MEDULA ESPINALMEDULA ESPINAL
ANATOMIAANATOMIA
Coluna VertebralColuna Vertebral
Relação AnatômicaRelação Anatômica
Vértebra - Segmento MedularVértebra - Segmento Medular
Regra Prática:Regra Prática:
de C2 – T10de C2 – T10
adiciona-se 2 aoadiciona-se 2 ao
processoprocesso
espinhoso e tem-seespinhoso e tem-se
o segmentoo segmento
medularmedular
Relação com o canal vertebralRelação com o canal vertebral
Sulcos, Fissuras e SeptosSulcos, Fissuras e Septos
Substância Cinzenta CentralSubstância Cinzenta Central
EnvoltóriosEnvoltórios
EspaçosEspaços
Extradural (Epidural)Extradural (Epidural)
SubduralSubdural
SubaracnóideoSubaracnóideo
Configuração InternaConfiguração Interna
Substância CinzentaSubstância Cinzenta
Substância GelatinosaSubstância Gelatinosa
 Coluna dorsal.Coluna dorsal.
 Importante na regulação da entrada da dor naImportante na regulação da entrada da dor na
medula espinal.medula espinal.
 ““Portão da DorPortão da Dor” controle por fibras” controle por fibras
descendentes supra-espinais e fibras da própriadescendentes supra-espinais e fibras da própria
raiz dorsal.raiz dorsal.
 Fibras mielínicas grossas de tato do fascículoFibras mielínicas grossas de tato do fascículo
grácil e cuneiforme entram na coluna posteriorgrácil e cuneiforme entram na coluna posterior
e inibem os impulsos dolorosos.e inibem os impulsos dolorosos.
Substância BrancaSubstância Branca
Neurônios de Axônio LongoNeurônios de Axônio Longo
Golgi IGolgi I
Neurônios RadicularesNeurônios Radiculares
 VisceraisViscerais::
- Subst. Cinzenta Intermediária lateral (T1 - L2 e- Subst. Cinzenta Intermediária lateral (T1 - L2 e
S2 – S4)S2 – S4)
- Para Mm. Lisos, Cardíaco ou glândulas.- Para Mm. Lisos, Cardíaco ou glândulas.
 SomáticosSomáticos::
- Subst. Cinzenta Anterior- Subst. Cinzenta Anterior
- Para Mm. Estriado esquelético- Para Mm. Estriado esquelético
- É o Neurônio Motor Inferior (ou Primário)- É o Neurônio Motor Inferior (ou Primário)
Neurônio CordonalNeurônio Cordonal
 Ganham a Substância Branca (Funículos).Ganham a Substância Branca (Funículos).
 Pode cruzar o plano mediano.Pode cruzar o plano mediano.
 de Projeçãode Projeção: axônio ascendente longo (vias: axônio ascendente longo (vias
ascendentes (tálamo, cerebelo, etc).ascendentes (tálamo, cerebelo, etc).
 de Associaçãode Associação: Axônio ascendente longo e: Axônio ascendente longo e
outro descendente integrando segmentos daoutro descendente integrando segmentos da
medula (medula (Fascículo PróprioFascículo Próprio).).
Neurônios de Axônio CurtoNeurônios de Axônio Curto
Golgi IIGolgi II
Neurônios InternunciaisNeurônios Internunciais
 Célula de Renshaw (coluna anterior)Célula de Renshaw (coluna anterior)
Vias ascendentes e descendentesVias ascendentes e descendentes
Vias AscendentesVias Ascendentes
Destino das fibras da Raiz DorsalDestino das fibras da Raiz Dorsal
 Sinapse com neurônio motor da coluna anteriorSinapse com neurônio motor da coluna anterior::
Arco Reflexo Simples – Reflexo Patelar.Arco Reflexo Simples – Reflexo Patelar.
 Sinapse com neurônio internuncialSinapse com neurônio internuncial: Arco Reflexo: Arco Reflexo
Polissináptico. Reflexo de Retirada.Polissináptico. Reflexo de Retirada.
 Sinapse com neurônio cordonal de associaçãoSinapse com neurônio cordonal de associação::
Arcpo Reflexo Intersegmentar. Reflexo do CoçarArcpo Reflexo Intersegmentar. Reflexo do Coçar
 Sinapse com neurônio pré-ganglionarSinapse com neurônio pré-ganglionar: Arco: Arco
Reflexo Visceral.Reflexo Visceral.
 Sinapse com neurônio cordonal de projeçãoSinapse com neurônio cordonal de projeção: Vias: Vias
ascendentes (ao Tálamo e Cerebelo).ascendentes (ao Tálamo e Cerebelo).
