O documento discute o caso de uma paciente com HIV com comorbidades como obesidade, depressão e disfunção renal leve. Ele fornece diagnósticos detalhados e recomenda abordagens multidisciplinares para o manejo das condições crônicas da paciente, incluindo estilo de vida e redução de toxicidade do tratamento para HIV.
4. Barbosa AN, 2013
- Mulher, 52 anos, branca, dona de trailer de pastel
- Dx HIV: Dez/2012 (parceiro +), assintomática
- PA: 130x90, Peso = 94 kg; Altura = 1,65; IMC: 34
- Depressão, apneia do sono (CPAP), insônia, RGE
- Nega tabagismo e abuso de álcool, sedentária, menopausa (47 anos)
- Citalopram e Pantoprazol (irregular)
- CD4: 522; CV: 24.349 (4,38 log)
- Hb: 15; HT: 42; ALT: 37; AST: 43; U: 47, Cr: 1,1; TSH e T4 normais
- CT: 210; LDL:120; HDL: 34; TG: 280, Glicose: 94
5. Barbosa AN, 2013
Diagnósticos:
- Infecção pelo HIV (CD4: 522)
- Obesidade I, Dislipidemia Mista
- Depressão, Insônia, AOS, RGE, Menopausa
- Sedentarismo, HAS
- Creatinina: 1,1 mg/dl (nl: < 1,2)
Por onde eu começo?
77. Barbosa AN, 2013
Multifatoriais, prevalentes e inicialmente silenciosas
Importantes causas de morbimortalidade na Era HAART
Diagnóstico não é óbvio, importante investigar
Condução multidisciplinar
Manejo estilo de vida e toxicidade HAART
Conviver com sequelas e cronicidade