PARA CONDUTOS LARGOS
E
TAMANHO REDUZIDO DE COROA
Pino anatômico com resina composta: relato de caso
CAMILLA BRINGEL RÊGO
REFERÊNCIA:EduardoJ.SouzaJúnior(UNICAMP)
 Dificuldade de remoção
 Não é estético
 Maior tempo clínico
 Tempo laboratorial
 Maior custo
 Corrosão na interface pino/dentina
 Maior risco de fraturas dentárias
ALTO MÓDULO DE ELASTICIDADE
+ RIGIDEZ
 Propriedades mecânicas semelhantes a
da dentina
 Especialmente o módulo de elasticidade
 Estéticos
 Fácil adesão a estrutura dental quando
utilizados em conjunto com sistemas
adesivos e cimentos resinosos
 Menor tempo clínico
 Menor custo
 Fácil remoção
TENTATIVA DE MELHORAR A ADAPTAÇÃO DOS PINOS EM
CANAIS AMPLOS E COM GRANDE DESGASTE
RESINA COMPOSTA
PINOS PRÉ-FABRICADOS DE F. DE VIDRO
+
MOLDAGEM DO
CONDUTO RADICULAR
ADAPTAÇÃO
DO PINO
LINHA DE
CIMENTO
BOLHAS E
FALHAS
RETENÇÃO E
RESISTÊNCIA COESIVA
ADAPTAÇÃO
VANTAGEM DA TÉCNICA
PINO PAREDE
DO CONDUTO
COMPLEXO BIOMECÂNICO
+ FAVORÁVEL
MAIOR LONGEVIDADE
DA RESTAURAÇÃO
EVITA FRATURAS E
DESLOCAMENTO
DOS PINOS
Paciente do gênero feminino, 24 anos de idade,
compareceu à Clínica de Dentística Restauradora da
Faculdade de Odontologia de Piracicaba (UNICAMP)
Remanescente dental com conduto radicular
amplamente desgastado e o conjunto formado por
pino e coroa estava desunido à estrutura dental.
RELATO
“A coroa cerâmica do elemento
dental 12 tinha “caído”.
EXAME CLÍNICO-ANAMNÉSICO
EXAME RADIOGRÁFICO
O tratamento endodôntico
se encontrava satisfatório.
PLANO DE TRATAMENTO IMEDIATO
Confecção e cimentação de pino
anatômico reembasado com
resina composta
Restauração direta como
restauração provisória prévia à
confecção de coroa unitária
1) ISOLAMENTO RELATIVO DA REGIÃO ÂNTERO-SUPERIOR;
2) REGULARIZAÇÃO DAS PAREDES DO CONDUTO RAD. (LARGO n° 4)
3) SELEÇÃO DO PINO DE F. DE VIDRO (REFORPOST N°2 – ÂNGELUS)
PASSO À PASSO
4) MODELAGEM DO CANAL
 O conduto foi previamente isolado com gel de glicerina com auxílio de pincel microbrush
TRATAMENTO ADESIVO INICIAL
COND. ÁCIDO FOSF. 37% APLICAÇÃO DE SILANO ADESIVO + FOTOATIVAÇÃO
R.C MICROHÍBRIDA
(Vivadent) COR A2
FOTOP. 5 seg
REEMBASAMENTO +
(FOTOP. 60 SEG)
VERIFICAR
ADAPTAÇÃO
5) TRATAMENTO DE SUPERFICIE DO PINO
 COND. ÁCIDO FÓSFORICO 37% - 1 min. (FGM)
- Lavagem com água + secagem
 APLICAÇÃO BOND (Fusion Duralink- Ângelus)
6) TRATAMENTO DO CONDUTO RAD.
COND. ÁCIDO FOSF.
37% (15 seg) + lavagem água
SECAR CONE
PAPEL ABSORV.
PRIMER + ADESIVO
(Fusion duralink)
(Remover excesso
cone de papel)
+
(Fotop. 40 seg.)
CIMENTO QUÍMICO
(Cement Post – Ângelus)
7) CIMENTAÇÃO ADESIVA  ESPATULADO EM PLACA DE VIDRO
=15 seg
 INTRODUZIDO NO CONDUTO RAD.
= SERINGA CENTRIX
 AGUARDOU-SE 5 min
= Para iniciar a reconstrução coron.
8) RECONSTRUÇÃO CORONÁRIA
 COND. ÁCIDO FÓSFORICO 37% (FGM)
- Lavagem com água + secagem
 APLICAÇÃO SIST. ADESIVO
- (Fusion Duralink- Ângelus)
- 3 Passos
 CONFECÇÃO PAREDE PALATINA (R.C A2) – 20 seg
 CORPO DA RESTAURAÇÃO (R.C A 3,5D) – 40 seg
 ULTIMA CAMADA (R.C A2) – 60 seg
(Tetric N Ceram – IVOCLAR)
 Fornecer um brilho natural à restauração
Discos de feltro (FGM
 Pasta diamantada Diamond Excel (FGM)
9) ACABAMENTO
 Devolver a caracterização superficial do dente
 Brocas multilaminadas de 36 lâminas (KG Sorensen)
10) POLIMENTO
CONCLUI-SE QUE É UMA TÉCNICA VIÁVEL
PARA REABILITAÇÃO DE
DENTES TRATADOS ENDODONTICAMENTE E
CONDUTO RADICULAR AMPLIADO,
DIMINUINDO A LINHA DE CIMENTO
PROPORCIONANDO MAIS ESTABILIDADE
EVITANDO FRATURAS E DESLOCAMENTO DO
PINO, AUMENTANDO A LONGEVIDADE DA
RESTAURAÇÃO DIRETA OU INDIRETA,
GARANTINDO O SUCESSO DA TÉCNICA.
