1. Alexandre Naime Barbosa MD, PhD
Professor Doutor - Infectologia
10° Congresso Paulista de Infectologia
Ago/2016 - Santos/SP - Brasil

2. Declaro ter recebido incentivos na forma de inscrições de eventos
científicos e/ou; viagens aéreas e terrestres e/ou; gastos com
alimentação, hospedagem e translados e/ou; patrocínio para a
realização de congressos; pagamentos por serviços prestados
e/ou consultorias das seguintes empresas ou instituições nos
últimos 12 meses:
- Abbvie
- Bristol-Myers Squibb
- CNPq - DECIT
- FAMESP
- Gilead
- GSK-ViiV
- Jansen
- Ministério da Saúde - DDAHV
- Merck Sharp and Dohme
- Prefeitura de Botucatu - SMS
- Sociedade Brasileira de Infectologia
- Sociedade Paulista de Infectologia
- UNESCO
- UNESP

3. O material que se segue faz parte do projeto didático do
Prof. Dr. Alexandre Naime Barbosa
Objetivos
1. Ensino: Treinamento de Estudantes e Profissionais da Área de Saúde;
2. Extensão: Facilitar o Contato da População em Geral com Conceitos Científicos;
3. Científico: Fomentar a Discussão Científica e Compartilhar Material Didático.
Autoria e Cessão
1. Conteúdo: Os dados contidos estão referenciados, em respeito ao autor original;
2. Uso: Está permitido o uso do material, desde que citada a fonte;
3. Contato: fale com o autor e conheça o seu projeto didático em:

5. Racional
1. Relação direta entre CV HIV plasmática e Concentração nos Genitais

6. Racional
2. Relação entre CV Plasmática e Concentração nos Genitais vs Transmissão Sexual

7. Racional
3. Eficácia da Profilaxia Materno-Fetal

8. The “Swiss Statement” (Jan 2008)

9. The “Swiss Statement” (Jan 2008)
Críticas
- Compensação de Risco
- Aumento de DSTs
- Desinibição de comportamento
- Maior número de parceiros -> ↑ casos HIV
- Risco de transmissão não desprezível -> sexo anal

21. Dados Científicos até Agosto 2016
- Não há relato de transmissão do HIV de fonte virologicamente suprimida

22. Dados Científicos até Agosto 2016
- Não há relato de transmissão do HIV de fonte virologicamente suprimida

23. Dados Científicos até Agosto 2016
- Não há relato de transmissão do HIV de fonte virologicamente suprimida

24. Dados Científicos até Agosto 2016
- Preocupações sobre limitações dos estudos
1. “N” dos participantes pode ser pequeno, frente à um evento “raro”

25. Dados Científicos até Agosto 2016
- Preocupações sobre limitações dos estudos
1. “N” dos participantes pode ser pequeno, frente à um evento “raro”

26. Dados Científicos até Agosto 2016
- Preocupações sobre limitações dos estudos
2. Pacientes de Ensaio Clínico vs Vida Real -> Adesão vs Supressão Virológica

27. Benefícios

28. Benefícios
Recomendação Universal de TARV como Prevenção
2013 20152011 - 2012

29. Patient and Partner
Education
Refraining
from Sex
Having only one
sexual partner
Male
Circumcision
PEP
Treatment as
Prevention
(Tasp)
Sexual Partners
 Sharing Needles
Older Age at Initiation
of Sexual Activity
Correct &
Consistent
Condom Use
Treatment
of STIs
PrEP
Prevention of mother-
to-child transmission
Behavioral Interventions
Aim: to lower the number of partners, alter risk-taking behavior
High-impact HIV Prevention
Biomedical Interventions
Aim: to reduce the efficiency of transmission or to shorten
the duration of infectiousness

30. Unaids - Aids Epidemic Update, 2014
ONU - 2015
1981-2014: 80 milhões de casos
1981-2014: 40 milhões de mortes
2014: 37 milhões de PVHA
2014: 2 milhões de casos novos
2014: 1,2 milhões de mortes

36. Obrigado pela Atenção!
SAE de Infectologia HC UNESP Botucatu Faculdade de Medicina UNESP