ESTUDOS EM NEUROLOGIA

1. Síndromes neurovegetativas
Marcus Petindá
Estagiário
Neurologia Infantil
HBDF

2. Paralisia autonômica aguda
Polineuropatia disautonômica
Pandisautonomia pura
• Idiopática
• Pós-infecciosa
• Paraneoplásica

3. Paralisia autonômica aguda
Polineuropatia disautonômica
Pandisautonomia pura
• Anidrose
• Hipotensão ortostática
• Paralisia do reflexo
pupilar
• Perda do lacrimejamento
e salivação
• Impotência
• Função da bexiga e do
intestino
comprometida(retenção
urinária, constipação
intestinal)
• Rubor e intolerância calor
• Fadiga severa
• Dor abdominal
• Vômitos
• Apnéia do sono
• SIHAD(hiponatremia)
• Disestesias
• Dor

4. Síndrome miastênica de Lambert-
Eaton
• Secura da boca
• Impotência
• Dificuldade
em iniciar o fluxo urinário
• Constipação

5. Falha primária Autonômica (PAF),
Hipotensão ortostática idiopática
(IOH)
• Quadro clínico
– Hipotensão ortostástica(desmaio ortostático)
– Anidrose
– Impotência
– Bexiga atônica
• IOH
– Neurônios simpáticos pós-ganglionares
– Parassimpático poupado
– SNC não está envolvido
• PAF
– Neurônios pré-ganglionares do corno lateral da medula torácica
– Atrofia sistêmica múltipla
– Núcleos da base e cerebelo

6. Neuropatia periférica com
hipotensão ortostática secundária
• Diabetes
• Alcoolismo
• Guillain-Barré
• Metais pesados
• Porfiria
• Amiloidose
• Hipertensão intermitente
• Perda de força=disfunção
autonômica
• Hiponatremia
• Impotência
• Constipação ou diarréia
• Incontinência urinária
• Hipotensão ortostática
• Gastroparesia
• Perda da sensibilidade térmica
e vibratória
• Pupilas de Argyll-Robertson

7. Síndrome de Riley-Day
• Doença familiar, autossômica recessiva
• Hipotensão postural
• Labilidade da pressão arterial
• Distermias
• Hipoacusia
• Hiperidrose
• Hipoestesia/anestesia
• Labilidade emocional
• Vômitos cíclicos
• Hiporreflexia
• Dor intensa nos pés

8. Falha autonômica em idosos
• Neuropatia senil
• > 65 anos
• Hipotensão ortostática
• Insuficiência de termorregulação
• Impotência
• Incontinência

9. Horner
• Miose
• Ptose palpebral
• Anidrose hemifacial
• Síndrome Wallenberg
– Lesão da parte lateral
da medula
• Artéria carótida
interna
• C8-T2
– Neoplasia
– Inflamação
– Trauma
• Cirúrgica
• Cateter
• Dissecção
• Siringomielia

10. Síndromes do gânglio estrelado
• Lesão do gânglio estrelado
Pupila de Adie
• Tumor pulmonar
Anidrose segmentar
• Quadro clínico
• Horner
• Anidrose membro superior
• Hipertermia
• Efeito arlequim
Síndrome de Ross

11. Paralisia simpática e parassimpática
tetraplegia e quadriplegia
Choque medular
• Hipotensão
• Sudorese
• Perda de
piloereção
• Íleo paralítico
• Atonia gástrica
• Retenção urinária
• Reflexo em massa
• Disreflexia
autonômica

12. Crise autonômica aguda
• Substâncias químicas
• Cocaína
• Fenilpropalamina
• Antidepressivos tricíclicos
• Inseticidas organofosforados

13. Distúrbios do suor
• Hiperhidrose
– Localizada
• Anidrose
– Pós-infecciosa

14. Síndrome de Raynaud
• Palidez
• Cianose
• Rubor
• Estresse emocional
• Frio
• Idiopática

15. Doença de Hirschsprung
• Ausência congênita de células do plexo
mioentérico
• Retenção fecal
• Dilatação significativa do cólon acima da
lesão
• Enterocolite
• Megaureter
• Polimorfismos

16. • Disfunções intestinais
• Disfunções sexuais
• Disfunções respiratórias
– deglutição