A síndrome de lise tumoral é uma complicação metabólica que ocorre quando células tumorais são destruídas em massa, liberando seu conteúdo na corrente sanguínea e podendo causar hiperuricemia, hiperfosfatemia e hipercalcemia. Ela é mais comum em pacientes com linfoma ou leucemia aguda que iniciam tratamento citotóxico e pode levar a insuficiência renal e arritmias cardíacas se não tratada adequadamente.

1. UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ - UFPICENTRO DE CIÊNCIA DA SAÚDE - CCSDEPARTAMENTO DE CLÍNICA GERALPROFESSOR: Dr. SABAS CARLOS VIEIRAALUNO: NEMÉSIO GARCIA DO N. FILHO T he new england journal of medicine review article TheTumor LysisSyndrome From the Department of Oncology and International Outreach Program, St. JudeChildren’sResearch Hospital (S.C.H.,C.-H.P.), and the Department of Pediatrics,Universityof Tennessee Health Sciences Center, College of Medicine (S.C.H., D.P.J.,C.-H.P.) — both in Memphis. 1

2. Tumor LysisSyndrome CONCEITO: É uma alteração metabólica decorrente de destruição celular em massa, geralmente associada a início de tratamento cititóxico. É uma Emergência oncológica. 2

3. FREQUÊNCIA Pacientes com: linfoma não-Hodgkin leucemia aguda 3

5. Achados característicos:4

7. Hipercalemia

8. Hiperfosfatemia

9. hipercalcemia5

10. Classificação atual do Cairo e Bishop: Biológica Clínica 6

11. 7

12. Pathophysiology 8

13. Epidemiology Incidência e gravidade da SLT depende: Massa do câncer Potencial de lise celular Característica do ptc. Cuidados de suporte 9

15. Sinais e sintomas

16. Oligoanúria

17. Arritimias cardíacas10

19. Organomegalia importante

20. Hiperleucocitose

21. ácido úrico e DHL pré-tratamento

22. Baixo débito urinário

23. Acidose

24. Quimiossensibilidade do tumor

25. Depleção de volume

26. Urina ácida

27. Disfunção renal pré-existente11

28. References 1. Abu-Alfa AK, Younes A. Tumor lysissyndrome and acute kidney injury: evaluation, prevention, and management. AmJ Kidney Dis 2. Cairo MS, Coiffier B, Reiter A, YounesA. Recommendations for the evaluation of risk and prophylaxis of tumourlysis syndrome (TLS) in adults and children with malignant diseases: an expert TLS panel consensus. Br J Haematol 2010;149:578-86. 3. Gertz MA. Managing tumor lysis syndrome in 2010. Leuk Lymphoma 2010;51: 179-80. 4. Magrath IT, Semawere C, Nkwocha J. Causes of death in patients with Burkitt’s lymphoma — the role of supportive care in overall management. East Afr Med J 1974;51:623-32. 5. Krishnan G, D’Silva K, Al-Janadi A. Cetuximab-related tumor lysissyndromein metastatic colon carcinoma. J Clin Oncol 2008;26:2406-8. 12