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Serviço de Cirurgia Plástica e Queimados da
Santa Casa de Misericórdia de
São José do Rio Preto
Regente : Valdemar Mano Sanches
Cirurgia Plástica
Pele Humana
Dr. Brunno Rosique Lara
Introdução
• A pele do homem é um órgão externo que reveste
e delimita o organismo protegendo-o através das
inúmeras funções de relação com o meio exterior e
corresponde a 15% do seu peso corporal
• É O MAIOR ÓRGÃO DO CORPO HUMANO
• ORIGINA-SE DA ECTODERME E
MESODERME
Sistema Tegumentar
• O tegumento humano, mais conhecido como pele, é
formado por duas camadas distintas, firmemente unidas
entre si: a epiderme e a derme.
• O tegumento comum constitui o manto contínuo que
envolve todo o organismo, protegendo-o e adaptando-o
ao meio ambiente.
Embriologia
• A pele e seus anexos têm origem dupla: epiderme,
pêlos, unhas, glândulas sebáceas e sudoríparas tem
origem ectodérmica e a derme tem origem
mesodérmica.
FUNÇÕES
• 1 - Homeotermia:
Alta temperatura( vasodilatação, suor)
Baixa temperatura ( vasoconstrição, arrepio)
Funções
• 2- Proteção:
Traumas
Desidratação
Radiação Ultra Violeta
Funções
• 3- Sensação:
Toque
Vibração
Dor
Temperatura
Funções
• 4 - Excreção: água e sais minerais,
componentes da transpiração.
• 5- Imunidade : Resistência
• 6- Reserva Sangüínea( 8-10%)
Funções
• 7- Síntese de Vitamina D:
Necessário para a absorção de cálcio
• 8-Absorção de substâncias: principalmente
gordurosa, como hormônios, vitaminas e
medicamentos.
Anatomia
• Epiderme
• Derme
• Tecido Subcutâneo( Hipoderme)
Epiderme
• A epiderme é um epitélio multiestratificado, formado por
várias camadas (estratos) de células achatadas (epitélio
pavimentoso) justapostas.
Epiderme
CAMADAS DA EPIDERME
• Estrato Córneo – Células mortas queratinizadas
• Estrato lúcido
• Estrato Granuloso – Células achatadas cúbicas
• Estrato espinhoso – Forma projeções superficiais
• Estrato Germinativo(Basal) - Produz novas
células
Estrato Córneo
• Formado por células mortas e queratina
• As células mais superficiais, ao se tornarem repletas de
queratina, morrem e passam a constituir um
revestimento resistente ao atrito e altamente
impermeável à água, denominado camada queratinizada
ou córnea.
Estrato Lúcido
• Camada muito delgada identificada por forte
acidofilia situada entre a granulosa e a córnea.
• A maioria das células não possui núcleo.
Estrato Granuloso
• Queratinização inicia aqui
• Células começam a morrer
• De espessura limitada a duas ou cinco camadas as
células apresentam-se achatadas como mostra o
núcleo alongado.
• A intensa basofilia citoplasmática é causada pelos
inúmeros grânulos de queratoialina que estas
células contém.
Estrato Espinhoso
• Células de forma irregular apresentam
prolongamentos citoplasmáticos mantidos pela
presença de tonofilamentos que unem através de
desmossomas as células entre si responsáveis pelo
aspecto espinhoso das células.
• É sem dúvida o extrato mais desenvolvido
contendo várias camadas de células.
Estrato Germinativo
• Células que se multiplicam continuamente
• Produz Queratinócitos
• Contém Melanócitos
• As novas células geradas empurram as mais velhas para
cima, em direção à superfície do corpo
• Camada mais profunda apoiada em membrana basal
bem desenvolvida formada por células colunares
Células responsáveis pela produção e acúmulo de melanina,
o pigmento que dá a cor da pele e nos protege contra a ação
lesiva dos raios ultra-violetas e neutraliza radicais livres.
MELANÓCITOS
Derme
• A derme, localizada imediatamente sob a epiderme, é
um tecido conjuntivo que contém fibras protéicas,
vasos sangüíneos, terminações nervosas, órgãos
sensoriais e glândulas.
• As principais células da derme são os fibroblastos,
responsáveis pela produção de fibras e de uma
substância gelatinosa, a substância amorfa, na qual os
elementos dérmicos estão mergulhados.
