O documento resume a trajetória da palestrante como militante da gestão autônoma dos medicamentos da alma (GAM) desde os anos 1990. Ela descreve seu envolvimento inicial com a publicação de guias críticos sobre medicamentos psiquiátricos e o Comitê de Desmame no Quebec. Também discute sua participação no primeiro Fórum Internacional da GAM em 2007 e estudo sobre os efeitos da medicação do ponto de vista dos usuários. Os desafios atuais incluem tornar o conhecimento sobre medicamentos mais acessível e manter as
1. Missão Dupla de uma
militante: visão crítica e
pontos de vistas de
usuários sobre os
medicamentos da alma
Palestrante :
Céline Cyr de
Montréal, Québec, Canada
Forum internacional
Novas abordagens em
saude mentale
Setembro 2019
Pelotas, Goiâinia,
Belo Horizonte
2. Plano da presentação
1.) O ínicio – anos 90
-Guia Crítico dos Medicamentos da Alma e de O
outro lado da pílula
-Comitê de Desmame ligado ao Comitê GAM
2.) Forum GAM Internacional 2007
3.) Meu compromisso toma diversas formas –
anos 2010
- Publicação: Guide GAM 2e éd.; movimento
das mulheres; desafios que persistem
3. O ínicio – anos 90
Trabalhador jovem em plena crise:
contradição e questionamentos
Estou depressivo/ burnout:
a questão da medicação me interessa
mais do que nunca
Quero que as pessoas tenham outras escolhas
Começo um novo trabalho social – Guia crítico dos
medicamentos da alma com David Cohen e
l’AGIDD-SMQ (Assoc. de Grupos de Intervenção en
defesa dos direitos em Saúde Mental de Quebec)
Me involvo profundamente no Comité de Desmame
do RRASMQ (Agrupamento de Recursos Alternativos
em Saúde Mental de Quebec)
4. 2 aliados: defesa dos direitos
e a alternativa
Movimento comunitário autônomo
RRASMQ – Agrupamento de Recursos Alternativos
em Saúde Mental de Quebec – 1983
AGIDD-SMQ – Associação de Grupos em Defeda
dos Direitos em Saúde Mental de Quebec - 1990
5. DUPLA IMPLICAÇÃO: o outro lado
da pílula & Comitê GAM
Após a publicação do Guia Crítico dos
Medicamentos da Alma (1995) – criação
e formação do: « O outro lado da pílula »
- da AGIDD-SMQ
O Comitê de Desmame do RRASMQ
torna-se o Comitê GAM: a gestão
autônoma dos medicamentos da alma
nasce.
6. O OUTRO LADO DA PÍLULA
Formação de 2 dias dados aos usuários –
segundo uma visão crítica
Conteúdo - 5 tipos de medicamentos:
-indicações; efeitos colaterais (curto prazo; longo
prazo)
interações; effeitos do desmame, também, as
taxas de eficência;
os direitos; as abordagens alternativas; o ponto
de vista dos usuários sobre a medicação;
anternância entre: paciente e psiquiatra.
7. Algumas das minhas aprendizagens
com « O Outro Lado da Pílula »
As pessoas que estão usando querem saber o que
estão usando e querem a verdade: elas têm
pouca informação
Como dizer às pessoas informações delicadas:
efeitos secundários do lítium; neurolépticos –
nunca terminar a esperança: monitorar;
alternativas; a medicação tem limites; a gente
aprende a entender e a lidar com os humores.
A contribuição única de compartilhar em grupo;
processo de conscientização
8. Do Comitê de Desmame ao
Comitê GAM
Comitê de Desmame – objetivo era de
criar centros de desmames através de
Quebec – « Centro de Alter-ação»
Volta principal, reorientação do comitê
- não dissociar o desmame do restante
do processo da tomada de
medicamentos
- Ferramentas no lugar de auto-falantes e
pessoas que se engajem em todo o
processo.
