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Processo de Enfermagem
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2018
Faculdade de Enfermagem
Unidade do Cuidado de Enfermagem IV:
Adulto e Família- A
Roteiro da apresentação
O processo de enfermagem
Etapas do processo de enfermagem
Legislação
Processo de Enfermagem 3
O que é o processo de enfermagem?
“ É a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas,
visando a assistência ao ser humano” (Horta, 2007)
“ É um modelo metodológico ou uma forma de pensamento
que orienta o julgamento clínico e a tomada de decisão em
relação ao diagnóstico, à intervenção e ao resultado de
enfermagem” (Lucena & Almeida, 2011)
Processo de Enfermagem 4
O que é o processo de enfermagem?
Primeira Geração (1950-1970)
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Terceira Geração (1990-)
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O que é o processo de enfermagem?
Primeira Geração (1950-1970)
- Identifcação e resolução de problemas
- Quatro fases: coleta de dados, planejamento,
implementação e avaliação
- Infuencia norte-americana
(Lucena & Almeida, 2011)
Processo de Enfermagem 6
O que é o processo de enfermagem?
Segunda Geração (1970-1990)
- Raciocínio e pensamento crítico
- Cinco fases: coleta de dados, diagnóstico de
enfermagem, planejamento, implementação e avaliação
- Preocupação com linguagem padronizada
(Lucena & Almeida, 2011)
Processo de Enfermagem 7
O que é o processo de enfermagem?
Terceira Geração (1990-)
- Verifcação dos resultados das intervenções de
enfermagem
- Cinco fases: coleta de dados, diagnóstico de enfermagem,
planejamento, implementação e avaliação
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(Barros, 2016; Lucena & Almeida, 2011)
Processo de Enfermagem 8
Coleta de Dados / Anamnese e Exame Físico
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(Barros, 2016; Lucena & Almeida, 2011)
Etapas do processo de enfermagem
Processo de Enfermagem 9
Coleta de Dados / Anamnese e Exame Físico
- “Sem uma coleta de dados adequada, durante a
anamnese e o exame físico, o enfermeiro não tem
condições seguras para diagnosticar e,
consequentemente, planejar e implementar cuidados
de modo apropriado”
(Tannure & Pinheiro, 2017, p.2)
Etapas do processo de enfermagem
Processo de Enfermagem 10
Etapas do processo de enfermagem
Diagnóstico de enfermagem
- Identifcação das necessidades básicas afetadas
- Constrói-se com base no pensamento crítico e no
raciocínio clínico
- North American Nursing Diagnosis Association
International (NANDA-I)
(NANDA, 2015; Lucena & Almeida, 2011; Horta, 2007)
Processo de Enfermagem 11
Etapas do processo de enfermagem
Fonte:https://goo.gl/pkJQk
z
Processo de Enfermagem 12
Etapas do processo de enfermagem
Diagnóstico de enfermagem
- É um julgamento clínico sobre uma resposta humana
a condições de saúde/processos de vida, ou uma
vulnerabilidade a tal resposta, de um indivíduo, uma
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(NANDA, 2015)
Processo de Enfermagem 13
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Diagnóstico de enfermagem
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Processo de Enfermagem 14
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Diagnóstico de enfermagem
- Diagnóstico médico: doença, lesão.
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reais ou potenciais a problemas de saúde e processo
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(NANDA, 2015)
Processo de Enfermagem 15
Etapas do processo de enfermagem
Planejamento de enfermagem
- Pensar nos resultados que se procura alcançar
- Avaliar as demandas de cuidados
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(Lucena & Almeida, 2011; Horta, 2007)
Processo de Enfermagem 16
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Etapas do processo de enfermagem
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enfermeiro
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Processo de Enfermagem 18
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Legislação
RESOLUÇÃO COFEN-358/2009
- Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de
Enfermagem e a implementação do Processo de
Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em
que ocorre o cuidado profssional de enfermagem, e
dá outras providências
(COFEN, 2009)
Processo de Enfermagem 23
Referências
●
ALMEIDA, M. A. et al. Processo de Enfermagem na prática clínica: estudos clínicos realizados no
Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Porto Alegre: Artmed, 2011.
