Os sistemas adesivos são responsáveis por promover união entre dente e restauração.
A evolução dos materiais restauradores estéticos (compósitos e cerâmicas), associada a busca por abordagens mais conservadoras, conferem a etapa adesiva papel fundamental no sucesso clínico
1. Sistemas Adesivos
Os sistemas adesivos são responsáveis por promover
união entre dente e restauração.
A evolução dos materiais restauradores estéticos
(compósitos e cerâmicas), associada a busca por
abordagens mais conservadoras, conferem a etapa
adesiva papel fundamental no sucesso clínico.
2. Sistemas Adesivos
União ao esmalte:
Ocorre através do condicionamento
com ácido fosfórico, que remove
minerais superficiais, gerando
microrrugosidades que são
preenchidas pelo adesivo.
3. Sistemas Adesivos
União ao esmalte:
Por ter uma composição
essencialmente inorgânica, a técnica
adesiva em esmalte é considerada
menos sensível e pode ser feita com
adesivos hidrófobos.
4. Sistemas Adesivos
União à dentina:
Por ter mais umidade em sua
composição, requer um adesivo de
comportamento hidrófilo, levando a uma
ligação mais suscetível a degradação por
hidrólise.
5. Sistemas Adesivos
União à dentina:
Pode ser micro-mecânica, na qual o ácido
expõe a matriz colágena a ser preenchida por
adesivo ou química, quando ocorrem reações
de união entre os monômetros resinosos e o
cálcio do dente.
6. Sistemas Adesivos
De acordo com a estratégia adesiva podem se dividir em:
Autocondicionantes
Condicionamento
ácido total
Universais
3
passos
2
passos
2
passos
1 passo
Com
ácido
Sem
ácido
Seletivo Total
7. Sistemas Adesivos
Condicionamento
ácido total
3
passos
DENTINA
Técnica considerada o padrão ouro em resistência de união
Estabelece união micro-mecânica
Técnica sensível no controle da umidade, requer atenção e cuidado
APLICAÇÃO DO ÁC. FOSFÓRICO LAVAR ABUNDANTEMENTE SECAR SEM RESSECAR! APLICAÇÃO DO PRIMER APLICAÇÃO DO ADESIVO FOTOATIVAÇÃO
8. Sistemas Adesivos
Condicionamento
ácido total
DENTINA
Redução do número de frascos e da resistência de união
Estabelece união micro-mecânica
Técnica sensível no controle da umidade, requer atenção e cuidado
APLICAÇÃO DO ÁC. FOSFÓRICO LAVAR ABUNDANTEMENTE SECAR SEM RESSECAR! APLICAÇÃO DO ADESIVO
CAMADA1
FOTOATIVAÇÃO
2
passos
APLICAÇÃO DO ADESIVO
CAMADA 2
9. Sistemas Adesivos
Estabelece união micro-mecânica com boa resistência
Técnica menos sensível no controle da umidade
Baixo índice de sensibilidade pós operatória
Autocondicionantes
2
passos
DENTINA
ESMALT
APLICAÇÃO DO PRIMER ÁCIDO APLICAÇÃO DO ADESIVO FOTOATIVAÇÃO
CONDICIONAMENTO SELETIVO
DO ESMALTE
LAVAR ABUNDANTEMENTE
10. Sistemas Adesivos
Estabelece união micro-mecânica com baixa resistência
Técnica muito suscetível a hidrólise
Autocondicionantes
DENTINA
ESMALTE
APLICAÇÃO DO ADESIVO
AUTOCONDICIONANTE
FOTOATIVAÇÃO
CONDICIONAMENTO SELETIVO
DO ESMALTE
LAVAR ABUNDANTEMENTE
1 passo
11. Sistemas Adesivos
Universais
P C=C=C…C M
Ca++ Ca++
P C=C=C…C M P
C=C=C…C
M
Ca++
Cálcio
P Fosfato
M Metacrilato
C=C=C…C Longa cadeia carbônica
Monômero ácido fosfatado
Nano-camada de sal de Cálcio
Esquema adaptado do artigo "Universal Adhesives: Are They
Truly Universal?” (Helvey, G.A.)
Este sistema é capaz de promover
união química ao dente através de
uma camada de troca iônica.
Porém, seu pH não desmineraliza o
esmalte, sendo mais indicado o
condicionamento seletivo.
Sem
ácido
12. Sistemas Adesivos
Universais
P C=C=C…C M
Ca++ Ca++
P C=C=C…C M P
C=C=C…C
M
Ca++
Cálcio
P Fosfato
M Metacrilato
C=C=C…C Longa cadeia carbônica
Monômero ácido fosfatado
Nano-camada de sal de Cálcio
Esquema adaptado do artigo "Universal Adhesives: Are They
Truly Universal?” (Helvey, G.A.)
Esta estratégia combina a união química em
dentina à adesão em esmalte através do
condicionamento ácido, o que leva a uma
união mais confiável.
Técnica menos sensível à umidade e que gera
pouca sensibilidade pós-operatória.
Com
ácido
Seletivo
13. Sistemas Adesivos
Universais
Esta estratégia pode ser utilizada, porém a união é
obtida através da formação de camada híbrida (micro-
mecânica).
O sistema Universal sendo usado desta maneira
apresenta protocolo e resultados semelhantes aos
sistemas de condicionamento ácido total de 2 passos.
Com
ácido Total
CAMADA HÍBRIDA
14. Sistemas Adesivos
Quer estudar mais sobre os Sistemas adesivos?
Confira os artigos que disponibilizamos na íntegra
para vocês!
Não deixe de assistir também os vídeos com o passo a
passo da técnica.