Obrigada!

Pinos anatômicos

  • 1.
    PARA CONDUTOS LARGOS E TAMANHOREDUZIDO DE COROA Pino anatômico com resina composta: relato de caso CAMILLA BRINGEL RÊGO REFERÊNCIA:EduardoJ.SouzaJúnior(UNICAMP)
  • 2.
     Dificuldade deremoção  Não é estético  Maior tempo clínico  Tempo laboratorial  Maior custo  Corrosão na interface pino/dentina  Maior risco de fraturas dentárias ALTO MÓDULO DE ELASTICIDADE + RIGIDEZ  Propriedades mecânicas semelhantes a da dentina  Especialmente o módulo de elasticidade  Estéticos  Fácil adesão a estrutura dental quando utilizados em conjunto com sistemas adesivos e cimentos resinosos  Menor tempo clínico  Menor custo  Fácil remoção
  • 3.
    TENTATIVA DE MELHORARA ADAPTAÇÃO DOS PINOS EM CANAIS AMPLOS E COM GRANDE DESGASTE RESINA COMPOSTA PINOS PRÉ-FABRICADOS DE F. DE VIDRO + MOLDAGEM DO CONDUTO RADICULAR ADAPTAÇÃO DO PINO LINHA DE CIMENTO BOLHAS E FALHAS RETENÇÃO E RESISTÊNCIA COESIVA ADAPTAÇÃO VANTAGEM DA TÉCNICA PINO PAREDE DO CONDUTO COMPLEXO BIOMECÂNICO + FAVORÁVEL MAIOR LONGEVIDADE DA RESTAURAÇÃO EVITA FRATURAS E DESLOCAMENTO DOS PINOS
  • 4.
    Paciente do gênerofeminino, 24 anos de idade, compareceu à Clínica de Dentística Restauradora da Faculdade de Odontologia de Piracicaba (UNICAMP) Remanescente dental com conduto radicular amplamente desgastado e o conjunto formado por pino e coroa estava desunido à estrutura dental. RELATO “A coroa cerâmica do elemento dental 12 tinha “caído”. EXAME CLÍNICO-ANAMNÉSICO EXAME RADIOGRÁFICO O tratamento endodôntico se encontrava satisfatório.
  • 5.
    PLANO DE TRATAMENTOIMEDIATO Confecção e cimentação de pino anatômico reembasado com resina composta Restauração direta como restauração provisória prévia à confecção de coroa unitária 1) ISOLAMENTO RELATIVO DA REGIÃO ÂNTERO-SUPERIOR; 2) REGULARIZAÇÃO DAS PAREDES DO CONDUTO RAD. (LARGO n° 4) 3) SELEÇÃO DO PINO DE F. DE VIDRO (REFORPOST N°2 – ÂNGELUS) PASSO À PASSO
  • 6.
    4) MODELAGEM DOCANAL  O conduto foi previamente isolado com gel de glicerina com auxílio de pincel microbrush TRATAMENTO ADESIVO INICIAL COND. ÁCIDO FOSF. 37% APLICAÇÃO DE SILANO ADESIVO + FOTOATIVAÇÃO R.C MICROHÍBRIDA (Vivadent) COR A2 FOTOP. 5 seg REEMBASAMENTO + (FOTOP. 60 SEG) VERIFICAR ADAPTAÇÃO
  • 7.
    5) TRATAMENTO DESUPERFICIE DO PINO  COND. ÁCIDO FÓSFORICO 37% - 1 min. (FGM) - Lavagem com água + secagem  APLICAÇÃO BOND (Fusion Duralink- Ângelus) 6) TRATAMENTO DO CONDUTO RAD. COND. ÁCIDO FOSF. 37% (15 seg) + lavagem água SECAR CONE PAPEL ABSORV. PRIMER + ADESIVO (Fusion duralink) (Remover excesso cone de papel) + (Fotop. 40 seg.)
  • 8.
    CIMENTO QUÍMICO (Cement Post– Ângelus) 7) CIMENTAÇÃO ADESIVA  ESPATULADO EM PLACA DE VIDRO =15 seg  INTRODUZIDO NO CONDUTO RAD. = SERINGA CENTRIX  AGUARDOU-SE 5 min = Para iniciar a reconstrução coron. 8) RECONSTRUÇÃO CORONÁRIA  COND. ÁCIDO FÓSFORICO 37% (FGM) - Lavagem com água + secagem  APLICAÇÃO SIST. ADESIVO - (Fusion Duralink- Ângelus) - 3 Passos  CONFECÇÃO PAREDE PALATINA (R.C A2) – 20 seg  CORPO DA RESTAURAÇÃO (R.C A 3,5D) – 40 seg  ULTIMA CAMADA (R.C A2) – 60 seg (Tetric N Ceram – IVOCLAR)
  • 9.
     Fornecer umbrilho natural à restauração Discos de feltro (FGM  Pasta diamantada Diamond Excel (FGM) 9) ACABAMENTO  Devolver a caracterização superficial do dente  Brocas multilaminadas de 36 lâminas (KG Sorensen) 10) POLIMENTO
  • 10.
    CONCLUI-SE QUE ÉUMA TÉCNICA VIÁVEL PARA REABILITAÇÃO DE DENTES TRATADOS ENDODONTICAMENTE E CONDUTO RADICULAR AMPLIADO, DIMINUINDO A LINHA DE CIMENTO PROPORCIONANDO MAIS ESTABILIDADE EVITANDO FRATURAS E DESLOCAMENTO DO PINO, AUMENTANDO A LONGEVIDADE DA RESTAURAÇÃO DIRETA OU INDIRETA, GARANTINDO O SUCESSO DA TÉCNICA.
  • 11.