O documento descreve a síndrome do impacto femoro acetabular, uma condição mecânica em que há contato anormal entre o colo do fêmur e o acetábulo, levando a lesões da cartilagem e dosso articular. Apresenta as características clínicas, exames físicos e radiológicos necessários para o diagnóstico, assim como as opções de tratamento cirúrgico ou conservador.
Traumas no sistema músculo-esquelético podem provocar diferentes tipos de lesões,como: fratura , luxação ,fratura-luxação,contusão, entorse , distensão ou estiramento, amputação ou laceração .As principais causas provém de acidentes de trânsito, quedas em geral, quedas de bicicleta, patinetes ou skate, trauma esportivas e agressões físicas. Mais informações: http://artrose.med.br/
Cerca de 10% dos casos atendidos na pratica diária são de ombro;
As queixas do ombro só perdem para Lombalgias nos consultórios da ortopedia.
Dessas 4 a 5% de todas as queixas da ortopedia provêm da: Degeneração do manguito rotador e suas diferentes manifestações;
O manguito envelhece biologicamente, e grande parte das lesões ocorre após os 40 anos;
-> https://drmarciosilveira.com/lesao-do-manguito-rotador-ombro/
Anatomia radiológica, tipos de fraturas, achados radiográficos.Wendesor Oliveira
Material para que possa está observando e buscando conhecimento em exames de imagem , tipos de fraturas e avaliação anatômica da estrutura radiográfica.
Ossos fraturados devem ser reduzidos e imobilizados até o final da consolidação. A maioria das fraturas são imobilizadas com gesso, tala, ou, ocasionalmente, a tração para reduzir a dor e ajudar na cura. Quando temos fraturas em muitos ossos, normalmente é optado por se operar o paciente. Em muitos casos, a medicação é limitada ao uso de analgésicos para reduzir a dor. Em fraturas expostas, os antibióticos devem ser administrados para prevenir infecção.
44 3031 4411 - Vita Clínica de Ortopedia
DR OMAR MOHAMAD M. ABDALLAH
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CIRURGIA DA COLUNA VERTEBRAL CIRURGIA MINIMAMENTE INVASIVA DA COLUNA VERTEBRAL MEMBRO DA SOC. BRAS. DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA MEMBRO DA SOC. BRAS. DE COLUNA – SBC MEMBRO DA AOSPINE CIRURGIA DA COLUNA EM MARINGÁ
Traumas no sistema músculo-esquelético podem provocar diferentes tipos de lesões,como: fratura , luxação ,fratura-luxação,contusão, entorse , distensão ou estiramento, amputação ou laceração .As principais causas provém de acidentes de trânsito, quedas em geral, quedas de bicicleta, patinetes ou skate, trauma esportivas e agressões físicas. Mais informações: http://artrose.med.br/
Cerca de 10% dos casos atendidos na pratica diária são de ombro;
As queixas do ombro só perdem para Lombalgias nos consultórios da ortopedia.
Dessas 4 a 5% de todas as queixas da ortopedia provêm da: Degeneração do manguito rotador e suas diferentes manifestações;
O manguito envelhece biologicamente, e grande parte das lesões ocorre após os 40 anos;
-> https://drmarciosilveira.com/lesao-do-manguito-rotador-ombro/
Anatomia radiológica, tipos de fraturas, achados radiográficos.Wendesor Oliveira
Material para que possa está observando e buscando conhecimento em exames de imagem , tipos de fraturas e avaliação anatômica da estrutura radiográfica.
Ossos fraturados devem ser reduzidos e imobilizados até o final da consolidação. A maioria das fraturas são imobilizadas com gesso, tala, ou, ocasionalmente, a tração para reduzir a dor e ajudar na cura. Quando temos fraturas em muitos ossos, normalmente é optado por se operar o paciente. Em muitos casos, a medicação é limitada ao uso de analgésicos para reduzir a dor. Em fraturas expostas, os antibióticos devem ser administrados para prevenir infecção.
44 3031 4411 - Vita Clínica de Ortopedia
DR OMAR MOHAMAD M. ABDALLAH
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CIRURGIA DA COLUNA VERTEBRAL CIRURGIA MINIMAMENTE INVASIVA DA COLUNA VERTEBRAL MEMBRO DA SOC. BRAS. DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA MEMBRO DA SOC. BRAS. DE COLUNA – SBC MEMBRO DA AOSPINE CIRURGIA DA COLUNA EM MARINGÁ
A violência no trafego e a grande quantidade de veículos e motocicletas nos grandes centros urbanos são responsáveis pelo alto índice de acidentes e lesões traumáticas no membro superior e na mão. Saiba mais acessando o nosso site: http://artrose.med.br/
Prevenção de Acidentes de Trabalho na Enfermagem.pdfHELLEN CRISTINA
Trabalho em equipe, comunicação e escrita.
