O documento discute sistemas adesivos e resinas compostas para restaurações dentárias. Apresenta as vantagens dos sistemas adesivos para preservação do tecido dental saudável e realização de restaurações estéticas com mínima remoção de estrutura. Explica também os principais componentes dos sistemas adesivos, como condicionadores, primers e adesivos, e sua função na preparação da superfície dental e união com resinas.

1. 4/24/11
1
Por que estudar sistemas de união ?!
Sistemas Adesivos!
ü
Preservação
de
estrutura
dental
sadia
ü
Restaurações
esté8cas
–
resina
composta
(ou
cerâmicas)
Mudança de Paradigma!
Odontologia Restauradora!
• An8gamente
(pré-­‐adesão)
– Princípios
mecânicos
de
retenção
• Material
restaurador
definia
o
preparo
cavitário
• Dente
“protegia”
o
material
restaurador
• Atualmente
(pós-­‐adesão)
– Perspec8va
da
mínima
intervenção
• Remoção
apenas
do
tecido
dentário
comprome8do
Resinas Compostas Restauradoras!

2. 4/24/11
2
Resinas Compostas Restauradoras!
Bis-GMA
TEGDMA
Monômeros
Resinosos
Resinas Compostas Restauradoras!
Par3culas
de
reforço
(vidro,
cerâmica)
Monômeros! Polímero!
Matriz
inorgânica
(carga)!
Matriz
orgânica
(resina)!
Resinas - Vantagens!
• Esté8ca
• Redução
da
remoção
de
tecido
sadio
• Possibilidade
maior
de
reparo
de
restaurações
(sejam
de
resina,
amálgama
ou
cerâmica)
• Retenção
por
união
adesiva/micromecânica
Resinas - Indicações!
• Restaurações
diretas
e
indiretas
• Preenchimento
de
lesões
não-­‐cariosas
• Correção
de
forma,
dimensão,
posicionamento
e
cor
• Cimentação
de
peças
proté8cas
e
pinos
• Colagem
de
bráquetes
ortodôn8cos
• Colagem
dental
• Reforço
radicular
• Núcleos
de
preenchimento
Dr. Marcos Vargas!

3. 4/24/11
3
Dr. Marcos Vargas! Dr. Marcos Vargas!
Dr. Marcos Vargas! Dr. Marcos Vargas!
Dr. Marcos Vargas! Dr. Marcos Vargas!

4. 4/24/11
4
Baratieri (2000)!
Conceição (2000)!
Limitações da técnica!
• Contração
de
polimerização
da
resina
• Técnica
restauradora
mais
“sensível”
• Tipo
de
substrato
(esmalte
×
den8na)
• Controle
da
umidade
da
den8na
• Composição
do
adesivo
• Degradação
da
união
• Longevidade
clínica

5. 4/24/11
5
Sistemas Adesivos!
Propiciam
união
de
materiais
resinosos
a
substratos,
sejam
estes
tecidos
dentários
(esmalte,
den8na,
cemento)
ou
materiais
(resina,
cerâmica,
amálgama...)
Sistemas Adesivos!
O que é adesão?!
Adesão
é
a
propriedade
pela
qual
se
unem
duas
super]cies
diferentes
quando
em
contato
aderentes
adesivo
Adesão!
• União
química
– iônica
– covalente
– metálica
• União
]sica
– pontes
de
hidrogênio
– forças
de
van
der
Waals
• União
mecânica
– imbricação
(micro)mecânica
Adesivos × Substrato!

6. 4/24/11
6
Princípios de união! Princípios de união!
Radicais
livres
na
superBcie
de
um
sólido
disponíveis
para
ligação
Princípios de união! Princípios de união!
-­‐
análoga
à
energia
de
superBcie,
porém
se
aplica
a
líquidos
-­‐
gotas
tendem
a
assumir
formato
esférico
tensão
superficial
energia
disponível
na
superBcie
Princípios de união! Princípios de união!
♦
limpeza
da
superBcie
do
aderente
♦
viscosidade
do
adesivo
♦
ângulo
de
contato
do
adesivo
c/
aderente
♦
energia
de
superBcie
×
tensão
superficial

7. 4/24/11
7
θ
Aderente
Princípios de união!
Aderente
Princípios de união!
Aderente
Princípios de união!
Aderente
Princípios de união!
θ
θ
Princípios de união!
θ
molhamento
Interação
c/
o
aderente
Substratos!
# #Dentários!

8. 4/24/11
8
96%
inorgânico
3%
orgânico
1%
água
70%
inorgânico
20%
orgânico
10%
água
Ten Cate 2001 (% em peso)!
ESMALTE
DENTINA
Esmalte × Dentina!
túbulos
den^nários
Polpa
junção
amelo-­‐den^nária
profundidade
diâmetro
no
den^na
superficial:
0,9
μm
den^na
média:
1,2
μm
den^na
profunda:
2,5
μm
Avery 2001; Ten Cate 2001!
Ø
Dentina!
den^na
peritular
den^na
intratubular
den^na
intertubular
Perdigão!
Smear
on
Smear
plug
Sistemas Adesivos!
•
Composição
•
Aplicação
•
Classificação
Composição geral!
1.
Condicionador
(ácido)
2.
Primer
(resina
hidrófila
+
solvente)
3.
Adesivo
(resina
hidrófoba)
Não necessariamente passos separados!!
3 passos!
2 passos!
2 passos!
1 passo!

9. 4/24/11
9
Condicionador!
aumentar
energia
de
superBcie
do
aderente
superar
a
tensão
superficial
do
adesivo
reduzir
o
ângulo
de
contato
adesivo-­‐aderente
melhorar
escoamento
e
molhamento
Criar retenção!!
Efeitos do condicionador!
Esmalte!
Dentina!
desmineralização
remoção
da
smear
layer
exposição
dos
túbulos
remoção
de
conteúdo
mineral
exposição
da
matriz
de
colágeno
Condicionador!
ácidos
orgânicos
ácidos
minerais
maléico
tartárico
cítrico
EDTA
clorídrico
nítrico
fluorídrico
fosfórico
concentrações
de
20
a
40%
(37%)
gel
(espessado
com
sílica)
>
40%:
precipitação
de
sais
de
cálcio
Primer!
energia
de
superBcie
da
den^na
Composição
monômeros
mais
hidrófilos
(HEMA,
PENTA)
moléculas
pequenas,
baixo
peso
molecular
caráter
ambiBlico
solvente
(acetona
ou
etanol)
remover
água
e
permi^r
infiltração
dos
monômeros
Perdigão !

10. 4/24/11
10
Adesivo!
Penetração
das
irregularidades
(condicionamento)
Den^na:
estabilização
da
malha
de
colágeno
Composição
monômeros
mais
hidrófobos
(Bis-­‐GMA,
TEGDMA)
moléculas
grandes,
alto
peso
molecular
iniciadores
(canforoquinona,
amina)
alguns
sistemas:
carga,
flúor,
agentes
an^bacterianos