O documento discute queimaduras químicas e radiodermite. Ele fornece detalhes sobre os tipos de agentes químicos que podem causar queimaduras, incluindo ácidos, álcalis e compostos orgânicos. Também descreve os primeiros socorros e tratamentos para diferentes tipos de queimaduras químicas. A radiodermite é definida como uma lesão cutânea resultante de excesso de exposição à radiação ionizante.

1. Serviço de Cirurgia Plástica e Queimados da
Santa Casa de Misericórdia de
São José do Rio Preto
Regente: Dr. Valdemar Mano Sanches
Cirurgia Plástica

2. Queimaduras Químicas e
Radiodermite
Dr. Brunno Rosique Lara

3. Introdução
• Acidentes do trabalho no Brasil : 300.000 acidentes/ano
• Muitas queimaduras térmicas e químicas estão contidas
nestes registros; nos últimos anos têm ocorrido por volta de
9000 queimaduras/ano em acidentes do trabalho
• Exitem 25.000 produtos industriais que podem causar
lesões cutâneas
• Lesões por agentes químicos podem ocorrer por ação direta
do agente ou pelo calor gerado por uma reação química
• Ocorrem mais frequentemente nas mãos e face

4. Introdução
• A lesão depende da concentração , da quantidade ,da
duração do contato
• Não neutralizar o ácido com solução alcalina.

5. Queimaduras Químicas
• Álcalis: Sodas cáusticas de sódio,amônio, lítio ,bário;
limpadores de chaminé ,esgoto, fertilizantes,cimento e
concreto
• Ácidos: ácido hipoclorídrico, muriático, crômico e
fluorídrico
• Compostos Orgânicos: Fenóis e petróleo

6. Queimadura Química
• Os ácidos mais perigosos são aqueles lipossolúveis, que
penetram com maior facilidade através de nossa pele, como
o metanossulfônico e o sulfúrico.
• O sulfúrico tem a agravante de ser extremamente
higroscópico, o contato com a umidade natural de nossa
pele o faz liberar uma grande quantidade de calor, que
aquece a área atingida
• O calor além de queimar a área por aquecimento, pois este
calor pode facilmente fazer com que a temperatura
ultrapasse os 100°C, ainda deixa o ácido mais reativo,
fazendo com que a queimadura fique cada vez mais grave.

7. Queimaduras Químicas
• Tratamento Inicial :
• Proteção da Equipe
• Remoção de vestimentas
Remoção da substância em pó com uma escova
Irrigação com água corrente até por 30 min.

8. O olho atingido por
substância química
deve ser lavado com
bastante água.
(consutar
oftalmologista
imediatamente)
Retirada da
substância sólida
antes de lavar o
local afetado.

9. Queimadura Química
• Queimadura por Ácido Fluorídrico: Altamente corrosivo,
promove uma necrose de liquefação extremamente
dolorosa
• Neutralizar com sais de cálcio ou magnésio

10. Queimadura Química
• Queimadura por Fósforo : Retirar as partículas com pinça
e depois irrigar o local de contato com bastante água
• Usado na agricultura, já que forma os fosfatos
empregados para a produção de fertilizantes.
• O fósforo branco tem aplicações militares em bombas
incendiárias e bombas de efeito moral
• As queimaduras da pele com fósforo são muito dolorosas,
com uma aparência necrótica, cor amarelada e odor a
alho.

11. Israel admite ter usado bombas de
fósforo no Líbano
Israel admitiu pela primeira vez que usou as polêmicas bombas de fósforo,
que causam queimaduras químicas, nos combates que travou contra o grupo
militante Hezbollah no Líbano em julho e agosto deste ano.
As acusações foram feitas depois que médicos
libaneses disseram ter visto corpos de vítimas que
estavam pretos, mas com o cabelo e pele intactos,
indicando que não era uma queimadura comum.

12. Queimadura Química
• Queimadura por sódio : deve-se retirar TODOS os
fragmentos de sódio ainda presentes no local, depois
disso deve-se lavar o local com bastante água e também
com solução de ácido acético a 1%, sendo necessário
cobrir o local com uma gaze embebida em azeite
• Soda cáustica, hidróxido de sódio :usado para
desobstruir encanamentos pelo fato de ser corrosivo,

13. Queimadura Química
• Queimadura causadas por bromo - deve-se lavar
com bastante água e fazer aplicação de glicerina no
local afetado, sendo que depois de um certo tempo,
deve-se retirar a glicerina e fazer o tratamento para
queimaduras.

14. Queimadura Química
• Queimadura Fenol- deve-se lavar com bastante
água causa uma lesão indolor deve ser tratada com
álcool etílico

15. Radiodermite
• Lesões raras: Radioterapia câncer, ou contato com
radiação ( Goiânia 1987 ,Césio 137)

16. Radiodermite
• A radiodermite, também denominada como
radiodermatite, é a lesão cutânea resultante de excesso
de exposição à radiação ionizante, que é considerada
queimadura complexa.
• Pode ocorrer infecção conjunta
• Cremes antibactericidas,corticóides tópicos e
pentoxifilia
• Desbridamento precoce

17. Radiodermite
• A radiodermite crônica é uma doença que afeta
sobretudo os médicos que, durante vários anos, tiveram
as suas mãos expostas à ação de radiações ionizantes dos
aparelhos de radiodiagnóstico
• A pele apresenta-se privada de pêlos, seca e fina por
atrofia da epiderme, facilmente vulnerável aos pequenos
traumatismos
• Na radiodermite crônica cancerizada, a transformação
neoplásica produz-se a partir das ulcerações ou dos
queratomas.