Pensamento crítico, científico e criativo.
Análise crítica de dados e informações.
Atitude ética.
Bibliografia
B1 MORAES, Márcia Vilma Gonçalvez de. Enfermagem do Trabalho - Programas,
Procedimentos e Técnicas. São Paulo: IÁTRIA, 2012. E-book. ISBN 9788576140825
B2 LUCAS, Alexandre Juan. O Processo de Enfermagem do Trabalho. São Paulo:
IÁTRIA, 2004. E-book. ISBN 9788576140832
B3 CHIRMICI, Anderson; OLIVEIRA, Eduardo Augusto Rocha de. Introdução à
Segurança e Saúde no Trabalho. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. E-book.
ISBN 9788527730600
C1 CAMISASSA, Mara Queiroga. Segurança e Saúde no Trabalho: NRs 1 a 37
Comentadas e Descomplicadas. Rio de Janeiro: Método, 2022. E-book. ISBN
9786559645893
C2 OGUISSO, Taka; ZOBOLI, Elma Lourdes Campos Pavone. Ética e bioética: desafios
para a enfermagem e a saúde. Barueri: Manole, 2017. E-book. ISBN 9788520455333
C3 KURCGANT, Paulina. Gerenciamento em Enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016. E-book. ISBN 9788527730198
C4 GUIMARÃES, Raphael Mendonça; MESQUITA, Selma Cristina de Jesus. GPS - Guia
Prático de Saúde - Enfermagem. Rio de Janeiro: AC Farmacêutica, 2015. E-book.
ISBN 978-85-8114-321-7
C5 BECKER, Bruna; OLIVEIRA, Simone Machado Kühn de. Gestão em enfermagem na
atenção básica. Porto Alegre: SAGAH, 2019. E-book. ISBN 9788595029637
A palavra PSICOSSOMATICA tem como raiz as palavras gregas: Psico (alma, mente), somática (corpo).
É a parte da medicina que estuda os efeitos da mente sobre o corpo.
Pessoas desajustadas emocionalmente tendem a ficarem mais doentes.
Exemplo do efeito da mente sobre o corpo: uma pessoa recebe uma notícia da morte de um parente. O choque emocional é muitas vezes tão forte que o cérebro desarma o "disjuntor" e a pessoa desmaia. Em alguns casos a descarga de hormônios e adrenalina no coração é tão forte que a pessoa morre na hora ao receber uma notícia terrível.
O que entra na sua mente ou coração pode em um instante te matar.
Maus sentimentos de rancor e mágoa podem envenenar o organismo lentamente.
A medicina psicossomática é uma concepção “holística” da medicina pluricausal que tem como objetivo estudar não a doença isolada, mas o homem doente, que é o paciente humanizado na sua mais completa perspectiva nosológica e ecológica. Numerosos argumentos parecem indicar a realidade das ligações clínicas e experimentais entre a vida emocional, os problemas psíquicos e o disfuncionamento de órgãos ou o aparecimento de lesões viscerais. Os estudos anatómicos e fisiológicos desempenham um papel capital ao nível do hipotálamo, do sistema límbico e dos diferentes sistemas neuroendocrinológicos (hipófise, corticoadrenal e medulloadrenal). No nível experimental, além de limitar as úlceras obtidas por diferentes técnicas no rato de laboratório, deve-se insistir nos experimentos de Weiss que mostraram que as úlceras pépticas do rato, sob certas condições, dependem de duas variáveis: o número de estímulos que o animal deve enfrentar e os feedbacks informativos mais ou menos úteis que recebe em troca. As investigações realizadas no doente mostram a importância dos problemas funcionais em relação às anomalias do sistema nervoso autônomo ou às anomalias dos gânglios intramurais, o que talvez explique a noção de órgãos-alvo dos problemas. Considerando os conceitos mais recentes que valorizam o papel dos fatores genéticos na determinação das doenças psicossomáticas, pode-se conceber que os determinantes psicológicos, afetivos ou ambientais, são cofatores que se integram a fatores somáticos, genéticos, constitucionais e nutricionais para produzir o quadro mórbido final.
