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MULHERES COM SÍNDROME DE OVÁRIOS MICROPOLICÍSTICOS COM OBESIDADE (SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE ABDOMINAL, INTRA-ABDOMINAL, CENTRAL, VISCERAL) E INFERTILIDADE, MULHERES QUE NÃO OVULAM

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Mulheres com síndrome de ovários micropolicísticos com obesidade (sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, intra-abdominal, central, visceral) e infertilidade, mulheres anovulatórias (que não ovulam) têm gordura abdominal subcutânea significativamente maior e maiores níveis de insulina de jejum e também uma quantidade maior de gordura intra-abdominal em comparação com mulheres com o mesmo IMC e que ovulam. Uma possível explicação para um aumento do volume de gordura abdominal subcutânea em mulheres anovulatórias (que não ovulam) com a obesidade poderia ser fornecida pelo conceito de um limite crítico de gordura intra-abdominal

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MULHERES COM SÍNDROME DE OVÁRIOS MICROPOLICÍSTICOS COM OBESIDADE (SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE ABDOMINAL, INTRA-ABDOMINAL, CENTRAL, VISCERAL) E INFERTILIDADE, MULHERES QUE NÃO OVULAM

  1. 1. Dr. João Santos Caio Jr - CRM 20.611 Neuro-Endocrinologista Clínico Dra. Henriqueta V Caio - CRM 28.960 Endocrinologista Clínico MULHERES COM SÍNDROME DE OVÁRIOS MICROPOLICÍSTICOS COM OBESIDADE (SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE ABDOMINAL, INTRA-ABDOMINAL, CENTRAL, VISCERAL) E INFERTILIDADE, MULHERES QUE NÃO OVULAM. TÊM GORDURA ABDOMINAL SUBCUTÂNEA E INTRA-ABDOMINAL SIGNIFICATIVAMENTE EM MAIOR QUANTIDADE EM COMPARAÇÃO COM MULHERES COM O MESMO IMC E QUE OVULAM, E MAIORES NÍVEIS DE INSULINA EM JEJUM. Mulheres com síndrome de ovários micropolicísticos com obesidade (sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, intra-abdominal, central, visceral) e infertilidade, mulheres anovulatórias (que não ovulam) têm gordura abdominal subcutânea significativamente maior e maiores níveis de insulina de jejum e também uma quantidade maior de gordura intra-abdominal em comparação com mulheres com o mesmo IMC e que ovulam. Uma possível explicação para um aumento do volume de gordura abdominal subcutânea em mulheres anovulatórias (que não ovulam) com a obesidade poderia ser fornecida pelo conceito de um limite crítico de gordura intra-abdominal. Este conceito sugere que durante o consumo constante de alimentos de alto teor calórico, o armazenamento de gordura na gordura intra-abdominal atinge um ponto de saturação, e depois a gordura é desviada para os compartimentos de gordura subcutânea. Com acúmulo de gordura abdominal subcutânea, ocorrem alterações inflamatórias e aumento no
  2. 2. Dr. João Santos Caio Jr - CRM 20.611 Neuro-Endocrinologista Clínico Dra. Henriqueta V Caio - CRM 28.960 Endocrinologista Clínico tamanho dos adipócitos, limitando a capacidade de armazenamento de gordura abdominal subcutânea e contribuindo para os efeitos antilipolíticos de insulina. A gordura é então desviada da gordura abdominal subcutânea para o fígado e músculo esquelético que contribui para o aumento da resistência à insulina. Durante um período de ingestão de calorias, a gordura é rapidamente mobilizada a partir de gordura intra-abdominal, de gordura no fígado, do músculo esquelético e gordura devido à maior atividade lipolítica (destruição de células de gordura) destes compartimentos de gordura. Esta mobilização de gordura intra- abdominal, de gordura no fígado, do músculo esquelético leva à melhora da resistência à insulina. Este mecanismo também poderia explicar os resultados desta avaliação, que a perda precoce e consistente de gordura intra-abdominal e não foi associada com a gordura subcutânea abdominal, leva ao reaparecimento da ovulação. Avaliações anteriores sugerem que o exercício contribui para a perda de gordura intra-abdominal. Em mulheres anovulatórias ( que não ovulam com síndrome de ovários micropolicísticos, um programa de exercícios orientados apresentou maiores taxas de ovulação e melhora na resistência à insulina em comparação