O documento discute o diagnóstico de doenças das glândulas salivares. Ele descreve a importância do exame clínico e da história do paciente, assim como exames de imagem como raio-x, sialografia, tomografia computadorizada e ultrassonografia para diagnosticar condições como cálculos, tumores e inflamações nas glândulas salivares. A biópsia por agulha pode ajudar a distinguir lesões benignas de malignas.

1. Diagnóstico das
Doenças das Glândulas
Salivares

2. Diagnóstico nas Doenças das
Glândulas Salivares
 História Clínica
 Relatos de eventos em associação a queixa clínica
 Atividades profissionais que obriguem a criar
grandes pressões de ar na cavidade bucal
 Exame Clínico
 Inspeção
 Palpação
 Ordenha bidigital
 Radiologia nas Glândulas Salivares

3. Diagnóstico nas Doenças das
Glândulas Salivares
 História da Doença atual
 Crescimento doloroso ou indolor, há mais
ou menos tempo (contínuo ou com
remissões), febre, aumento brusco de
volume relacionado às refeições, jato de
saliva com gosto alterado (cólica salivar)

4. Diagnóstico nas Doenças das
Glândulas Salivares
 Tempo de manifestação clínica
 Longa
Remissões e exacerbações (retenção muco)
 Lenta e Progressiva (tumor benígno ou
malígno de baixo grau)
 Curta
Com sintomas agudos (inflamatória)
 Tumefação indolor (TU maligno)

5. LIMÃO
LIMÃO
LIMÃO
LIMÃO

6. Diagnóstico nas Doenças das
Glândulas Salivares
 Radiografias
Intrabucais
 Oclusal (cálculos
submandibular ou
sublingual)
 Periapical (Cálculos
submandibular)
 Panorâmicas
(Cálculos na
Parótida e cálculos
posteriores na
submandibular)

7. Cálculo na região posterior da
Glândula submandibular

8. Diagnóstico nas Doenças das
Glândulas Salivares
 Sialografia
 Cálculos radiopacos
 15 a 20% dos cálculos radiolúcidos
 Avaliação do grau de destruição do ducto
ou da glândula
 Modalidade terapêutica – na dilatação dos
ductos as partículas menores podem ser
eliminadas durante a injeção do contraste

9. Sialografia
Sialograma mostrando o
contraste contido nos ductos
salivares principais
Sialograma da Glândula submandibular
com obstrução do ducto por sialolito
(setas)

10. Sialografia
Submandibular e
Parótida
Parótidas Direita e
Esquerda

11. Sialograma
 Fase do ducto
 Avalia o ducto principal
 Fase acinar
 Avalia o parênquima da glândula
 Fase de evacuação
 Avalia a função secretória

12. Contra-indicações para o
sialograma
 Infecções agudas
 Histórico de sensibilidade a iodo
 Anteriormente a um exame da Glândula
Tireóide pois o iodo retido na glândula
ou nos ductos da glândula salivar pode
interferir no exame da tireóide

13. Tomografia computadorizada
Tomografia revelando
Sialolito na submandibular

14. Ressonância magnética

15. Ultrassonografia
Glândula Parótida – imagem cística

16. Biópsia por aspiração com
agulha fina
 Distinção entre lesões benignas e
malignas
 Lesões superficiais