Aula 10_Biomecanica e Cinesiologia ombro, cotovelo, punho e dedos - 3

1. BIOMECÂNICA E CINESIOLOGIA
DO OMBRO
CINTURA ESCAPULAR
Prof. Dra. ALICE COSTA
UNINASSAU

2. ESTRUTURA DO OMBRO
• Complexo de articulações
• Particularidades biomecânicas
• Mobilidade x Estabilidade
• Movimentos / planos

3. ESTRUTURA DO OMBRO
1. Art. Gleno-umeral ( Anatômica )
2. Art. Subacromial ( Funcional )
3. Art. Escapulotorácica ( Funcional )
4. Art. Acromioclavicular ( Anatômica )
5. Art. Esternoclavicular ( Anatômica )

4. CINTURA ESCAPULAR
• Formada por dois pares de ósseos que são:
clavícula e escápula.
• Apresenta uma maior condição de livre
movimentação para os membros superiores.

5. CINTURA ESCAPULAR
• É considerada um anel incompleto, o que permite
movimentos independentes para os membros
superiores.

6. CINTURA ESCAPULAR
• Deve ser inicialmente compreendida a partir das
articulações esternoclavicular e da
acromioclavicular.

7. Músculos da Cintura Escapular

9. Músculos da Cintura Escapular

10. ARTICULAÇÃO
ESTERNOCLAVICULAR
• União da cintura
escapular e do
membro superior.
• Articulação sinovial
deslizante.
• Ligamentos:
Interclavicular,
esternoclavicular e
costoclavicular.

11. ARTICULAÇÃO
ESTERNOCLAVICULAR

12. MOVIMENTOS DA CLAVÍCULA NA
ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR
• Elevação e depressão ( movimento para cima e para
baixo ).
• Protação e retração ( movimento para frente e para trás
).
• Os movimentos da cintura escapular são caracterizados
a partir dos movimentos da escápula.
• Anatomia Humana: Articulação do Ombro, Cintura
Escapular
• https://www.youtube.com/watch?v=Vi77mT_Gr0o

13. ARTICULAÇÃO
ESTERNOCLAVICULAR
• ESTABILIDADE
• Cápsula Articular – Circunda a articulação e varia em
espessura e resistência.
• Ligamento Esternoclavicular Anterior – é um amplo feixe de
fibras cobrindo a face anterior da articulação.
• Ligamento Esternoclavicular Posterior – é um análogo feixe
de fibras que recobre a face posterior da articulação.
• Ligamento Interclavicular – é um feixe achatado que une as
faces superiores das extremidades esternais das clavículas.
• Ligamento Costoclavicular – é pequeno, achatado e
resistente. Está fixado na parte superior e medial da
cartilagem da primeira costela e face inferior da clavícula.
• Disco Articular – é achatado e está interposto entre as
superfícies articulares do esterno e clavícula.

14. Função dos Ligamentos
• Suportam peso das extremidades superiores;
• Limitam os movimentos claviculares;
• Previnem a luxação.

15. ARTICULAÇÃO
ESTERNOCLAVICULAR
• Classificação
- Diartrose ( Sinovial )
• Tipo
- Selar

16. Disco Articular
• Função:
- Dobradiça para o movimento;
- Amortecedor de choques;

17. Movimentos da Clavícula

18. Movimentos da Clavícula
• Elevação Limitada:
- Lig. Costoclavicular
- Lig. Interclavicular
- Músc. Subclávio
• Depressão Limitada:
-Lig. Esternoclavicular
-Lig. Interclavicular
-Contato clavícula com 1
costela.

19. Movimentos da Clavícula
• Rotações

20. Movimentos da Clavícula
• Protação
Limitada:
- Lig. Costoclavicular
- Lig. Esternoclavicular posterior
• Retração
Limitada:
- Lig. Esternoclavicular anterior

21. ACROMIOCLAVICULAR

22. ARTICULAÇÃO
ACRÔMIOCLAVICULAR
• Articulação sinovial deslizante;
• Possui disco fibro-cartilaginoso;
• A articulação acrômio-clavicular fica no
topo da cabeça do úmero e pode
restringir os movimentos do braço;
• É reforçada por uma cápsula densa e
tensão ligamentar ( Ligamento coraco-
clavicular ).

