2. Características
Pulmões perdem a elasticidade, diminuindo a sua capacidade.
Glândulas mucociliares diminuem em número e atividade,
favorecendo infecções;
Redução de elasticidade;
Peso pulmonar diminui.
• Essas mudanças ocorrem mais rápido com aquelas pessoas que
foram fumantes durante toda a sua vida ou que viveram em
ambientes em que o ar era poluído.
Existem várias doenças respiratórias que acomete os idosos, a
seguir, estão as 5 mais frequentes.
3. Pneumonia
Inflamação ou infecção dos pulmões. Os alvéolos enchem-se de pus, muco
e outros líquidos e não podem funcionar adequadamente.
Diagnostico
Desobstrução de vias aéreas insuficientes devido a secreção
Alteração de nutrição, devido a perda de apetite e cansaço.
Etiologia
As principais são:
· Bactérias
· Vírus
· Micoplasma e Clamídia
· Fungos
· Várias substâncias químicas
4. Prescrição de Enfermagem
Aumentar ao máximo o esforço da tosse auxiliando e ensinando ao
paciente a respirar fundo;
Auscultar os pulmões com frequência para verificar;
Fornecer o alimento em pequenas porções em lugar de grandes
refeições;
Auxiliar o paciente a se alimentar, se for preciso.
Tratamento
Hidratação, nutrição e a oxigenação;
Medidas de prevenção das úlceras de pressão, da trombose venosa
profunda; ( se paciente hospitalizado)
Para a pneumonia bacteriana consiste na administração de
antibióticos nas primeiras 24hs.
5. Doença Pulmonar obstrutiva
Crônica (DPOC)
Limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente
reversível e geralmente progressiva.
Essa limitação é causada por uma associação entre
bronquite crônica obstrutiva e enfisema
6. Bronquite Crônica obstrutiva
Inflamação crônica dos brônquios e define-se como a presença de
tosse e expectoração na maior parte dos dias, durante 3 meses, 2
anos consecutivos.
Etiologia
Surge, na maioria dos casos, após 20 a 30 anos e por irritantes
como o fumo e poluição do ar.
Diagnostico
O relato de tabagismo de longa data;
Uma radiografia do tórax;
Exame espirometria,(com a boca ligada ao tubo do aparelho, o
doente enche os pulmões de ar e depois sopra vigorosamente até
esvaziar os pulmões). Este exame mostrará como está a capacidade
pulmonar e os fluxos de ar do doente.
7. Prescrição de enfermagem
Incentivar o doente a repousar, a ingerir líquidos e a evitar
substâncias “irritantes”;
Proporcionar uma dieta equilibrada e nutritiva;
Avaliar a necessidade de mudança de estilo de vida;
Proporcionar apoio emocional.
Tratamento
Eliminar os irritantes, como o fumo ou poeiras tóxicas
inaladas.
Alguns doentes podem melhorar com tratamento
com corticoides;
Broncodilatadores
8. Enfisema Alvéolos pulmonares se distendem ou se rompem. Há uma perda
simultânea de elasticidade dos pulmões.
Etiologia
Quase todos os casos são causados pelo tabagismo.
Diagnóstico
Ansiedade severa relacionada com respiração insuficiente. Falta de
conhecimento relacionado ao uso do medicamento.
Prescrição de Enfermagem
Fazer com que o paciente ansioso ou dispneico se concentre sobre
o padrão de respiração do enfermeiro;
Estimular respiração lenta e profunda.
Tratamento
Antibioticoterapia.
9. Tuberculose
Infecção bacteriana contagiosa que afeta os pulmões, mas
que pode se disseminar para outros órgãos.
Etiologia
É causada pela bactéria M. tuberculosis. Você pode contrair
TP ao inalar gotículas de ar provenientes de uma tosse ou um
espirro de uma pessoa infectada
Diagnóstico
Baciloscopia, que no idoso nem sempre é possível de ser
realizada, pela menor frequência de tosse eficaz;
A confirmação bacteriológica da doença deve ser buscada,
visto que, no idoso, os sintomas clássicos sugestivos da
doença são menos frequentes.
10. Prescrição de enfermagem
Ficar sempre atentos ao abandono do tratamento e realizar a
visita domiciliar se não houver comparecimento ao serviço de
saúde
Vigilância Epidemiológica das pessoas que convivem com o
paciente tuberculoso;
Deve-se incentivar a ingestão de líquidos para a hidratação
sistêmica de forma a promover expectoração efetiva.
Tratamento:
O tratamento sempre envolverá uma combinação de vários
medicamentos (geralmente, quatro medicamentos).
11. Asma
Doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-
responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação
variável ao fluxo aéreo.
Há estudos que mostram a existência de duas formas de asma
(intrínseca e extrínseca), considerando que a mais frequente
entre os idosos é a asma intrínseca.
Etiologia
Ninguém sabe exatamente o que provoca asma.Dessa forma,
é importante entender o que causa seus ataques de asma e
tentar reduzir a exposição a esses agentes.
Diagnóstico
É eminentemente clínico e, sempre que possível, a prova de
função pulmonar deve ser realizada, para a confirmação
diagnóstica e para a classificação da gravidade.
12. Prescrição de Enfermagem
Avaliar a frequência respiratória e esforço respiratório;
Posicionar o doente de modo a facilitar o esforço respiratório e a
ventilação;
Monitorizar os sinais vitais e o estado mental.
Administrar oxigênio ou ar umidificado, CPM;
Proporcionar ambiente calmo.
Tratamento
Uso de remédios anti-inflamatórios e broncodilatadores, mas
também inclui a prática regular de exercícios físicos moderados
para fortalecer os músculos respiratórios, melhorando a
respiração.
Outras dicas para o tratamento da asma são:
Evitar ter animais que tenham pelo dentro de casa;
Manter a casa livre de sujeiras e poeira;
Praticar exercícios físicos regularmente.
13. Trabalho realizado pelas alunas Adriana Curtinaz e Michelle
Barros, referente a disciplina de Geriatria do 3º semestre do
curso Técnico em Enfermagem.