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1. ANAMNESE
A importância da
coleta de dados para
realização de um
trabalho assertivo
com a criança com
Dificuldades de
Aprendizagem

2. Aula1
Anamnese: conceito e objetivos.

3. ANAMNESE
 Conceito:
A palavra anamnese tem origem grega e significa:
ana = trazer novamente
mnesis = memória

4. ANAMNESE
→ Nada mais é do que uma entrevista que o
profissional da área da saúde ou educação vai
realizar com o responsável pelo aluno, em seu
primeiro encontro, tentando relembrar fatos já
ocorridos.
À partir da queixa apresentada,
as perguntas se aprofundarão
em áreas específicas.
específicas

5. ANAMNESE
 Objetivos:
Saber qual é a queixa do
pacientes para melhor Levantar a hipótese diagnóstica
direcionar o tratamento; (HD);
Obter informações desde o Providenciar os
período intrauterino para encaminhamentos
pesquisar possíveis necessários para avaliações
causas da patologia atual; de outros especialistas.

6. ANAMNESE
 A pessoa que passará as informações é
denominada informante.
 Quem pode ser o informante?
a mãe, o pai ou ambos;
avós, irmãos, tios ou parentes próximos;
responsáveis legais pela criança.

7. ANAMNESE
 Muitas vezes, o pai tem
algumas dificuldades para se
recordar de dados
relacionados à gestação, parto
e primeira infância.
O mesmo ocorre com mães de
vários filhos.
 Sempre que possível é
interessante que pai e mãe
estejam presentes neste
primeiro contato, pois a
dinâmica familiar começará a daimieldirecto.blogspot.com
ser avaliada desde esse
momento e em vários casos
pode ser a causa
desencadeadora da queixa.

8. ANAMNESE
É extremamente importante que as
informações sejam precisas e fidedignas
para que o trabalho do terapeuta seja
melhor realizado.
Quando a entrevista é bem conduzida, há
85% de chances de se levantar uma
hipótese diagnóstica desde o primeiro
encontro.
htttp://www.situado.net

9. ANAMNESE
 Diante da dificuldade para relembrar
informações ou desencontros entre as respostas
dos pais, sugira que façam uma comparação
com os outros filhos.
Ex: Ele nasceu maior ou menor
que o ......?
http://www.smartkids.com.br

10. ANAMNESE
Processo de
INTERVENÇÃO
ANAMNESE AVALIAÇÃO
A anamnese, juntamente com a avaliação do paciente permitirá que o
profissional trace o plano de intervenção adequado.

11. ANAMNESE
O aplicador poderá seguir um protocolo
para “não se perder” nas perguntas
que deve fazer na anamnese,
o que é muito comum
no período de estágio
e no início do exercício profissional.

12. ANAMNESE
Não se preocupe !!! Com o passar do tempo e com
a experiência adquirida, não
haverá nenhuma necessidade
de apoio visual.
Os questionamentos serão
automáticos e poderão ser
anotados numa simples folha
de papel em branco.
http://www.outralogica.com.br

13. ANAMNESE
É provável que nas
primeiras vezes que
você realizar a anamnese
perceba ao final da entrevista
que faltaram alguns dados.
Não se desepere. http://danyyeviana.blogspot.com
Pergunte de forma natural ao responsável no
próximo encontro (afinal, os questionamentos
ocorrerão de ambas as partes durante todo o
processo terapeutico).

14. ANAMNESE
A duração desta primeira sessão é de
aproximadamente uma hora, variando
entre os profissionais e dependendo do
motivo da consulta.

15. ANAMNESE
Cada profissional tem uma forma de trabalhar:
Primeiro encontro
Anamnese com o responsável
Anamnese com o responsável e
Avaliação da criança
Anamnese com o responsável,
Avaliação da Criança e
Solicitação de exames complementares

16. ANAMNESE
ATENÇÃO!!!!
Não é qualquer pessoa que está preparada para
aplicar uma anamnese.
Muitos são os cuidados que devem ser tomados para
que você conquiste a confiança, demonstre ética e
capacidade de ajudar aquela família
e volte a ver o paciente novamente.

17. ANAMNESE
Para tanto, vamos discutir cada uma das seguintes questões:
- Qual o local mais apropriado?
- Como devo me portar?
- Que roupa devo usar?
- Quantas perguntas fazer?
- E se o paciente perceber meu nervosismo?
- Como não demonstrar angústia, tristeza ou indignação diante
de um fato contado pelo informante?
- Como dizer ao informante que o tempo acabou?
- Como abordar o preço da sessão/consulta?

18. ANAMNESE
 Qual o local mais apropriado?
Inicialmente devemos lembrar que a identidade e
intimidade do paciente deverá estar sempre preservada e
para garantir isso o local precisa estar livre de qualquer
interferência externa. O tamanho da sala vai depender das
necessidades e da especialidade do profissional.
- O ambiente deve ser limpo em primeiro lugar.
- Os objetos e papéis devem demonstrar organização (se
você não arrumar nem as suas coisas como vai “arrumar”
a vida do paciente?).

19. ANAMNESE
- O local precisa ser agradável e acolhedor, para que tanto o
informante quanto o paciente sintam-se confortáveis para “abrirem”
suas histórias e se deixarem ser tratados.
- O atendimento não pode ser interrompido por ninguém. Isso pode
acontecer justamente num momento em que o vínculo estava
sendo formado entre as partes e quando alguém quebra aquele
momento, ele pode nunca mais voltar.
- Nos casos em que o paciente será uma criança, ela nunca deve
estar presente para escutar os relatos dos informantes, que muito
terão a dizer a seu respeito.
- Atender o telefone durante a anamnese é no mínimo uma enorme
falta de respeito. Pode parecer que você tem coisas mais
importante naquele momento do que ficar escutando a história que
está sendo relatada e que muitas vezes é de muito sofrimento para
aquela família.

20. ANAMNESE
- Desligue o celular sempre e lembre o informante que é
importante que faça o mesmo.
- O silêncio dentro da sala é importante, mas demonstrar
a postura que existe fora dela também. Os demais
profissionais devem ser educados e discretos, assim
como a secretaria que não deve conversar assuntos
pessoais enquanto os pais aguardam na sala de espera.
- Sua relação com o paciente e sua família é
estritamente profissional. Convites para festinhas de
aniversário, vendas de “bugigangas” e questões que
envolvam intimidades estão proibidos. Caso ocorra a
primeira situação, agradeça e dê uma desculpa
qualquer.

21. ANAMNESE
- Presentes para pacientes somente em datas como
Páscoa ou dia da criança lembrando que deve ser
apenas uma lembrancinha com valor simbólico e dê
preferência aproveitando o conteúdo que está sendo
trabalhado em terapia.
- Caso a sala seja separada por divisórias e não
alvenaria, estas deverão garantir o isolamento acústico
para que tanto vocês não ouçam o que está
acontecendo do lado de fora como para que e
principalmente não ocorra o contrário.

22. ANAMNESE
Atividade – Aula 1
Responda as questões disponíveis no site.