1. RESUMÃO MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS
As mudanças na gestante ocorrem através de três fatores:
1. Enzimas e Hormônios.
2. O volume e a circulação do útero; com o aumento do útero ocorrem
fenômenos circulatórios gerais e na respiração;
3. As solicitações fetais em Oxigênio e elementos nutritivos, provocando
distúrbios no metabolismo materno.
Sistema Cardiovascular:
O coração é deslocado pela elevação do diafragma. O volume cardíaco aumento
cerca de 75 ml, assim como o volume sistólico.
Aumento da FC (10 – 20%)
Aumento do Volume Sistólico (10%)
Aumento do DC (30 – 50%)
Diminuição da PA média (10%)
Diminuição da Resistência Periférica (35%)
Sistema Urinário:
Aumento do fluxo plasmático Renal (60 – 70%)
Aumento da taxa de filtração glomerular renal (50%)
Aumento na depuração de várias substâncias (creatinina)
Diminuição da concentração plasmática de ureia e creatinina
Glicosúria fisiológica
Sistema Respiratório:
Ocorre abertura gradual das últimas costelas; o diafragma se eleva cerca de 4 cm,
ampliando o diâmetro transverso cerca de 2 cm. A gestante exibe respiração
predominantemente diafragmática.
A FR não se altera (o volume minuto “produto do volume corrente pela frequência
respiratória” aumenta de 30 – 40%, devido á progesterona, que causa
hiperventilação fisiológica).
Diminuição do volume de reserva expiratório (15%)

2. A capacidade vital praticamente não se altera
Dispneia presente em 60-70% das grávidas
Sistema Sanguíneo: é comum ocorrer anemia megaloblástica por deficiência de
acido fólico. A gestante necessita se alimentar com maior quantidade de ferro.
Postura e Deambulação
O centro de gravidade se desvia para frente pelo aumento das mamas e da parede
abdominal – aumentando a lordose lombar e modificando o eixo da cintura pélvica
(frouxidão dos ligamentos da sacroilíacas e sínfise púbica, por ação da relaxina, dão
maior mobilidade a essas articulações).