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Faculdade Pitágoras
Disciplina de CMF dos Sistemas Imune e Hematológico
O Sangue e suas Células
Prof. Flávia Costa Mendonça
O SANGUE
O Sangue
• Tecido que circula continuamente pelos vasos:
– Artérias;
– Veias;
– Capilares.
• Bombeado pelo coração;
• Carrega substâncias necessárias para as células:
– Nutrientes, hormônios, vitaminas, entre outros.
O Sangue
• Consistência e aparência
líquida;
• Dividido em duas partes
após centrifugação:
– Elementos figurados
(componentes celulares);
– Plasma sanguíneo
(parte líquida);
O Plasma
• Plasma sanguíneo:
– 90% de água;
– 10% de proteínas, sais, nutrientes, hormônio, entre outros.
• Principais proteínas plasmáticas:
– Globulinas (anticorpos);
– Albuminas (pressão osmótica);
– Fibrinogênio (coagulação);
CÉLULAS SANGUÍNEAS
Glóbulos Vermelhos
• Principais células do tecido sanguíneo;
• Eritrócitos ou Hemácias;
• Anucleadas;
• Vida útil de 120 dias;
• Rico em hemoglobina;
– Respiração;
– Pigmentação vermelha.
Glóbulos Vermelhos
• Forma de disco bicôncavo;
• Flexível;
Glóbulos Vermelhos
• Produção de acordo com a idade;
• Capacidade de produção de milhões de hemácias;
• Um adulto de aproximadamente 70kg possui em média 26
trilhões de eritrócitos.
PRODUÇÃO DE ERITRÓCITOS
Até 5 anos
Medula óssea de praticamente todos os
ossos
Dos 5 aos 20 anos
Limitado à medula óssea da perna, das
vértebras, do esterno, e das costelas
Após os 20 anos
Apenas na medula óssea das vértebras, do
esterno e das costelas
Glóbulos Brancos
• Leucócitos;
• Células incolores e esféricas;
• Sistema imune (defesa);
• Produzidos na medula óssea e circulam na corrente
sanguínea por dias, semanas, meses ou até anos;
• Produção contínua.
Plaquetas
• Formadas de fragmentos celulares;
• Compostos de membrana
e citoplasma;
• Anucleadas;
• Proteção contra perda de sangue (coagulação);
• Reparo de lesões em vasos sanguíneos.
Elementos Figurados
MÉDIA DOS VALORES
CONSIDERADOS NORMAIS
HEMÁCIAS 4,5 a 6,0 milhões/mm³
LEUCÓCITOS 4.500 a 11.000/mm³
PLAQUETAS 140.000 a 400.000/mm³
Hematopoiese
• Processo de formação, diferenciação e maturação das
células sanguíneas;
• Produção na medula óssea vermelha em cavidades
ósseas e no tecido esponjoso presentes em alguns
ossos do corpo;
• Origem a partir das células-tronco;
• Multiplicação e transformação celular.
ANEMIAS
Anemias
• Alterações nos níveis de eritrócitos do sangue;
• Diminuição da capacidade de transporte de oxigênio;
• Diagnóstico laboratorial:
– Hemograma (eritrócitos e hemoglobina).
Anemias
VALORES DE REFERÊNCIA
DO HEMOGRAMA
Hemácias 4,5 a 6,0 milhões/mm³
Hemoglobina 13 a 16g/dL
Hematócrito 38 a 50%
Vol. Glob. Médio (VGM) 80 a 100fl
Hem. Glob. Média (HGM) 26 a 34pg
C.H. Glob. Média (CHCM) 31 a 36g/dL
RDW 11,5 a 15%
Anemias
• Podem ser originadas por consequência de outras
doenças:
– Hemorragias;
– Aplasia da medula óssea;
– Câncer;
– Entre outras.
Anemia Ferropriva
• Deficiência de ferro;
• Déficit nutricional;
• Anemia mais comum;
• Ferro é o mineral responsável pelo transporte de oxigênio
e encontra-se ligado à hemoglobina;
• Ferro plasmático e armazenado no fígado, baço e medula.
