Medula espinal

1. MEDULA ESPINALMEDULA ESPINAL
ANATOMIAANATOMIA

2. Coluna VertebralColuna Vertebral

4. Relação AnatômicaRelação Anatômica
Vértebra - Segmento MedularVértebra - Segmento Medular

5. Regra Prática:Regra Prática:
de C2 – T10de C2 – T10
adiciona-se 2 aoadiciona-se 2 ao
processoprocesso
espinhoso e tem-seespinhoso e tem-se
o segmentoo segmento
medularmedular

6. Relação com o canal vertebralRelação com o canal vertebral

8. Sulcos, Fissuras e SeptosSulcos, Fissuras e Septos

9. Substância Cinzenta CentralSubstância Cinzenta Central

11. EnvoltóriosEnvoltórios

15. EspaçosEspaços
Extradural (Epidural)Extradural (Epidural)
SubduralSubdural
SubaracnóideoSubaracnóideo

17. Configuração InternaConfiguração Interna

18. Substância CinzentaSubstância Cinzenta

19. Substância GelatinosaSubstância Gelatinosa
 Coluna dorsal.Coluna dorsal.
 Importante na regulação da entrada da dor naImportante na regulação da entrada da dor na
medula espinal.medula espinal.
 ““Portão da DorPortão da Dor” controle por fibras” controle por fibras
descendentes supra-espinais e fibras da própriadescendentes supra-espinais e fibras da própria
raiz dorsal.raiz dorsal.
 Fibras mielínicas grossas de tato do fascículoFibras mielínicas grossas de tato do fascículo
grácil e cuneiforme entram na coluna posteriorgrácil e cuneiforme entram na coluna posterior
e inibem os impulsos dolorosos.e inibem os impulsos dolorosos.

20. Substância BrancaSubstância Branca

21. Neurônios de Axônio LongoNeurônios de Axônio Longo
Golgi IGolgi I

22. Neurônios RadicularesNeurônios Radiculares
 VisceraisViscerais::
- Subst. Cinzenta Intermediária lateral (T1 - L2 e- Subst. Cinzenta Intermediária lateral (T1 - L2 e
S2 – S4)S2 – S4)
- Para Mm. Lisos, Cardíaco ou glândulas.- Para Mm. Lisos, Cardíaco ou glândulas.
 SomáticosSomáticos::
- Subst. Cinzenta Anterior- Subst. Cinzenta Anterior
- Para Mm. Estriado esquelético- Para Mm. Estriado esquelético
- É o Neurônio Motor Inferior (ou Primário)- É o Neurônio Motor Inferior (ou Primário)

24. Neurônio CordonalNeurônio Cordonal
 Ganham a Substância Branca (Funículos).Ganham a Substância Branca (Funículos).
 Pode cruzar o plano mediano.Pode cruzar o plano mediano.
 de Projeçãode Projeção: axônio ascendente longo (vias: axônio ascendente longo (vias
ascendentes (tálamo, cerebelo, etc).ascendentes (tálamo, cerebelo, etc).
 de Associaçãode Associação: Axônio ascendente longo e: Axônio ascendente longo e
outro descendente integrando segmentos daoutro descendente integrando segmentos da
medula (medula (Fascículo PróprioFascículo Próprio).).

26. Neurônios de Axônio CurtoNeurônios de Axônio Curto
Golgi IIGolgi II

27. Neurônios InternunciaisNeurônios Internunciais
 Célula de Renshaw (coluna anterior)Célula de Renshaw (coluna anterior)

28. Vias ascendentes e descendentesVias ascendentes e descendentes

30. Vias AscendentesVias Ascendentes

31. Destino das fibras da Raiz DorsalDestino das fibras da Raiz Dorsal
 Sinapse com neurônio motor da coluna anteriorSinapse com neurônio motor da coluna anterior::
Arco Reflexo Simples – Reflexo Patelar.Arco Reflexo Simples – Reflexo Patelar.
 Sinapse com neurônio internuncialSinapse com neurônio internuncial: Arco Reflexo: Arco Reflexo
Polissináptico. Reflexo de Retirada.Polissináptico. Reflexo de Retirada.
 Sinapse com neurônio cordonal de associaçãoSinapse com neurônio cordonal de associação::
Arcpo Reflexo Intersegmentar. Reflexo do CoçarArcpo Reflexo Intersegmentar. Reflexo do Coçar
 Sinapse com neurônio pré-ganglionarSinapse com neurônio pré-ganglionar: Arco: Arco
Reflexo Visceral.Reflexo Visceral.
 Sinapse com neurônio cordonal de projeçãoSinapse com neurônio cordonal de projeção: Vias: Vias
ascendentes (ao Tálamo e Cerebelo).ascendentes (ao Tálamo e Cerebelo).

32. Funículo PosteriorFunículo Posterior
 Fascículo Grácil e CuneiformeFascículo Grácil e Cuneiforme
 Fibras ascendem até o núcleo grácil vindas daFibras ascendem até o núcleo grácil vindas da
medula sacral até torácica baixa.medula sacral até torácica baixa.
 Fibras ascendem aqtpe o núcleo cuneiformeFibras ascendem aqtpe o núcleo cuneiforme
vindas da medula torácica alta e cervical.vindas da medula torácica alta e cervical.
 Propriocepção Consciente, SensibilidadePropriocepção Consciente, Sensibilidade
Vibratória, Estereognosia,Tato epicrítico.Vibratória, Estereognosia,Tato epicrítico.

34. Funículo AnteriorFunículo Anterior
 Fascículo Espino-Talâmico anterior (cruzado).Fascículo Espino-Talâmico anterior (cruzado).
 Tato Protopático e PressãoTato Protopático e Pressão

35. Funículo LateralFunículo Lateral
 Trato Espino-Talâmico Lateral (cruzado).Trato Espino-Talâmico Lateral (cruzado).
 Temperatura e DorTemperatura e Dor
 Trato Espino-Cerebelar Posterior (direto).Trato Espino-Cerebelar Posterior (direto).
 Trato Espino-Cerebelar Anterior (cruzado eTrato Espino-Cerebelar Anterior (cruzado e
direto).*direto).*
 Propriocepção Inconsciente e Detecção doPropriocepção Inconsciente e Detecção do
nível de atividade elétrica do trato córtico-nível de atividade elétrica do trato córtico-
espinalespinal

37. Vias DescendentesVias Descendentes

38. Sistema LateralSistema Lateral
1. Trato Cortico-espinal lateral.1. Trato Cortico-espinal lateral.
2. Trato Rubro-espinal.2. Trato Rubro-espinal.
 Motricidade da região distal dos membrosMotricidade da região distal dos membros
(mãos e pés).(mãos e pés).

40. Sistema Medial (ântero-medial)Sistema Medial (ântero-medial)
1.1. Trato córtico-espinal anteriorTrato córtico-espinal anterior
2.2. Tecto-espinalTecto-espinal
3.3. Retículo-espinalRetículo-espinal
4.4. Vestíbulo-espinalVestíbulo-espinal
 Relacionadas a motricidade do esqueleto axialRelacionadas a motricidade do esqueleto axial
e músculos proximais de membros.e músculos proximais de membros.
 3 e 4 relacionados com a postura e equilíbrio.3 e 4 relacionados com a postura e equilíbrio.
 3 está relacionado a contração da musculatura3 está relacionado a contração da musculatura
extensora para a manutenção da posição ereta.extensora para a manutenção da posição ereta.

41. Obrigado!Obrigado!