7. Avaliação do estado Psíquico
Impressão geral Consciência Atenção Orientação Sensopercepção
Memoria Inteligencia Pensamento Afetividade, humor
e condições
emocionais
Vontade
Psicomotrocidade
8. Atenção
É a capacidade de se concentrar a atividade psíquica durante certo
período, numa tarefa ou atividade. Algumas alterações são as hiper-prossexia:
atenção exacerbada ou a diminuição da atenção hipo-prossexia
(PORTO, 2004).
9. Impressão Geral
Deve-se observar o usuário desde o primeiro momento, como se
apresenta; como faz o primeiro contato; desconfiado, tímido, hostil; como
são suas vestes; asseio corporal; expressa alegria. Se o enfermeiro for
atento a tudo isso ele será capaz de fazer uma avaliação das condições
psíquicas e emocionais e obter uma impressão geral do usuário (PORTO,
2004).
10. Consciência
Conhecimento que temos de nós mesmos e do mundo externo. É o
estado de estar desperto, acordado, vígil, lúcido. É a dimensão subjetiva da
atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade. Na relação do eu
com o meio ambiente (DALGALARRONDO, 2000).
11. Orientação
Enquanto capacidade de situar-se quanto a si mesmo
e ao ambiente. Pode ser autopsíquica que é a orientação
do individuo em relação a si mesmo (o usuário sabe
quem é; como se chama; que idade tem) e alopsíquica
que diz respeito à capacidade de orientar-se em relação
ao mundo, a hora do dia, o dia da semana, o dia do mês
(DALGALARRONDO, 2000).
12. Senso percepção
Percepção é a dimensão a transformação de estímulos
puramente sensoriais em fenômenos perceptivos conscientes.
Algumas alterações: ilusão (percepção deformada de um objeto
real), alucinação (percepção sem a presença de objeto estimulante,
como vindo de fora do corpo) (DALGALARRONDO, 2000).
13. Memória
Capacidade de registrar, manter e evocar fatos já ocorridos. Pode
referir-se à memória imediata, recente e remota (PORTO, 2004).
14. Pensamento
É um conjunto de funções integrativas
capazes de associar conhecimentos novos e
antigos, de integrar os estímulos internos e
externos, de analisar, abstrair, sintetizar, bem
como criar. (PORTO, 2004).
15. Afetividade
É a dimensão psíquica que da cor, brilho e calor a todas as
vivências humanas. Sem afetividade a vida mental torna-se
vazia, sem sabor. O termo afetividade é genérico,
compreendendo várias modalidades de vivências afetivas
como o humor, as emoções e os sentimentos. Pode estar
normal ou alterado quanto a depressivo, eufórico, irritado,
exaltado, ansioso (DALGALARRONDO, 2000).
16. Vontade
É a dimensão intricada da vida mental, relacionada com as esferas
instintiva, afetiva e intelectiva.
17. Psicomotrocidade
A vida psíquica do usuário tem a expressão objetiva
no conjunto de seus gestos e movimentos, a que se
denomina psicomotricidade. Algumas alterações são:
estereotipias motoras, maneirismos, lentificação ou
aceleração. Se houver agitação psicomotora, tentar
caracterizar (maníaca, confusional, paranóides, epilética,
etc.) (PORTO, 2004).
18. Diagnóstico de Enfermagem com relação
a saúde mental (NANDA, 2012-2014)
Ansiedade;
Déficit no autocuidado para alimentação/higiene/banho;
Comunicação verbal prejudicada;
Confusão aguda;
Interação social prejudicada;
Risco de lesão;
Medo;
Proteção ineficaz;
Risco de queda;
Risco de trauma;
Risco de violência direcionada a outros;
Risco de violência direcionada a si mesmo;
Atraso no crescimento e no desenvolvimento;
Tristeza crônica;
Risco de suicídio;
Risco de automutilação;
Comportamento infantil desorganizado;
Negação ineficaz;
Ajuste individual ineficaz;
Distúrbio da auto-estima;
Distúrbio da identidade social;
Ajuste defensivo;
Não aderência à terapia;
19. Testes para avaliar o estado psicológico
e mental.
Miniexame do estado mental.
Exame de rastreamento da capacidade cognitiva
Escala p Miniexame do estado mental.
Inventario de depressão de Beck
Escala de deterioração global
Inventário de personalidade multifásico de Minnesota
(MMPI)
Teste de apercepção temática
O teste de Rorschach
20. Bibliografia
DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e Semiologia dos
Transtornos Mentais – Porto Alegre : Artmed, 2000.
NANDA. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições
e classificação (2012-2014). Porto Alegre: Artmed, 2007
PORTO, Celmo Celeno, Exame Clinico 5ªed – Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2004.
http://www.vladman.net/testespsicologicos.php (visto dia
04/09/2014 às 14:35)