Anemia Megaloblástica
• Defeito na síntese de DNA;
• Anormalidade morfológica e
hematológica na medula óssea;
• Anemia perniciosa =>
megaloblástica com
deficiência de vitamina B12;
Anemias Hemolíticas
• Doenças autoimunes;
• Eritrócitos destruídos na
corrente sanguínea
precocemente por anticorpos;
• Não ocorre reposição pela
medula óssea;
Anemia Falciforme
• Hereditária;
• Deformação no formato
das hemácias;
• Forma de foice;
• Destruídas e removidas de circulação;
• Alteração da hemoglobina (desoxigenação)
Teste de Falcização
Talassemia
• Hereditária;
• Falha genética por mutação
cromossômica;
• Malformação da
hemoglobina;
• Hemoglobina=>
Alfa e Beta-globulinas;
– Mais de 300 milhões/hemácias;
Anemia Aplástica
• Autoimune;
• Medula óssea deixa de produzir a quantidade
necessária de células sanguíneas;
Fármacos Antianêmicos
• Sulfato ferroso:
– Complemento férrico.
• Vitamina B12:
– Formação e maturação de eritrócitos.
• Ácido fólico:
– Formação de hemoglobina.
• Eritropoietina:
– Estimula a produção de hemácias
O Sistema Imune
• Propósito de defender e proteger o organismo;
– Agentes estranhos;
– Células malignas;
– Alterações genéticas;
• Órgãos e células especializadas;
• Diferentes mecanismos de defesa;
– Ex: Infecções; Degradação de moléculas estranhas;
Processos alérgicos; Doenças autoimunes; entre outros.
Antígeno
• Qualquer substância, organismo, agentes que invadem
o organismo e são capazes de estimular uma resposta
imunológica.
Anticorpo
• Proteínas produzidas por linfócitos B diferenciados
que respondem a agentes estranhos que invadem o
organismo.
Antígeno e Anticorpo
Leucócitos
• Glóbulos brancos;
• Originados a partir de células-tronco hematopoiéticas
na medula óssea;
• Produção contínua (renovação celular);
• Granulócitos ou Polimorfonucleares;
• Agranulócitos ou Mononucleares;
• Paciente com febre e queixa de dor de garganta há
uma semana. Qual exame solicitar para avaliação?
• Contagem de leucócitos e diagnosticar alterações
como quadros de infecções e alergias.
Leucograma
VALORES DE REFERÊNCIA
DO LEUCOGRAMA
% /uL
Leucócitos 3.600-11.000
Neutrófilos 45-70 1.500-7.000
Linfócitos 20-50 1.000-4.500
Monócitos 2-10 100-1.000
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Basófilos 0-3 0-200
Neutrófilos
• Granulócito com núcleo de dois ou mais lóbulos;
– Segmentado ou Bastonete.
• Função de fagocitar agentes invasores;
• Ação de diapedese;
• Primeira linha de defesa do
sistema imune;
• Ex: Corte.
Eosinófilos
• Granulócito bilobular;
• Fagocitose de germes por meio de ligação antígeno-
anticorpo;
• Processos alérgicos e helmintoses;
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– Ex: Asma.
Basófilos
• Granulócito com grânulos de maior tamanho e núcleo
geralmente apresenta a forma de “S”;
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Inflamatórios:
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• Agranulócitos e de menor tamanho com núcleos
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• Linfócitos B:
– Produção de anticorpos;
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• Linfócitos T:
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– Produzidos na medula e maturados no timo.
Monócitos
• Agranulócitos e de maior tamanho com núcleo em forma
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• Ativados por neutrófilos;
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Células sanguíneas e anemias

  • 1. Faculdade Pitágoras Disciplina de CMF dos Sistemas Imune e Hematológico O Sangue e suas Células Prof. Flávia Costa Mendonça
  • 3. O Sangue • Tecido que circula continuamente pelos vasos: – Artérias; – Veias; – Capilares. • Bombeado pelo coração; • Carrega substâncias necessárias para as células: – Nutrientes, hormônios, vitaminas, entre outros.
