Este documento discute como o cirurgião-dentista deve proceder diante de reações alérgicas medicamentosas que podem ocorrer no consultório odontológico. Ele fornece informações sobre sintomas de reações alérgicas, como suspender o medicamento e o procedimento, administrar anti-histamínicos ou adrenalina dependendo da gravidade dos sintomas, e encaminhar o paciente para auxílio médico caso necessário.
1. PROTOCOLO DE TRATAMENTO
Introdução
A
*SILVA, Adriana Mércia Sousa; BATISTA, Hilva Stella de Araújo; BRANDÃO, Jéssica Andressa de Oliveira;
ROCHA, Beatriz da Silva; SOUSA, Alexsandra Vitório;
Universidade Estadual do Piauí, Parnaíba, Piauí, 2016.
Email: adrianamerciass@gmail.com
EMERGÊNCIAS MÉDICAS: COMO PROCEDER FRENTE ÀS REAÇÕES
ALÉRGICAS MEDICAMENTOSAS NA CLÍNICA ODONTOLÓGICA
Objetivos
As reações de hipersensibilidade são
eventos adversos à administração de
fármacos que provocam uma reação
imunológica do organismo.
Revisão de literatura
Conclusão
Métodos
IMPORTÂNCIA DA ANAMNESE
reexposição
RESPOSTA
EXARCEBADA DO
ORGANISMO
LOCAIS
Vermelhidão de
pele;
Urticária;
Prurido;
Aparecimento de
pápulas;
GENERALIZADAS
Além das alterações
cutâneas:
Broncoespasmo;
Edema de laringe;
Hipotensão arterial;
Arritmia;
Colapso;
O objetivo deste estudo, através de uma
revisão de literatura, é conhecer como o
cirurgião-dentista deve proceder diante das
manifestações alérgicas decorrentes de
aplicações medicamentosas comuns na
prática odontológica.
ANTÍGENO
Revisão de literatura, utilizando como fonte
pesquisas de artigos publicadas entre os anos
de 2009 a 2016, por meio dos bancos de
dados SCIELO e LILACS com os descritores:
Alergia a Medicamentos, Reação Alérgica,
Emergências.
SINTOMATOLOGIA DA REAÇÃO ALÉRGICA
Referências
1 Suspender a medicação e encerrar o procedimento odontológico;
2 Posicionar o paciente confortavelmente e avaliar a respiração e as
frequências cardíaca e respiratória;
3 Administrar anti-histamínico – Prometazina (Fenergan) IM 01
ampola 2 ml com 50 mg;
4 Manter o paciente sob observação constante, monitorando os
sinais vitais;
5 Caso o quadro estabilize, sem sinais de
envolvimento respiratório e
cardiovascular, prescrever um anti-
histamínico oral – Prometazina (Fenergan
25 mg) ou Loratadina (Claritin 10 mg),
sendo 1 comprimido ao dia, até a remissão
do quadro (geralmente, 2 a 3 dias);
Havendo sinais de dificuldade respiratória:
1
2
Providenciar auxílio
médico;
Administrar oxigênio;
4 Cessados os sintomas respiratórios e/ou cardiovasculares da
reação alérgica, administrar 1 ampola de Prometazina
(Fenergan 50 mg), por via IM;
Não havendo melhora do quadro, administraradrenalina 1:1.000 –
0,3 ml / via SC;
• o mesmo volume da solução de adrenalina pode ser repetido
a cada 15 a 30 minutos
3
5 na maioria desses casos, o paciente deve necessitar de
hospitalização.
1. DE ANDRADE, Eduardo Dias; RANALI, José. Emergências médicas em odontologia. Artmed Editora, 2009;
2. MENEGOTTO FILHO, Guilherme Antonio et al. Reações do tipo alérgico a medicamentos utilizados no consultório
odontológico: uma revisão de literatura. 2012.
3. LÚCIO, Priscilla Suassuna Carneiro; DE CASTRO BARRETO, Rosimar. Emergências médicas no consultório odontológico e
a (in) segurança dos profissionais. Revista Brasileira de Ciências da Saúde, v. 16, n. 2, p. 267-272, 2012.
Os profissionais ainda possuem inseguranças no
tratamento de tais emergências médicas devida a falta de
conhecimento e capacitação na graduação. É necessário
que os cirurgiões-dentistas estejam preparados para
prevenir, identificar e tratar as complicações alérgicas que
possam ocorrer no consultório odontológico.
Disponível em: http://www.atletx.com.br/saude/medicamento
Acesso em: 06/11/2016