●
Barros, A.B.L. Anamnese e Exame Físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto. 3 ed.
Porto Alegre: Artmed, 2016.
●
Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN 358/2009, Dispõe sobre a Sistematização
da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes,
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profssional de Enfermagem, e dá outras
providências. Cofen: 2009. Disponível em: < http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-
3582009_4384.html> Acesso em 27 abr. 2017.
●
Horta, W.A. Processo de enfermagem. São Paulo: E.P.U, 2007
●
Lucena, A.F.; Almeida, M.A. Classifcações de enfermagem NANDA-I, NIC e NOC NO Processo de
enfermagem. In: Lucena, A.F.; Silva ,E.R.R. Diagnósticos de enfermagem com base em sinais e
sintomas. Porto Alegre: Artmed, 2011.
●
NANDA Internacional. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: defnições e classifcação 2015-
2017. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.
●
Tannure, M.C.; Pinheiro, A.M. Semiologia: bases clínicas para o processo de enfermagem. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
Processo de Enfermagem 24
Os slides referentes às aula de Teorias de Enfermagem e
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  • 1. Processo de Enfermagem Profa . Dra . Franciele Roberta Cordeiro Pelotas 2018 Faculdade de Enfermagem Unidade do Cuidado de Enfermagem IV: Adulto e Família- A
  • 2. Roteiro da apresentação O processo de enfermagem Etapas do processo de enfermagem Legislação
  • 3. Processo de Enfermagem 3 O que é o processo de enfermagem? “ É a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando a assistência ao ser humano” (Horta, 2007) “ É um modelo metodológico ou uma forma de pensamento que orienta o julgamento clínico e a tomada de decisão em relação ao diagnóstico, à intervenção e ao resultado de enfermagem” (Lucena & Almeida, 2011)
  • 4. Processo de Enfermagem 4 O que é o processo de enfermagem? Primeira Geração (1950-1970) Segunda Geração (1970-1990) Terceira Geração (1990-)
  • 5. Processo de Enfermagem 5 O que é o processo de enfermagem? Primeira Geração (1950-1970) - Identifcação e resolução de problemas - Quatro fases: coleta de dados, planejamento, implementação e avaliação - Infuencia norte-americana (Lucena & Almeida, 2011)
  • 6. Processo de Enfermagem 6 O que é o processo de enfermagem? Segunda Geração (1970-1990) - Raciocínio e pensamento crítico - Cinco fases: coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação - Preocupação com linguagem padronizada (Lucena & Almeida, 2011)
  • 7. Processo de Enfermagem 7 O que é o processo de enfermagem? Terceira Geração (1990-) - Verifcação dos resultados das intervenções de enfermagem - Cinco fases: coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação - Uso de taxonomias (Barros, 2016; Lucena & Almeida, 2011)
  • 8. Processo de Enfermagem 8 Coleta de Dados / Anamnese e Exame Físico - Histórico do paciente – momento de conhecê-lo - Exame físico: técnicas propedêuticas - Observação e linguagem técnica (Barros, 2016; Lucena & Almeida, 2011) Etapas do processo de enfermagem
  • 9. Processo de Enfermagem 9 Coleta de Dados / Anamnese e Exame Físico - “Sem uma coleta de dados adequada, durante a anamnese e o exame físico, o enfermeiro não tem condições seguras para diagnosticar e, consequentemente, planejar e implementar cuidados de modo apropriado” (Tannure & Pinheiro, 2017, p.2) Etapas do processo de enfermagem
  • 10. Processo de Enfermagem 10 Etapas do processo de enfermagem Diagnóstico de enfermagem - Identifcação das necessidades básicas afetadas - Constrói-se com base no pensamento crítico e no raciocínio clínico - North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I) (NANDA, 2015; Lucena & Almeida, 2011; Horta, 2007)