Derme
• Derme ou cório, do latim corium = couro, significando
a membrana espessa que resulta após ter sido curtida a
pele de certos animais e que subpõe-se à epiderme.
• Constituída de tecido conjuntivo (mesodérmico) denso.
Na palma e planta a derme é percorrida por cristas e
sulcos, utilizáveis para identificação individual
(papiloscopia ou dactiloscopia).
Derme
• A epiderme penetra na derme e origina os folículos
pilosos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas.
• Na derme encontramos ainda: músculo eretor de pêlo,
fibras elásticas (elasticidade), fibras colágenas
(resistência), vasos sangúíneos e nervos.
Camadas da Derme
• Camada papilar:
- Camada abaixo da epiderme constituída por
tecido conjuntivo frouxo ricamente vascularizado
que em alguns locais projeta-se na epiderme e
formam as papilas dérmicas.
• Podem ser encontrados todos os tipos celulares
encontrados no tecido conjuntivo.
Camadas da Derme
• Camada reticular :
-Por ser a camada mais profunda da pele formada por
tecido conjuntivo denso não modelado é responsável
por preencher e sustentar, entre outros, as camadas
superiores.
-Apresenta-se rica em fibras colágenas espessas
dispersas irregularmente entremeadas por capilares
sanguineos. A maioria das células presentes são
fibrócitos.
Terminações Nervosas
• Terminais de Ruffini: receptores térmicos de calor.
• Corpúsculos de Paccini: captam especialmente
estímulos vibráteis e táteis
• Discos de Merkel: de sensibilidade tátil e de pressão
• Terminações nervosas livres: sensíveis aos estímulos
mecânicos, térmicos e especialmente aos dolorosos
• Corpúsculos de Meissner: táteis.
• Bulbos terminais de Krause: receptores térmicos de
frio
Terminações Nervosas
Anexos da Pele
• Unhas
• Folículos pilosos
• Glândulas Sudoríparas
• Glândulas Sebáceas
Vietnamita
Há 31 anos sem
cortar o cabelo
6 m e 20 cm
UNHAS
Proteção, estabilidade, manipulação de objetos
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Hipoderme
• Proteção contra traumas e
depósito de calorias - é o tecido celular
subcutâneo - feixes de tecido conjuntivo, que
envolvem células gordurosas e formam lobos
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  • 1. Serviço de Cirurgia Plástica e Queimados da Santa Casa de Misericórdia de São José do Rio Preto Regente : Valdemar Mano Sanches Cirurgia Plástica
  • 2. Pele Humana Dr. Brunno Rosique Lara
  • 3. Introdução • A pele do homem é um órgão externo que reveste e delimita o organismo protegendo-o através das inúmeras funções de relação com o meio exterior e corresponde a 15% do seu peso corporal • É O MAIOR ÓRGÃO DO CORPO HUMANO • ORIGINA-SE DA ECTODERME E MESODERME
  • 4.
  • 5. Sistema Tegumentar • O tegumento humano, mais conhecido como pele, é formado por duas camadas distintas, firmemente unidas entre si: a epiderme e a derme. • O tegumento comum constitui o manto contínuo que envolve todo o organismo, protegendo-o e adaptando-o ao meio ambiente.
  • 6. Embriologia • A pele e seus anexos têm origem dupla: epiderme, pêlos, unhas, glândulas sebáceas e sudoríparas tem origem ectodérmica e a derme tem origem mesodérmica.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. FUNÇÕES • 1 - Homeotermia: Alta temperatura( vasodilatação, suor) Baixa temperatura ( vasoconstrição, arrepio)
  • 11.
  • 14. Funções • 4 - Excreção: água e sais minerais, componentes da transpiração. • 5- Imunidade : Resistência • 6- Reserva Sangüínea( 8-10%)
  • 15. Funções • 7- Síntese de Vitamina D: Necessário para a absorção de cálcio • 8-Absorção de substâncias: principalmente gordurosa, como hormônios, vitaminas e medicamentos.
  • 16. Anatomia • Epiderme • Derme • Tecido Subcutâneo( Hipoderme)
  • 17. Epiderme • A epiderme é um epitélio multiestratificado, formado por várias camadas (estratos) de células achatadas (epitélio pavimentoso) justapostas.
  • 19.
  • 20. CAMADAS DA EPIDERME • Estrato Córneo – Células mortas queratinizadas • Estrato lúcido • Estrato Granuloso – Células achatadas cúbicas • Estrato espinhoso – Forma projeções superficiais • Estrato Germinativo(Basal) - Produz novas células
  • 21.