com um programa isolado de dieta. Uma avaliação mais recente mostrou que o exercício foi associado com a perda de gordura intra-abdominal e melhora na resistência periférica à insulina em mulheres com síndrome de ovários micropolicísticos, apesar da manutenção de peso. O exercício também pode melhorar a resistência à insulina através do aumento da massa muscular e aumento da disponibilidade de glicose no músculo esquelético. Como ficou demonstrada em avaliações anteriores, a retomada da ovulação durante a perda de peso está associada a uma diminuição da insulina de jejum e dos níveis de testosterona livre. Além disso, a perda de peso com melhora na resistência à insulina, e os níveis de insulina, portanto, menores levam a uma menor produção de andrógenos (hormônios masculinizantes) pelas células da teca (camada externa) do ovário. Menores níveis de andrógenos livres no longo prazo limitam a quantidade de acúmulo de gordura abdominal. AUTORES PROSPECTIVOS Dr. João Santos Caio Jr.
  3. 3. Dr. João Santos Caio Jr - CRM 20.611 Neuro-Endocrinologista Clínico Dra. Henriqueta V Caio - CRM 28.960 Endocrinologista Clínico Endocrinologia-Neuroendocrinologista CRM 20611 Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologista – Medicina Interna CRM 28930 Como Saber Mais: 1. Durante o consumo constante de alimentos de alto teor calórico, o armazenamento de gordura na gordura intra-abdominal atinge um ponto de saturação, e depois a gordura é desviada para os compartimentos de gordura subcutânea... http://ovariopolicistico.blogspot.com 2. A gordura é então desviada da gordura abdominal subcutânea para o fígado e músculo esquelético que contribui para o aumento da resistência à insulina... http://endocrinologiaclinica.blogspot.com 3. Uma avaliação mais recente mostrou que o exercício foi associado com a perda de gordura intra-abdominal e melhora na resistência periférica à insulina em mulheres com síndrome de ovários micropolicísticos, apesar da manutenção de peso... http://endocrinologiaclinica2.wordpress.com AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA. Referências Bibliográficas: Prof. Dr.João Santos Caio Jr, endocrinologista,neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, endocrinologista,medicina interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Azziz R, Carmina E, Dewailly D, Diamanti-Kandarakis E, Escobar-Morreale HF, Futterweit W, et al. O excesso de andrógenos e critérios da Sociedade SOP para a síndrome dos ovários policísticos: o relatório da força tarefa completa. Steril Fertil . Fevereiro 2009;. 91 (2) :456-88; Stein I, Leventhal Amenorréia M. associados com ovários bilateralpolycystic. Am J Obstet Gynecol . 1935; 29:181.; Stein IF. Duração da infertilidade após ressecção do ovário cunha. West J Surg . 1964; 72:237.; Kiddy et al , 1992;. Guzick et al , 1994;. Clark et al , 1995;. Holte et al , 1995;. Huber-Buchholz et al ., 1999; Huber-Buchholz et al , 1999;. Thomson et al ., 2008; Goodpaster et al , 1999;. Park e Lee, 2005; Smith e Zachwieja, 1999; Thorne et al ., 2002; Klein et al ., 2004; Tang et al ., 2006; Kuchenbecker et al ., 2010; Freedland, 2004;
  4. 4. Dr. João Santos Caio Jr - CRM 20.611 Neuro-Endocrinologista Clínico Dra. Henriqueta V Caio - CRM 28.960 Endocrinologista Clínico Weiss, 2007; Koska et al ., 2008; Goodpaster et al , 1999;. Freedland, 2004; Kay e Fiatarone Singh, 2006; Ohkawara et al ., 2007; Christiansen et al , 2009; Palomba et al ., 2008; Hutchison et al ., 2011; Carroll e Dudfield, 2004; Thomson et al , 2008; Guzick et al , 1994;. Pasquali et al , 2006; Poretsky, 1991; Pasquali et al , 2006;. Bohler et al , 2010. Site Van Der Häägen Brazil www.vanderhaagenbrazil.com.br www.clinicavanderhaagen.com.br www.crescimentoinfoco.com www.obesidadeinfoco.com.br http://drcaiojr.site.med.br http://dracaio.site.med.br Joao Santos Caio Jr http://google.com/+JoaoSantosCaioJr Vídeo http://youtu.be/woonaiFJQwY Google Maps: http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl= pt&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,- 46.650481&spn=0,0&t = h&z=17

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