Funículo PosteriorFunículo Posterior
 Fascículo Grácil e CuneiformeFascículo Grácil e Cuneiforme
 Fibras ascendem até o núcleo grácil vindas daFibras ascendem até o núcleo grácil vindas da
medula sacral até torácica baixa.medula sacral até torácica baixa.
 Fibras ascendem aqtpe o núcleo cuneiformeFibras ascendem aqtpe o núcleo cuneiforme
vindas da medula torácica alta e cervical.vindas da medula torácica alta e cervical.
 Propriocepção Consciente, SensibilidadePropriocepção Consciente, Sensibilidade
Vibratória, Estereognosia,Tato epicrítico.Vibratória, Estereognosia,Tato epicrítico.
Funículo AnteriorFunículo Anterior
 Fascículo Espino-Talâmico anterior (cruzado).Fascículo Espino-Talâmico anterior (cruzado).
 Tato Protopático e PressãoTato Protopático e Pressão
Funículo LateralFunículo Lateral
 Trato Espino-Talâmico Lateral (cruzado).Trato Espino-Talâmico Lateral (cruzado).
 Temperatura e DorTemperatura e Dor
 Trato Espino-Cerebelar Posterior (direto).Trato Espino-Cerebelar Posterior (direto).
 Trato Espino-Cerebelar Anterior (cruzado eTrato Espino-Cerebelar Anterior (cruzado e
direto).*direto).*
 Propriocepção Inconsciente e Detecção doPropriocepção Inconsciente e Detecção do
nível de atividade elétrica do trato córtico-nível de atividade elétrica do trato córtico-
espinalespinal
Vias DescendentesVias Descendentes
Sistema LateralSistema Lateral
1. Trato Cortico-espinal lateral.1. Trato Cortico-espinal lateral.
2. Trato Rubro-espinal.2. Trato Rubro-espinal.
 Motricidade da região distal dos membrosMotricidade da região distal dos membros
(mãos e pés).(mãos e pés).
Sistema Medial (ântero-medial)Sistema Medial (ântero-medial)
1.1. Trato córtico-espinal anteriorTrato córtico-espinal anterior
2.2. Tecto-espinalTecto-espinal
3.3. Retículo-espinalRetículo-espinal
4.4. Vestíbulo-espinalVestíbulo-espinal
 Relacionadas a motricidade do esqueleto axialRelacionadas a motricidade do esqueleto axial
e músculos proximais de membros.e músculos proximais de membros.
 3 e 4 relacionados com a postura e equilíbrio.3 e 4 relacionados com a postura e equilíbrio.
 3 está relacionado a contração da musculatura3 está relacionado a contração da musculatura
extensora para a manutenção da posição ereta.extensora para a manutenção da posição ereta.
Obrigado!Obrigado!

Medula espinal

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    Relação AnatômicaRelação Anatômica Vértebra- Segmento MedularVértebra - Segmento Medular
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    Regra Prática:Regra Prática: deC2 – T10de C2 – T10 adiciona-se 2 aoadiciona-se 2 ao processoprocesso espinhoso e tem-seespinhoso e tem-se o segmentoo segmento medularmedular
  • 6.
    Relação com ocanal vertebralRelação com o canal vertebral
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    Sulcos, Fissuras eSeptosSulcos, Fissuras e Septos
  • 9.
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    Substância GelatinosaSubstância Gelatinosa Coluna dorsal.Coluna dorsal.  Importante na regulação da entrada da dor naImportante na regulação da entrada da dor na medula espinal.medula espinal.  ““Portão da DorPortão da Dor” controle por fibras” controle por fibras descendentes supra-espinais e fibras da própriadescendentes supra-espinais e fibras da própria raiz dorsal.raiz dorsal.  Fibras mielínicas grossas de tato do fascículoFibras mielínicas grossas de tato do fascículo grácil e cuneiforme entram na coluna posteriorgrácil e cuneiforme entram na coluna posterior e inibem os impulsos dolorosos.e inibem os impulsos dolorosos.
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    Neurônios de AxônioLongoNeurônios de Axônio Longo Golgi IGolgi I
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    Neurônios RadicularesNeurônios Radiculares VisceraisViscerais:: - Subst. Cinzenta Intermediária lateral (T1 - L2 e- Subst. Cinzenta Intermediária lateral (T1 - L2 e S2 – S4)S2 – S4) - Para Mm. Lisos, Cardíaco ou glândulas.- Para Mm. Lisos, Cardíaco ou glândulas.  SomáticosSomáticos:: - Subst. Cinzenta Anterior- Subst. Cinzenta Anterior - Para Mm. Estriado esquelético- Para Mm. Estriado esquelético - É o Neurônio Motor Inferior (ou Primário)- É o Neurônio Motor Inferior (ou Primário)
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    Neurônio CordonalNeurônio Cordonal Ganham a Substância Branca (Funículos).Ganham a Substância Branca (Funículos).  Pode cruzar o plano mediano.Pode cruzar o plano mediano.  de Projeçãode Projeção: axônio ascendente longo (vias: axônio ascendente longo (vias ascendentes (tálamo, cerebelo, etc).ascendentes (tálamo, cerebelo, etc).  de Associaçãode Associação: Axônio ascendente longo e: Axônio ascendente longo e outro descendente integrando segmentos daoutro descendente integrando segmentos da medula (medula (Fascículo PróprioFascículo Próprio).).