10. Forum GAM Internacional 2007
A GAM se abre ao mundo
Forum GAM Internacional 2007 -
Ontario – sim, a GAM se exterioriza!
-grupo de pais; medicamentos e outras
substâncias psicoativas; GAM no hospital
psiquiátrico – papel dos pares ajudantes
Chega no Brasil! Sim, a GAM se exterioriza
para outro continente!
-ARUCI-SMC - Aliança Internacional de
Pesquisa Universidades-Comunidades Saúde
Mental e Cidadania
11. Minha memória - 2012
« Vista interior da medicação psiquiátrica:
a experiência das pessoas que se
submeteram à GAM»
Estudo qualitativo; entrevistas em
profundidade
10 pessoas – 9 mulheres e 1 homem
Recurso alternativo em Saúde Mental
Uso de medicamentos à longo prazo:
neurolépticos e reguladores do humor
12. OS EFEITOS DE EXPLOSÃO
A contribuição global da medicação
O efeito do gel
O efeito do degelo
A grande fatiga
A dificuldade de atribuição
O desejo de parar
Os efeitos no contexto
Os efeitos paradoxais
13. Visão Geral dos Principais Efeitos
(representativos)
Em uma frase: os efeitos são principais
para todos; os pontos de vista são bem
variados; a contribuição é variada e
flutuante.
A gravidez dos efeitos secundários
A contribuição global dos
medicamentos: de inútil à indispensável;
para a maioria a contribuição é
contraditória ou o efeito é mixto.
14. La contribuição dos
medicamentos (citações)
« Eu tive uma vida
muito difícil e os
medicamentos não
me ajudaram »
Élise
«É verdade que se
eu não os tivesse,
eu não sei onde
estaria. Eu estaria
provavelmente
morta. Porque o
sofrimento foi tanto
que....»
Colette
15. Nova estratégia: incursão no
movimentos das mulheres:
Québec e Ontario
Sempre nos movimentos comunitários: Québec conta
com mais ou menos 100 centros de mulheres; 100 casas
de alojamento para mulheres em dificuldade ou
violentadas;
40 CALACS (Centros de Ajuda e de Luta contra as
Agressões ao Carácter Sexual) e outros recursos para as
mulheres
2 abordagens emancipadoras: a alternativa e as
feministas – mesmos valores
Integração por etapas da GAM na intervenção
feminista interseccional da Federação das Casas de
Alojamento para Mulheres (Québec)
17. A abordagem feminista
interseccional
A abordagem feminista interseccional leva em
conta diferentes sistemas de opressão que
atraversam a vida das pessoas (ex: patriarcado,
heterossexismo, cisgeneridade, racismo,
colonialismo, capacitismo e discriminação etária)
Destrói diagnósticos dados às mulheres – reações,
consequências normais ou estratégias face aos
sistemas de opressão e violências sofridas.
Ação Ontariana contra a violência feita às
mulheres; Alojamento das Mulheres do Canada
Outros movimento à investir: deficientes,
imigração, pobreza
20. O uso mínimo de medicamentos
em Saude Mental: à investigar
Grande preocupação : diabetes, problemas
cardiácos, ganho de peso – ex. quetiapina,
olanzépina: dano renal pelo lítium
Prescreve-se rapidamente neurolépticos
Referência chave: « A Guide to Minimal Use of
Neuroleptics: Why and How (2015) de Aderhold et
Statsny
Um movimento para o uso mínimo de
medicamentos ?
Devemos integrar o GAM e o uso mínimo?
Dr. Carmen Conceição França de Britto -
psiquiatra e homeopata de Porto Alegre
21. Os desafios que virão:
Como tornar acessível o conhecimento das
pessoas, a experiência subjetiva do uso de
medicamentos?
Como as pessoas poderíam ter acesso à uma
informação completas dos medicamentos
(limites da medicação, taxas de eficência,
efeitos colaterais – curto e longo prazo);
alteranativas?
Como manter as práticas do GAM?
A crescente medicalização das dificuldades
das pessoas