  • 22.
  • 23. Estrato Córneo • Formado por células mortas e queratina • As células mais superficiais, ao se tornarem repletas de queratina, morrem e passam a constituir um revestimento resistente ao atrito e altamente impermeável à água, denominado camada queratinizada ou córnea.
  • 24. Estrato Lúcido • Camada muito delgada identificada por forte acidofilia situada entre a granulosa e a córnea. • A maioria das células não possui núcleo.
  • 25. Estrato Granuloso • Queratinização inicia aqui • Células começam a morrer • De espessura limitada a duas ou cinco camadas as células apresentam-se achatadas como mostra o núcleo alongado. • A intensa basofilia citoplasmática é causada pelos inúmeros grânulos de queratoialina que estas células contém.
  • 26. Estrato Espinhoso • Células de forma irregular apresentam prolongamentos citoplasmáticos mantidos pela presença de tonofilamentos que unem através de desmossomas as células entre si responsáveis pelo aspecto espinhoso das células. • É sem dúvida o extrato mais desenvolvido contendo várias camadas de células.
  • 27. Estrato Germinativo • Células que se multiplicam continuamente • Produz Queratinócitos • Contém Melanócitos • As novas células geradas empurram as mais velhas para cima, em direção à superfície do corpo • Camada mais profunda apoiada em membrana basal bem desenvolvida formada por células colunares
  • 28.
  • 29. Células responsáveis pela produção e acúmulo de melanina, o pigmento que dá a cor da pele e nos protege contra a ação lesiva dos raios ultra-violetas e neutraliza radicais livres. MELANÓCITOS
  • 30.
  • 31. Derme • A derme, localizada imediatamente sob a epiderme, é um tecido conjuntivo que contém fibras protéicas, vasos sangüíneos, terminações nervosas, órgãos sensoriais e glândulas. • As principais células da derme são os fibroblastos, responsáveis pela produção de fibras e de uma substância gelatinosa, a substância amorfa, na qual os elementos dérmicos estão mergulhados.
  • 32. Derme • Derme ou cório, do latim corium = couro, significando a membrana espessa que resulta após ter sido curtida a pele de certos animais e que subpõe-se à epiderme. • Constituída de tecido conjuntivo (mesodérmico) denso. Na palma e planta a derme é percorrida por cristas e sulcos, utilizáveis para identificação individual (papiloscopia ou dactiloscopia).
  • 33. Derme • A epiderme penetra na derme e origina os folículos pilosos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas. • Na derme encontramos ainda: músculo eretor de pêlo, fibras elásticas (elasticidade), fibras colágenas (resistência), vasos sangúíneos e nervos.
  • 34. Camadas da Derme • Camada papilar: - Camada abaixo da epiderme constituída por tecido conjuntivo frouxo ricamente vascularizado que em alguns locais projeta-se na epiderme e formam as papilas dérmicas. • Podem ser encontrados todos os tipos celulares encontrados no tecido conjuntivo.
  • 35. Camadas da Derme • Camada reticular : -Por ser a camada mais profunda da pele formada por tecido conjuntivo denso não modelado é responsável por preencher e sustentar, entre outros, as camadas superiores. -Apresenta-se rica em fibras colágenas espessas dispersas irregularmente entremeadas por capilares sanguineos. A maioria das células presentes são fibrócitos.
  • 36. Terminações Nervosas • Terminais de Ruffini: receptores térmicos de calor. • Corpúsculos de Paccini: captam especialmente estímulos vibráteis e táteis • Discos de Merkel: de sensibilidade tátil e de pressão • Terminações nervosas livres: sensíveis aos estímulos mecânicos, térmicos e especialmente aos dolorosos • Corpúsculos de Meissner: táteis. • Bulbos terminais de Krause: receptores térmicos de frio
  • 38. Anexos da Pele • Unhas • Folículos pilosos • Glândulas Sudoríparas • Glândulas Sebáceas
  • 39.
  • 40.
  • 41. Vietnamita Há 31 anos sem cortar o cabelo 6 m e 20 cm
  • 42. UNHAS Proteção, estabilidade, manipulação de objetos Origem: leito ungueal.
  • 43.
  • 44. Hipoderme • Proteção contra traumas e depósito de calorias - é o tecido celular subcutâneo - feixes de tecido conjuntivo, que envolvem células gordurosas e formam lobos de gordura.