23. ARTICULAÇÃO
ACRÔMIOCLAVICULAR
• Classificação
- Diartrose ( Sinovial )
• Tipo
- Plana

24. ARTICULAÇÃO
ACRÔMIOCLAVICULAR
• Elementos de reforço e estabilização:
- Cápsula articular
- Lig. Acromioclavicular
- Lig. Coracoclavicular
• Função:
- Arco protetor
( Força para cima )

25. ARTICULAÇÃO
ACRÔMIOCLAVICULAR
Os movimentos da
articulação
acromioclaviculares
+
a esternoclaviculares
permitem o
movimento da
escápula

26. MOVIMENTOS DA ESCAPULA NA ARTICULAÇÃO
ACRÔMIOCLAVICULAR
• Movimento para frente e para trás a partir do eixo
longitudinal:
- Protração
- Retração
• Movimento alar ( ocorre no plano frontal ):
- Rotação superior
- Rotação inferior
• Movimento da escapula para cima e para baixo:
- Depressão
- Elevação

27. ARTICULAÇÃO
ESCAPULOTORÁCICA
• Articulação fisiológica funcional;
• A escápula apoia-se sobre dois músculos:
- Serrátil Anterior
- Subescapular
• Fornece base móvel para o úmero;

28. ARTICULAÇÃOESCAPULOTORÁCICA

29. ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA
• Escápula desliza sobre o grádil torácico ( permitindo
que a escápula participe de todos os movimentos
do membro superior ).

30. ARTICULAÇÃO
ESCAPULOTORÁCICA
• Função
- Orientar otimamente a fossa glenóide para
melhorar o contato com o úmero;
- Aumenta a amplitude de movimento;
- Estabilidade glenoumeral para trabalho na posição
acima da cabeça.

31. MOVIMENTOS DA ESCÁPULA

32. MOVIMENTOS DA ESCÁPULA
• Abdução
• Adução

33. MOVIMENTOS DA ESCÁPULA
• Rotação superior ou externa ou para cima
• Rotação inferior ou interna ou para baixo

34. MOVIMENTOS DA ESCÁPULA

35. Escápula Alada
• Com paralisia do M. Serráil;
• Não consegue manter a escápula proxima ao tórax
–ritmo escapuloumeral.

36. ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
CINTURA ESCAPULAR
https://www.youtube.com/watch?v=D3GVKjeY1FM

37. ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
• Articulação de maior amplitude
do corpo humano;
• Cápsula frouxa e suporte
ligamentos limitados.

38. ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
• Classificação:
- Diartrose (sinovial)
• Tipo
- Esferóide

39. ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
• Elementos de reforço e estabilização:
- Cápsula articular fibrosa
- Lábio glenoidal
- Lig. Glenoumerais:
supeiror
médio
inferior
- Lig. Coracoumeral
- Lig. Transverso do úmero.

40. MOVIMENTOS DA ARTICULAÇÃO
GLENOUMERAL
• Flexão – Extensão – Hiperextensão
• Abdução – Adução
• Rotação interna – Rotação Externa
• Adução Horizontal – Abdução Horizontal

41. GLENOUMERAL - ESTABILIDADE

42. ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
• ESTABILIDADE
- Cápsula ( fixa superior, frouxa inferior )
- Lig. Coracoumeral
- Lig. Glenoumeral
- Tendões maguito rotador

43. ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
• MANGUITO ROTADOR
• DEFINIÇÃO
- Conjunto de músculos que mantém a cabeça do
úmero contra a cavidade glenóide.

44. ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
• Músculos do Manguito Rotador
1. M. Supra-espinhal
2. M. Subescapular
3. M. Infra-espinhal
4. M. Redondo Menor
5. M. Bíceps do braço –
Cabeça longa

45. ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
• MÚSCULOS DA ART. GLENOUMERAL
• FUNÇÕES:
- Mover o úmero
- Providenciar o deslizamento intra-articular
- Manter o contato articular.

46. AÇÕES MUSCULARES DO
COMPLEXO DO OMBRO
• Acima de 90 graus de elevação da articulação do
ombro a força da bainha rotatória diminui,
deixando a articulação do ombro mais vulneravél a
lesões.
• Dois tipos de lesões aparecem com frequência:
- Tendinite do supra-espinhoso
- Bursite sub-acromial

48. MÚSCULOS ARTICULAÇÃO
GLENOUMERAL

49. Flexão Horizontal ou
Adução Horizontal do Ombro:
• Peitoral maior
• Peitoral menor
• Coracobraquial
• Deltoide ( feixe clavicular )
• Serratil anterior
• Subescapular
• Biceps braquial ( porção curta )

50. Extensão Horizontal ou Abdução
Horizontal do Ombro:
• Redondo menor
• Redondo maior
• Infra-espinhoso
• Deltoide
• Grande dorsal

51. MÚSCULOS DO OMBRO
 Grupos musculares e fixações
Tronco – Escápula
Escápula – Úmero
Tronco – Úmero

52. MÚSCULOS DO OMBRO
 Tronco – Escápula
Trapézio
Rombóides
Serrátil Anterior
Peitoral Menor
Elevador da Escápula

53. MÚSCULOS DO OMBRO

54. MÚSCULOS DO OMBRO

55. MÚSCULOS DO OMBRO
 Escápula – Úmero
Deltóide Supra Espinhoso
Infra Espinhoso Redondo Menor
Redondo Maior Subescapular
Coracobraquial Bíceps Braquial
Tríceps Braquial