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    Neurônios de AxônioCurtoNeurônios de Axônio Curto Golgi IIGolgi II
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    Neurônios InternunciaisNeurônios Internunciais Célula de Renshaw (coluna anterior)Célula de Renshaw (coluna anterior)
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    Vias ascendentes edescendentesVias ascendentes e descendentes
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    Destino das fibrasda Raiz DorsalDestino das fibras da Raiz Dorsal  Sinapse com neurônio motor da coluna anteriorSinapse com neurônio motor da coluna anterior:: Arco Reflexo Simples – Reflexo Patelar.Arco Reflexo Simples – Reflexo Patelar.  Sinapse com neurônio internuncialSinapse com neurônio internuncial: Arco Reflexo: Arco Reflexo Polissináptico. Reflexo de Retirada.Polissináptico. Reflexo de Retirada.  Sinapse com neurônio cordonal de associaçãoSinapse com neurônio cordonal de associação:: Arcpo Reflexo Intersegmentar. Reflexo do CoçarArcpo Reflexo Intersegmentar. Reflexo do Coçar  Sinapse com neurônio pré-ganglionarSinapse com neurônio pré-ganglionar: Arco: Arco Reflexo Visceral.Reflexo Visceral.  Sinapse com neurônio cordonal de projeçãoSinapse com neurônio cordonal de projeção: Vias: Vias ascendentes (ao Tálamo e Cerebelo).ascendentes (ao Tálamo e Cerebelo).
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    Funículo PosteriorFunículo Posterior Fascículo Grácil e CuneiformeFascículo Grácil e Cuneiforme  Fibras ascendem até o núcleo grácil vindas daFibras ascendem até o núcleo grácil vindas da medula sacral até torácica baixa.medula sacral até torácica baixa.  Fibras ascendem aqtpe o núcleo cuneiformeFibras ascendem aqtpe o núcleo cuneiforme vindas da medula torácica alta e cervical.vindas da medula torácica alta e cervical.  Propriocepção Consciente, SensibilidadePropriocepção Consciente, Sensibilidade Vibratória, Estereognosia,Tato epicrítico.Vibratória, Estereognosia,Tato epicrítico.
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    Funículo AnteriorFunículo Anterior Fascículo Espino-Talâmico anterior (cruzado).Fascículo Espino-Talâmico anterior (cruzado).  Tato Protopático e PressãoTato Protopático e Pressão
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    Funículo LateralFunículo Lateral Trato Espino-Talâmico Lateral (cruzado).Trato Espino-Talâmico Lateral (cruzado).  Temperatura e DorTemperatura e Dor  Trato Espino-Cerebelar Posterior (direto).Trato Espino-Cerebelar Posterior (direto).  Trato Espino-Cerebelar Anterior (cruzado eTrato Espino-Cerebelar Anterior (cruzado e direto).*direto).*  Propriocepção Inconsciente e Detecção doPropriocepção Inconsciente e Detecção do nível de atividade elétrica do trato córtico-nível de atividade elétrica do trato córtico- espinalespinal
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    Sistema LateralSistema Lateral 1.Trato Cortico-espinal lateral.1. Trato Cortico-espinal lateral. 2. Trato Rubro-espinal.2. Trato Rubro-espinal.  Motricidade da região distal dos membrosMotricidade da região distal dos membros (mãos e pés).(mãos e pés).
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    Sistema Medial (ântero-medial)SistemaMedial (ântero-medial) 1.1. Trato córtico-espinal anteriorTrato córtico-espinal anterior 2.2. Tecto-espinalTecto-espinal 3.3. Retículo-espinalRetículo-espinal 4.4. Vestíbulo-espinalVestíbulo-espinal  Relacionadas a motricidade do esqueleto axialRelacionadas a motricidade do esqueleto axial e músculos proximais de membros.e músculos proximais de membros.  3 e 4 relacionados com a postura e equilíbrio.3 e 4 relacionados com a postura e equilíbrio.  3 está relacionado a contração da musculatura3 está relacionado a contração da musculatura extensora para a manutenção da posição ereta.extensora para a manutenção da posição ereta.
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