Este plano de aula ensina estudantes de enfermagem sobre a importância da anamnese e do exame físico como ferramentas para a prática clínica. A aula é dividida em quatro partes: explicação teórica, demonstração prática, simulação em duplas e discussão. O objetivo é compreender como a anamnese e o exame físico apoiam o processo de enfermagem e fornecem cuidados de saúde holísticos.

1. Plano de aula: O exame físico e a
anamnese como ferramentas para a
prática clínica de Enfermagem
Profa. Dra. Albertina Antonielly Sydney de Sousa

2. Plano de aula: O exame físico e a anamnese como
ferramentas para a prática clínica de Enfermagem
O Data: 04/12/2016
O Duração: 04 horas
O Disciplina: Ensino Clínico 4 Prático
O Curso: Enfermagem
O 6º período

3. Plano de aula: O exame físico e a anamnese como
ferramentas para a prática clínica de Enfermagem
OBJETIVO: Compreender a importância do exame
físico e da anamnese como elementos constituintes
do Processo de Enfermagem e inerentes à prática do
cuidado integral nos diversos cenários de assistência
à saúde.

4. Plano de aula: O exame físico e a anamnese como
ferramentas para a prática clínica de Enfermagem
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO:
O Processo de Enfermagem: essência para a prática do cuidado;
O A anamnese e o exame físico como elementos da fase de Coleta de
dados de Enfermagem;
O Coleta de dados: aspectos gerais;
O Métodos de coleta de dados: anamnese;
O Métodos de coleta de dados: exame físico;
O Finalizando a coleta de dados: validação dos dados e documentação
dos achados.

5. Plano de aula: O exame físico e a anamnese como
ferramentas para a prática clínica de Enfermagem
PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS:
O 1ª PARTE:
- Explanação sobre os conceitos de anamnese e exame físico;
- Resgate teórico sobre o Processo de Enfermagem e ênfase na
etapa da coleta de dados;
- Descrição dos principais aspectos sobre a entrevista e exame
físico;
- Apresentação do instrumento de coleta de dados da disciplina.
- Recurso: Quadro branco e pincel
- Duração: 50 minutos

6. Plano de aula: O exame físico e a anamnese como
ferramentas para a prática clínica de Enfermagem
PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS:
O 2ª PARTE:
- Demonstração da realização do exame
físico geral para os discentes;
- Questionamentos dialogados sobre os
principais achados normais e possíveis
anormalidades durante o exame físico.
- Recurso: Manequim
- Duração: 50 minutos

7. Plano de aula: O exame físico e a anamnese como
ferramentas para a prática clínica de Enfermagem
PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS:
O 3ª PARTE:
- Divisão dos alunos em duplas, munidos do instrumento de coleta
de dados, e solicitação para que realizem o exame físico geral
mutuamente, simulando uma consulta de enfermagem de rotina.
- Recursos: os disponíveis no laboratório de prática: macas,
equipamentos para exame, etc.
- Duração: 50 minutos

8. Plano de aula: O exame físico e a anamnese como
ferramentas para a prática clínica de Enfermagem
PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS:
O 4ª PARTE:
- Reunião dos alunos para o relato da experiência com a
realização do exame.
- Duração: 30 minutos
O AVALIAÇÃO
- Solicitação da construção do registro da consulta de enfermagem
simulada no laboratório contendo o histórico e a evolução de
enfermagem, com prazo de entrega para a aula seguinte.

9. O REFERÊNCIAS
ALFARO-LEFREVE, R. Aplicação do processo de enfermagem: promoção do cuidado
colaborativo. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2005.
AMANTE, L. N. et al. A interface entre o ensino do processo de enfermagem e sua aplicação na
prática assistencial. Rev. Eletr. Enferm. [on-line], v. 12, n. 1, p. 201– 207, 2010. Disponível em:
http://www.fen.ufg.br/revista/v12/n1/pdf/v12n1a25.pdf. Acesso em: 06/08/2015.
COFEN. Resolução 358 de 15 de outubro de 2009. Dispõe sobre a Sistematização da
Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes,
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras
providências. Conselho Federal de Enfermagem. Brasília, 2009.
GARCIA, T. R.; NÓBREGA, M. M. L. Processo de enfermagem: da teoria à prática assistencial e
de pesquisa. Esc. Anna Nery Rev. Enferm., v. 13, n. 1, p. 188-193, 2009.
MATUMOTO, S.; MISHIMA S. M. & PINTO, I. C. Saúde Coletiva: um desafio para a enfermagem.
Cad. Saúde Pública, v. 17, n. 1, p. 233-241, 2001.
POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.
SANTOS, N.; VEIGA, P.; ANDRADE, R. Importância da anamnese e do exame físico para o
cuidado do enfermeiro. Rev. Bras. Enferm., v. 64, n. 2, p. 355-358, 2011.