56. MÚSCULOS DO OMBRO

57. MÚSCULOS DO OMBRO

58. MÚSCULOS DO OMBRO
 Tronco – Úmero
Grande Dorsal
Peitoral Maior

59. MÚSCULOS DO OMBRO

60. RITMO ESCAPULOUMERAL
• Movimento sincronizado entre as articulações
gleno-umeral e escapulo-torácica, no qual a
escapula gira superiormente durante a elevação (
abdução ou flexão ).

61. RITMO ESCAPULO UMERAL

62. BIOMECÂNICA E
CINESIOLOGIA
COTOVELO,
PUNHO E DEDOS

63. COMPLEXO DO
MEMBRO SUPERIOR
OMBRO = base dinâmica de suporte
COTOVELO = permite à mão aproximar-se
ou afastar-se do corpo
ANTEBRAÇO = ajusta a aproximação da mão
a um objeto
CARPO = posiciona a mão no espaço
permite os movimentos finos da mão

64. ESTRUTURA DO COTOVELO
• Composto pela junção do rádio, ulna e úmero
• Articulações: úmero radial, úmero ulnar, radio-
ulnar proximal e rádio-ulnar distal
• Movimento: flexão-extensão, pronação-
supinação

65. ESTRUTURA DO COTOVELO

66. ESTRUTURA DO COTOVELO

67. LIMITAÇÃO DO MOVIMENTO

68. MÚSCULOS FLEXORES

69. MÚSCULOS EXTENSORES

70. Estabilidade Articular do Cotovelo
Fatores de coaptação articular
1. Lig. colateral ulnar
2. Lig. colateral radial
3. m. tríceps do braço
4. m. bíceps do braço
5. m. braquial
6.m. pronador redondo
7. mm. extensores C
8. mm. flexores C
Co-contração:
pressionam a cápsula >
estabilidade

71. ASPECTOS GERAIS
• Anatomia palpatória
• Posição funcional
• Eficácia dos músculos
• Valgo fisiológico

72. PRONO - SUPINAÇÃO

73. MÚSCULOS

74. ESTRUTURA DO PUNHO E DEDOS
 ARTICULAÇÃO RADIO CÁRPICA
 ARTICULAÇÃO MÉDIO CÁRPICA
 ARTICULAÇÃO CARPO METACÁRPICA
 ARTICULAÇÃO METACARPO FALANGEANA
 ARTICULAÇÃO INTERFALANGEANA

75. ESTRUTURA DO PUNHO E DEDOS

76. ARTICULAÇÃO RADIOCÁRPICA E
MEDIOCÁRPICA

77. MOVIMENTOS DO PUNHO

78. MOVIMENTOS DO PUNHO

79. CINESIOLOGIA DO PUNHO
EXTENSÃO
Extensor radial longo do
carpo
Extensor radial curto do
Carpo (Mais ativo devido à posição
centralizada)
Extensor comum dos dedos
Extensor do dedo mínimo
Extensor ulnar do carpo (Menos
efetivo com o braço pronado)

80. CINESIOLOGIA DO PUNHO
FLEXÃO
Flexor radial do carpo
Flexor superficial dos
dedos
Palmar longo
Flexor ulnar do carpo

81. CINESIOLOGIA DO PUNHO
DESVIO RADIAL
Extensor radial longo e
curto do Carpo
Abdutor longo do polegar
Extensor longo e curto do
polegar
Flexor radial do carpo

82. CINESIOLOGIA DO PUNHO
DESVIO ULNAR
Extensor ulnar do carpo
Flexor ulnar do carpo

83. ARTICULAÇÃO CARPO-METACARPIANA

84. ARTICULAÇÃO CARPO-METACARPIANA

85. CINESIOLOGIA DA MÃO
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
Flexor superficial dos dedos
(Flexiona MCF e IF proximal)
Flexor profundo dos dedos
(Flexiona MCF e IF proximal e
distal)

86. CINESIOLOGIA DA MÃO
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
Extensor comum dos
Dedos (Único capaz de
estender a art. MCF)
Extensor do V dedo
Extensor do II dedo (Todos
passam sob o retináculo extensor)

87. CINESIOLOGIA DA MÃO
MÚSCULOS INTRÍNSECOS
Interósseos dorsais (Abdução MCF)
Interósseos palmares(Adução MCF)
Lumbricais (Extensão interfalangeanas)

88. PREENSÃO DA MÃO
APERTO DE FORÇA
MANUSEIO DE PRECISÃO