O documento discute a evolução histórica da saúde do trabalhador, desde os primórdios até os dias atuais. Apresenta os principais riscos ocupacionais à saúde e as normas e programas de prevenção desenvolvidos, incluindo o papel da atenção básica no Sistema Único de Saúde brasileiro.

1. SAÚDE DO TRABALHADOR
SAÚDE OCUPACIONAL E ATENÇÃO
BÁSICA
Prof. João Maria

2. O Trabalho do Homem(História)

3. “Não é a espécie mais forte que
sobrevive, nem a mais inteligente,
mas aquela que responde mais
rápido as mudanças.”
Charles Darwin

4. A Evolução do Trabalho
 O Artesanato.
 A Agricultura.
 A Domesticação
dos Animais
(Tração).
 O Advento da
Roda.
 O Comércio e os
Serviços.

5. REVOLUÇÃO DOS MEIOS DE
PRODUÇÃO – A INDÚSTRIA.
 A Máquina a Vapor
(James Watt).
 Meados do
Séc.XVIII-
Inglaterra.
 Mudança dos meios
de produção.
 Profundas
Mudanças
Econômicas e
Sociais.

6. SAÚDE DO TRABALHADOR
 Primórdios –
Médicos de Fábrica.
 1700 – Bernardino
Ramazzini publica
a obra “ De Morbis
Artificum Diatriba”
(Das Doenças dos
Trabalhadores).

7. REVOLUÇÃO INDUSTRIAL
 Frederick Winslow
Taylor (1856-1915)
–A Produção
Científica do
Trabalho-
Taylorismo.
 Henry Ford (1863-
1947)-Fordismo
-A Linha de
Montagem.

8. Evolução:
 Séc. XVIII-XIX – Leis de limitação de turnos
de trabalho e faixa etária dos
trabalhadores. (Industrias e Minas de
Carvão da Inglaterra- início das associações
de trabalhadores).
 Séc. XX – Evolução da Legislação de
amparo à saúde do trabalhador após a 1ª
Guerra Mundial.
 Criação dos Organismos Mundiais de
Regulamentação do Trabalho – ONU – OIT
após a II Guerra Mundial.

9. No Brasil
 1943 – Getúlio Vargas e a CLT –
Consolidação das Leis Trabalhistas e
criação do Ministério do Trabalho.
 1978 – Publicação Portaria 3.214, de
08/6/1978 que cria as Normas
Regulamentadoras do Ministério do
Trabalho – NRs (32 + 8 Rurais).
Com as NRs, são criados os Serviços de
Medicina e Segurança do Trabalho com
atuação direcionada para a prevenção
das doenças ocupacionais e dos
acidentes do trabalho.

10. RISCOS OCUPACIONAIS:
 As Empresas são classificadas de acordo com o
grau de risco a que estão expostos seus
trabalhadores.
Estes Graus vão do 1 ao 4. (NR 4)
 Os Riscos Específicos são:
a) Riscos Físicos: Ruído, calor, radiação.
b) Riscos Químicos: Elementos ou Substâncias
Químicas.
c) Riscos Biológicos: Vírus, bactérias, fungos.
d) Riscos Ergonômicos: Posturas, manuseio de
pêso, movimentos repetidos, organização do
trabalho, lay-out, turnos de trabalho, etc...

11. Prevenção:
 NR-9 – Programa de
Prevenção de Riscos
Ambientais – PPRA.
Desenvolvido pela Área
de Segurança do
Trabalho com o
objetivo de
Prevenção e
controle dos Riscos
à Saúde do
Trabalhador.

12. MAPA DE RISCO

13. Segurança do Trabalho

14. Segurança do Trabalho

15. Segurança do Trabalho

16. Segurança do Trabalho

17. NR 7 – O PCMSO
 Programa de
Controle Médico
de Saúde
Ocupacional

18. O PCMSO
 Exame Admissional.
 Exame Periódico.
 Exame de Mudança
de Função.
 Exame de Retorno
ao Trabalho.
 Exame Demissional.
 Prevenção, controle
e monitoramento
das Doenças
Ocupacionais.

19. Medicina e Qualidade de Vida no
Trabalho.
 O Trinômio:
Mente/Corpo/Ambiente
 As Pressões:
-Ambientais.
-Organizacionais.
-Sociais.
Trabalho+Qualidade de
Vida - Objetivo atual
da Medicina do
Trabalho.

20. Saúde do Trabalhador na
Atenção Básica - SUS
 Constituição Federal de 1988 – Capítulo do
Direito à Saúde:
 Art. 200.
“Ao Sistema Único de Saúde compete, além de
outras atribuições, nos termos da Lei: (...) II –
executar as ações de vigilância sanitária e
epidemiológica, bem como as de saúde do
trabalhador”.

21. Atenção Básica:
 A Lei Orgânica da Saúde – LOS – Lei nº
8080/90 que regulamentou o SUS e suas
competências no campo da Saúde do
Trabalhador, considerou o trabalho como
importante fator determinante/condicionante
da saúde.

22. Hierarquização
RENAST
CEREST
UNIDADES
SENTINELAS

23. Unidade Sentinela
 UBS – Porta de Entrada de Todo
Sistema, e claro, também do
atendimento aos agravos à saúde dos
trabalhadores.
 ESF – Como estratégia de trabalho,
tem todas as condições de
diagnosticar, notificar e promover a
prevenção dos agravos à saúde.

24. Obrigado.
 www.anamt.org.br
 www.mte.gov.br
 Segurança e Medicina do
Trabalho – Editora Atlas.
 Cadernos de Atenção Básica
nº 5
Prof. João Maria Selfes.
Médico do Trabalho
E-mail:jmselfes@gmail.com
selfes@unp.br