  • 4. O Sangue • Consistência e aparência líquida; • Dividido em duas partes após centrifugação: – Elementos figurados (componentes celulares); – Plasma sanguíneo (parte líquida);
  • 5. O Plasma • Plasma sanguíneo: – 90% de água; – 10% de proteínas, sais, nutrientes, hormônio, entre outros. • Principais proteínas plasmáticas: – Globulinas (anticorpos); – Albuminas (pressão osmótica); – Fibrinogênio (coagulação);
  • 6.
  • 7.
  • 9. Glóbulos Vermelhos • Principais células do tecido sanguíneo; • Eritrócitos ou Hemácias; • Anucleadas; • Vida útil de 120 dias; • Rico em hemoglobina; – Respiração; – Pigmentação vermelha.
  • 10. Glóbulos Vermelhos • Forma de disco bicôncavo; • Flexível;
  • 11. Glóbulos Vermelhos • Produção de acordo com a idade; • Capacidade de produção de milhões de hemácias; • Um adulto de aproximadamente 70kg possui em média 26 trilhões de eritrócitos. PRODUÇÃO DE ERITRÓCITOS Até 5 anos Medula óssea de praticamente todos os ossos Dos 5 aos 20 anos Limitado à medula óssea da perna, das vértebras, do esterno, e das costelas Após os 20 anos Apenas na medula óssea das vértebras, do esterno e das costelas
  • 12. Glóbulos Brancos • Leucócitos; • Células incolores e esféricas; • Sistema imune (defesa); • Produzidos na medula óssea e circulam na corrente sanguínea por dias, semanas, meses ou até anos; • Produção contínua.
  • 13. Plaquetas • Formadas de fragmentos celulares; • Compostos de membrana e citoplasma; • Anucleadas; • Proteção contra perda de sangue (coagulação); • Reparo de lesões em vasos sanguíneos.
  • 14.
  • 15. Elementos Figurados MÉDIA DOS VALORES CONSIDERADOS NORMAIS HEMÁCIAS 4,5 a 6,0 milhões/mm³ LEUCÓCITOS 4.500 a 11.000/mm³ PLAQUETAS 140.000 a 400.000/mm³
  • 16. Hematopoiese • Processo de formação, diferenciação e maturação das células sanguíneas; • Produção na medula óssea vermelha em cavidades ósseas e no tecido esponjoso presentes em alguns ossos do corpo; • Origem a partir das células-tronco; • Multiplicação e transformação celular.
  • 17.
  • 18.
  • 20. Anemias • Alterações nos níveis de eritrócitos do sangue; • Diminuição da capacidade de transporte de oxigênio; • Diagnóstico laboratorial: – Hemograma (eritrócitos e hemoglobina).
  • 21. Anemias VALORES DE REFERÊNCIA DO HEMOGRAMA Hemácias 4,5 a 6,0 milhões/mm³ Hemoglobina 13 a 16g/dL Hematócrito 38 a 50% Vol. Glob. Médio (VGM) 80 a 100fl Hem. Glob. Média (HGM) 26 a 34pg C.H. Glob. Média (CHCM) 31 a 36g/dL RDW 11,5 a 15%
  • 22. Anemias • Podem ser originadas por consequência de outras doenças: – Hemorragias; – Aplasia da medula óssea; – Câncer; – Entre outras.
  • 23. Anemia Ferropriva • Deficiência de ferro; • Déficit nutricional; • Anemia mais comum; • Ferro é o mineral responsável pelo transporte de oxigênio e encontra-se ligado à hemoglobina; • Ferro plasmático e armazenado no fígado, baço e medula.