  • 11. Processo de Enfermagem 11 Etapas do processo de enfermagem Fonte:https://goo.gl/pkJQk z
  • 12. Processo de Enfermagem 12 Etapas do processo de enfermagem Diagnóstico de enfermagem - É um julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde/processos de vida, ou uma vulnerabilidade a tal resposta, de um indivíduo, uma família, um grupo ou uma comunidade (NANDA, 2015)
  • 13. Processo de Enfermagem 13 Etapas do processo de enfermagem Diagnóstico de enfermagem - Qual a diferença entre diagnóstico médico e de enfermagem? Fonte:https://goo.gl/Eq0lO4
  • 14. Processo de Enfermagem 14 Etapas do processo de enfermagem Diagnóstico de enfermagem - Diagnóstico médico: doença, lesão. - Diagnóstico de enfermagem: respostas humanas reais ou potenciais a problemas de saúde e processo de vida. (NANDA, 2015)
  • 15. Processo de Enfermagem 15 Etapas do processo de enfermagem Planejamento de enfermagem - Pensar nos resultados que se procura alcançar - Avaliar as demandas de cuidados - O que será preciso para implementar (Lucena & Almeida, 2011; Horta, 2007)
  • 16. Processo de Enfermagem 16 Etapas do processo de enfermagem Fonte:https://goo.gl/YgVaVg
  • 17. Processo de Enfermagem 17 Etapas do processo de enfermagem Implementação/Prescrição de enfermagem - Plano de cuidados - A prescrição de enfermagem é atividade privativa do enfermeiro - Nursing Interventions Classifcations (NIC) (Almeida, 2011; Horta, 2007)
  • 18. Processo de Enfermagem 18 Etapas do processo de enfermagem Fonte:https://goo.gl/4wwBb7
  • 19. Processo de Enfermagem 19 Etapas do processo de enfermagem Avaliação de enfermagem - Efeitos dos cuidados prescritos e realizados - Identifcação da necessidade de novas intervenções - Nursing Outcomes Classifcations (NOC) (Almeida, 2011; Horta, 2007)
  • 20. Processo de Enfermagem 20 Etapas do processo de enfermagem Fonte:https://goo.gl/YgVaVg
  • 21. Processo de Enfermagem 21 Etapas do processo de enfermagem Fonte e Créditos: Tannure & Pinheiro, 2017, p. 3 Relação entre semiologia e processo de enfermagem
  • 22. Processo de Enfermagem 22 Legislação RESOLUÇÃO COFEN-358/2009 - Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profssional de enfermagem, e dá outras providências (COFEN, 2009)
  • 23. Processo de Enfermagem 23 Referências ● ALMEIDA, M. A. et al. Processo de Enfermagem na prática clínica: estudos clínicos realizados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Porto Alegre: Artmed, 2011. ● Barros, A.B.L. Anamnese e Exame Físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto. 3 ed. Porto Alegre: Artmed, 2016. ● Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN 358/2009, Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profssional de Enfermagem, e dá outras providências. Cofen: 2009. Disponível em: < http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen- 3582009_4384.html> Acesso em 27 abr. 2017. ● Horta, W.A. Processo de enfermagem. São Paulo: E.P.U, 2007 ● Lucena, A.F.; Almeida, M.A. Classifcações de enfermagem NANDA-I, NIC e NOC NO Processo de enfermagem. In: Lucena, A.F.; Silva ,E.R.R. Diagnósticos de enfermagem com base em sinais e sintomas. Porto Alegre: Artmed, 2011. ● NANDA Internacional. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: defnições e classifcação 2015- 2017. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2015. ● Tannure, M.C.; Pinheiro, A.M. Semiologia: bases clínicas para o processo de enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
  • 24. Processo de Enfermagem 24 Os slides referentes às aula de Teorias de Enfermagem e processo de enfermagem estão disponíveis em: http://wp.ufpel.edu.br/francielefrc/ Para me contatar: franciele.cordeiro@ufpel.edu.br