Este documento fornece recomendações sobre a prescrição de atividade física para pessoas com hipertensão, incluindo: (1) recomendar atividade física regular para pacientes com pressão arterial de até 140/90 mmHg, (2) não recomendar atividade física para pacientes com pressão arterial acima de 160/105 mmHg, e (3) prescrever atividades aeróbias de moderada intensidade 3-5 vezes por semana e exercícios resistidos 2-3 vezes por semana controlando a intensidade com a frequência cardíaca e

1. Prescrição de
Atividade Física
para Pessoas com
Hipertensão

2. Prescrição de Atividade Física
para Hipertensos
Objetivo: abordar as recomendações a serem
adotadas pelas equipes multiprofissionais de saúde
no cuidado e orientação das pessoas com
hipertensão arterial sistêmica (HAS) no que se refere
à prática de atividade física e seus benefícios.

3. Quando prescrever Atividade FísicaQuando prescrever Atividade Física
(AF) para Hipertensos tendo como(AF) para Hipertensos tendo como
parâmetro a Pressão Arterial (PA)parâmetro a Pressão Arterial (PA)
Valor Pressão Arterial Conduta durante a consulta médica ou de
enfermagem
≤ 140X90 mmHg Recomendar Atividade Física Regular
≥ 160X105 mmHg
Não Recomendar Atividade Física;
Investigar e medicar, se necessário;
Quando compensado: Recomendar
Atividade Física Regular.

4. Figura 1: Efeitos da modificação do estilo de vida sobre a PA. Fonte: VII
JOINT, Adaptado de Apoio Técnico em Monitoramento e Avaliação de Ações
de Saúde do Serviço de Saúde Comunitária p.56.
Porque prescrever AF para hipertensos?
Analisando a influência da prática de AF na pressão arterial:Analisando a influência da prática de AF na pressão arterial:

5. Abordando pacientes Hipertensos duranteAbordando pacientes Hipertensos durante
as práticas corporais (PC) e AF:as práticas corporais (PC) e AF:
O PROFISSIONAL DE EDUCAÇÃO FÍSICA OU O CONDUTOR DO GRUPO DEVE:
Ao acolher a livre demanda:
Orientar o agendamento de consulta avaliação
médica para avaliação da PA.
Durante a sessão de PC ou
AF:
Interromper a sessão em casos de variação da
PA e orientar agendamento de consulta ou
discutir o caso com a equipe.
Aferir a PA
-Antes e após a sessão
-Durante, se necessário, ou para
pacientes ou estímulos novos.
ATENÇÃO:
- Não permitir a participação de pacientes com
PAS ≥ 160 e/ou PAD ≥ 105mmHg.
- Os valores de PA tendem diminuir com a prática
sistemática de AF; identificando isto, orientar o
agendamento de consulta ou discutir o caso com
a equipe para ajuste na medicação do paciente.

6. Dados Interessantes:

7. PAS ≤ 160
PAD≤105
mmHg.
PAS ≤ 160
PAD≤105
mmHg.
Foco na
duração do
estímulo.
Foco na
duração do
estímulo.
Estímulos de
moderada
intensidade.
Estímulos de
moderada
intensidade.
Acolher e
orientar.
(Averiguar a
necessidade
de consulta)
Acolher e
orientar.
(Averiguar a
necessidade
de consulta)

8. Prescrição
Atividades Aeróbias para Hipertensos
Atividades Aeróbias: Recomendação:
• de 3 a 5 vezes por semana;
• sessões de 30 a 60 minutos;
• atividades leves a
moderadas com
intensidade de até 70% da
FC máxima.

9. Parâmetros referentes a intensidade do Estímulo:
*parâmetros secundários possíveis de serem utilizados no dia-a-dia
preferencialmente para atividades aeróbias
Respiração: Frequência Cardíaca
- O paciente deve permanecer
discretamente ofegante,
conseguindo falar frases
completas e sem interrupções
durante o estímulo
FC treino = (FC máx – FC repouso)
x %desejada + FC repouso
--Para valores de FC máxima estabelecida
em um teste ergométrico máximoteste ergométrico máximo.
ou
FC máx = 220 – idade x % desejada
FC máxima = 226 – idade x %
desejada
Parâmetros para HAS: não ultrapassar
50 – 70% da FC máxima para
sedentários e 60 – 80% da FC máxima
para condicionados.

10. Prescrição
Exercícios Resistidos para Hipertensos
Exercícios Resistidos ou
Exercícios com sobrecarga: Recomendação:
• De 2 a 3 vezes por semana;
• De 1 a 3 séries de 8 a 15 repetições,
conduzidas até a fadiga moderada;
• Tabela de BORG (ver tabela na próximo
slide) – intensidade correspondente
aos valores 12, 13 e 14.
• Evitar exercícios isométricos, ou
seja, a manutenção da contração
muscular na posição em que o
maior de fibras musculares são
recrutadas.

11. Escala subjetiva de Esforço: Repetição Máxima:
• Teste de Carga Máxima de 1
Repetição (1RM)
- Os exercícios resistidos não
devem ultrapassar 50 – 60% da
carga máxima.
Parâmetros referentes a intensidade do Estímulo:
*parâmetros secundários possíveis de serem utilizados no dia-a-dia
preferencialmente para exercícios resisitidos
- O paciente deve referir como
está se sentindo. Para
hipertensos utilizar os valores
de 12 a 14.

12. Referências Bibliográficas
• Brasil. Ministério da Saúde. Grupo Hospitalar Conceição. Gerência de Saúde Comunitária. A
organização do cuidado às pessoas com hipertensão arterial sistêmica em serviços de
atenção primária à saúde/ organização de Sandra R. S. Ferreira, Itemar M. Bianchini, Rui
Flores. Porto Alegre: Hospital Nossa Senhora da Conceição, ago. 2011.
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.
Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica.
Brasília: Ministério da Saúde, 2013. (Cadernos de Atenção Básica, n. 37). Disponível em:
http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/caderno_37.pdf
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.
Hipertensão arterial sistêmica para o Sistema Único de Saúde. Brasília : Ministério da Saúde,
2006. 58 p. Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_atencao_basica15.pdf
• NEGRÃO, C.E.; BRANDÃO RONDON, M.U.P. Exercício físico, hipertensão e controle
barorreflexo da pressão arterial. Revista Brasileira de Hipertensão, São Paulo, v. 8, n. 1, p. 89-
95, jan. a mar. 2001. Disponível em: http://departamentos.cardiol.br/dha/revista/8-
1/010.pdf
• NEGRÃO, C.E. et al. Aspectos do treinamento físico na prevenção da hipertensão
arterial. Revista Brasileira de Hipertensão, v. 4, n. 3, 2001.
• BRUM PC; FORJAZ CLM; TINUCCI T; NEGRÃO CE. Adaptações agudas e crônicas do exercício
físico no sistema cardiovascular. Rev. paul. Educ. Fís., São Paulo, v.18, p.21-31, ago. 2004.
Disponível em: http://sis.posugf.com.br/AreaProfessor/Materiais/Arquivos/824.pdf

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