6. Contato anormal entre Colo do Fêmur e Acetábulo Flexão e Rotação Interna
Impacto Femoro Acetabular
“situação mecânica que ocorre quando o
quadril apresenta uma incongruência nos
extremos de suas amplitudes de movimento,
especialmente quando ele dobrado ou rodado
para dentro”
SBOT
Situação
Mecânica
Lesão de
Labrum e
Cartilagem
articular
Osteoartrose
7. Impacto Femoro Acetabular
1913
• Miculicz
• Alteração na forma da cebeça femoral como causa de
osteoartrose
1965
• Murray
• Relação entre deformidade da cabeça femoral e
coxartrose
1979
• Demaris e Lasquene
• Dores no quadril associado a anormalidades estruturais
no colo do fêmur de atletas
8. Impacto Femoro Acetabular
• Relativamente recente
• Subdiagnósticada ou não conhecidas no
passado
• Hoje: conhecida causa de coxartrose
2003
• Ganz et al
• Situação mecânica responsável por osteoartrose do quadril
devido deformidades no acetábulo ou fêmur proximal
10. Impacto Femoro Acetabular
• Epidemiologia
– 10-15% da população geral
• 10% sexo masculino
• 2% sexo feminino
– Prevalência em adultos jovens
• 20 – 55 anos
– Maior causa de coxartrose precoce
• <70 anos 60-70% dos casos
11. Impacto Femoro Acetabular
• Epidemiologia
– Principal causa
• Dor no quadril
• Redução da ADM
• Redução da performance em atletas
– 2 /3 doentes praticam atividade desportiva
– Atletas Grupo de risco
12. Impacto Femoro Acetabular
• Classificação
– CAM Fêmur
– PINCER Acetábulo
– Misto 70 – 86% dos casos
• Predominio do tipo CAM
13. Impacto Femoro Acetabular
Colo femoral X Borda do acetábulo
Lesão do Labrum, osso condral e cartilagem
articular
Porcesso degenerativo articular
14. Impacto Femoro Acetabular
• Borda acetabular
anormal
• Mulheres de meia-
idade
• Praticantes ou não de
esporte
• Excesso de cobertura
acetabular(labrum)
Pincer
15. Impacto Femoro Acetabular
• Esmagamento do labrum
• Lesão condral antero-superior
• Destacamento da cartilagem articular
• Lesão de contra-golpe
Pincer
18. Impacto Femoro Acetabular
• Cabeca/colo
femoral anormal
• Sexo masculino
• Atletas
• 3ª e 4ª década
de vida
CAM
19. Impacto Femoro Acetabular
• Porção anesférica com maior diâmetro
• Cisalhamento e destacamento do labrum
• Avulsão condral
• Destacamento da cartilagem acetabular
CAM
21. Impacto Femoro Acetabular
• Sídrome do Impacto Femoro Acetabular
– Adultos jovens ativos
– 2/3 dos pacientes praticam esportes
– Flexão mantida (sentado)
Dor na virilha
Limitação da ADM
22. Impacto Femoro Acetabular
• Sídrome do Impacto Femoro Acetabular
– Dor
• Principal sintoma
• Localização:
– Região inguinal, grande trocanter, nádega
– Sinal em “C”
23. Impacto Femoro Acetabular
• Sídrome do Impacto Femoro Acetabular
– Dor
• Início associado a estresse mecânico menor
• Intensidade moderada
• Evolução insidiosa
• Agravantes
– Atividade física
– Longos períodos sentado
– Ao andar
24. Impacto Femoro Acetabular
• Sídrome do Impacto Femoro Acetabular
– Limitação da ADM
• ↓ rendimento nas praticas desportivas
• Impossibidade de correr, saltar, agachar
• Limitaçao das atividades diárias
– Calçar-se
– Entrar/sair do carro
– Ficar de pé ou sentado período prolongado
– Articulação presa
– Falência do membro
25. Impacto Femoro Acetabular
• Sídrome do Impacto Femoro Acetabular
– Exame físico
• Comparativo
• Padrão da marcha
• Rigidez
• Instabilidade articular
• Amplitude do movimento
– Flexão
– Abdução
– Rotação interna
31. • Avaliação radiológica
– Radiografia
• AP de Bacia
– Com carga
– Sem e/ou com rotação interna 15º
– Sem e/ou com rotação externa 30º
• Falso perfil do quadril (Laquesne e Sèze)
• Perfil do fêmur proximal (Rippstein-Dunn)
Impacto Femoro Acetabular
