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Processo de Enfermagem
Profa
. Dra
. Franciele Roberta Cordeiro
Pelotas
2018
Faculdade de Enfermagem
Unidade do Cuidado de Enfermagem IV:
Adulto e Família- A

Roteiro da apresentação
O processo de enfermagem
Etapas do processo de enfermagem
Legislação

Processo de Enfermagem 3
O que é o processo de enfermagem?
“ É a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas,
visando a assistência ao ser humano” (Horta, 2007)
“ É um modelo metodológico ou uma forma de pensamento
que orienta o julgamento clínico e a tomada de decisão em
relação ao diagnóstico, à intervenção e ao resultado de
enfermagem” (Lucena & Almeida, 2011)

Primeira Geração (1950-1970)
Segunda Geração (1970-1990)
Terceira Geração (1990-)

Primeira Geração (1950-1970)
- Identifcação e resolução de problemas
- Quatro fases: coleta de dados, planejamento,
implementação e avaliação
- Infuencia norte-americana
(Lucena & Almeida, 2011)

Segunda Geração (1970-1990)
- Raciocínio e pensamento crítico
- Cinco fases: coleta de dados, diagnóstico de
enfermagem, planejamento, implementação e avaliação
- Preocupação com linguagem padronizada
(Lucena & Almeida, 2011)

Terceira Geração (1990-)
- Verifcação dos resultados das intervenções de
enfermagem
- Cinco fases: coleta de dados, diagnóstico de enfermagem,
planejamento, implementação e avaliação
- Uso de taxonomias
(Barros, 2016; Lucena & Almeida, 2011)

Coleta de Dados / Anamnese e Exame Físico
- Histórico do paciente – momento de conhecê-lo
- Exame físico: técnicas propedêuticas
- Observação e linguagem técnica
(Barros, 2016; Lucena & Almeida, 2011)

Coleta de Dados / Anamnese e Exame Físico
- “Sem uma coleta de dados adequada, durante a
anamnese e o exame físico, o enfermeiro não tem
condições seguras para diagnosticar e,
consequentemente, planejar e implementar cuidados
de modo apropriado”
(Tannure & Pinheiro, 2017, p.2)

Diagnóstico de enfermagem
- Identifcação das necessidades básicas afetadas
- Constrói-se com base no pensamento crítico e no
raciocínio clínico
- North American Nursing Diagnosis Association
International (NANDA-I)
(NANDA, 2015; Lucena & Almeida, 2011; Horta, 2007)

Fonte:https://goo.gl/pkJQk
z

- É um julgamento clínico sobre uma resposta humana
a condições de saúde/processos de vida, ou uma
vulnerabilidade a tal resposta, de um indivíduo, uma
família, um grupo ou uma comunidade
(NANDA, 2015)

- Qual a diferença entre diagnóstico médico e de
enfermagem?
Fonte:https://goo.gl/Eq0lO4

- Diagnóstico médico: doença, lesão.
- Diagnóstico de enfermagem: respostas humanas
reais ou potenciais a problemas de saúde e processo
de vida.
(NANDA, 2015)

Planejamento de enfermagem
- Pensar nos resultados que se procura alcançar
- Avaliar as demandas de cuidados
- O que será preciso para implementar
(Lucena & Almeida, 2011; Horta, 2007)

Fonte:https://goo.gl/YgVaVg

Implementação/Prescrição de enfermagem
- Plano de cuidados
- A prescrição de enfermagem é atividade privativa do
enfermeiro
- Nursing Interventions Classifcations (NIC)
(Almeida, 2011; Horta, 2007)

Fonte:https://goo.gl/4wwBb7

Avaliação de enfermagem
- Efeitos dos cuidados prescritos e realizados
- Identifcação da necessidade de novas intervenções
- Nursing Outcomes Classifcations (NOC)
(Almeida, 2011; Horta, 2007)

Fonte:https://goo.gl/YgVaVg

Fonte e Créditos: Tannure & Pinheiro, 2017, p. 3
Relação entre semiologia e processo de enfermagem

Legislação
RESOLUÇÃO COFEN-358/2009
- Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de
Enfermagem e a implementação do Processo de
Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em
que ocorre o cuidado profssional de enfermagem, e
dá outras providências
(COFEN, 2009)

Referências
●
ALMEIDA, M. A. et al. Processo de Enfermagem na prática clínica: estudos clínicos realizados no
Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Porto Alegre: Artmed, 2011.
●
Barros, A.B.L. Anamnese e Exame Físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto. 3 ed.
Porto Alegre: Artmed, 2016.
●
Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN 358/2009, Dispõe sobre a Sistematização
da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes,
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profssional de Enfermagem, e dá outras
providências. Cofen: 2009. Disponível em: < http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-
3582009_4384.html> Acesso em 27 abr. 2017.
●
Horta, W.A. Processo de enfermagem. São Paulo: E.P.U, 2007
●
Lucena, A.F.; Almeida, M.A. Classifcações de enfermagem NANDA-I, NIC e NOC NO Processo de
enfermagem. In: Lucena, A.F.; Silva ,E.R.R. Diagnósticos de enfermagem com base em sinais e
sintomas. Porto Alegre: Artmed, 2011.
●
NANDA Internacional. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: defnições e classifcação 2015-
2017. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.
●
Tannure, M.C.; Pinheiro, A.M. Semiologia: bases clínicas para o processo de enfermagem. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

Os slides referentes às aula de Teorias de Enfermagem e
processo de enfermagem estão disponíveis em:
http://wp.ufpel.edu.br/francielefrc/
Para me contatar: franciele.cordeiro@ufpel.edu.br

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