  • 24. Anemia Megaloblástica • Defeito na síntese de DNA; • Anormalidade morfológica e hematológica na medula óssea; • Anemia perniciosa => megaloblástica com deficiência de vitamina B12;
  • 25. Anemias Hemolíticas • Doenças autoimunes; • Eritrócitos destruídos na corrente sanguínea precocemente por anticorpos; • Não ocorre reposição pela medula óssea;
  • 26. Anemia Falciforme • Hereditária; • Deformação no formato das hemácias; • Forma de foice; • Destruídas e removidas de circulação; • Alteração da hemoglobina (desoxigenação)
  • 28. Talassemia • Hereditária; • Falha genética por mutação cromossômica; • Malformação da hemoglobina; • Hemoglobina=> Alfa e Beta-globulinas; – Mais de 300 milhões/hemácias;
  • 29. Anemia Aplástica • Autoimune; • Medula óssea deixa de produzir a quantidade necessária de células sanguíneas;
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  • 31. Fármacos Antianêmicos • Sulfato ferroso: – Complemento férrico. • Vitamina B12: – Formação e maturação de eritrócitos. • Ácido fólico: – Formação de hemoglobina. • Eritropoietina: – Estimula a produção de hemácias
  • 32. O Sistema Imune • Propósito de defender e proteger o organismo; – Agentes estranhos; – Células malignas; – Alterações genéticas; • Órgãos e células especializadas; • Diferentes mecanismos de defesa; – Ex: Infecções; Degradação de moléculas estranhas; Processos alérgicos; Doenças autoimunes; entre outros.
  • 33. Antígeno • Qualquer substância, organismo, agentes que invadem o organismo e são capazes de estimular uma resposta imunológica.
  • 34. Anticorpo • Proteínas produzidas por linfócitos B diferenciados que respondem a agentes estranhos que invadem o organismo.
  • 36. Leucócitos • Glóbulos brancos; • Originados a partir de células-tronco hematopoiéticas na medula óssea; • Produção contínua (renovação celular); • Granulócitos ou Polimorfonucleares; • Agranulócitos ou Mononucleares;
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  • 38.
  • 39. • Paciente com febre e queixa de dor de garganta há uma semana. Qual exame solicitar para avaliação? • Contagem de leucócitos e diagnosticar alterações como quadros de infecções e alergias.
  • 40. Leucograma VALORES DE REFERÊNCIA DO LEUCOGRAMA % /uL Leucócitos 3.600-11.000 Neutrófilos 45-70 1.500-7.000 Linfócitos 20-50 1.000-4.500 Monócitos 2-10 100-1.000 Eosinófilos 0-7 0-700 Basófilos 0-3 0-200
  • 41. Neutrófilos • Granulócito com núcleo de dois ou mais lóbulos; – Segmentado ou Bastonete. • Função de fagocitar agentes invasores; • Ação de diapedese; • Primeira linha de defesa do sistema imune; • Ex: Corte.
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  • 43.
  • 44. Eosinófilos • Granulócito bilobular; • Fagocitose de germes por meio de ligação antígeno- anticorpo; • Processos alérgicos e helmintoses; • São atraídas pela histamina; – Ex: Asma.
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  • 46. Basófilos • Granulócito com grânulos de maior tamanho e núcleo geralmente apresenta a forma de “S”; • Isolar regiões invadidas; • Liberação de marcadores Inflamatórios: – Histamina.
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  • 48. Linfócitos • Agranulócitos e de menor tamanho com núcleos grandes e redondos; • Linfócitos B: – Produção de anticorpos; – Produzidos e maturados na medula óssea; • Linfócitos T: – Células NK, citotóxicas (CD8+) ou auxiliares (CD4+); – Produzidos na medula e maturados no timo.
  • 49.
  • 50. Monócitos • Agranulócitos e de maior tamanho com núcleo em forma de rim, podendo ser vacuolizado; • Ativados por neutrófilos; • Não destroem ou eliminam invasores; • Se diferenciam em macrófagos na diapedese; • Período de vida mais prolongado por conta de fagocitose mais lenta.
  • 51.