REFLEXOS PRIMITIVOS
Os reflexos são movimentos involuntários, presentes
desde a vida fetal, funcionais ao nascer, controlados
subcorticalmente e que formam a base para as fases
posteriores do desenvolvimento motor.
O recém-nascido é dotado de um conjunto rico de
reflexos, reações inatas que são desencadeadas por
uma forma específica de estímulo.
Os reflexos estão intimamente ligados ao
funcionamento do sistema nervoso central e se
constituem na forma mais eficaz de avaliação
neurológica
Os reflexos são movimentos involuntários, presentes
desde a vida fetal, funcionais ao nascer, controlados
subcorticalmente e que formam a base para as fases
posteriores do desenvolvimento motor.
O recém-nascido é dotado de um conjunto rico de
reflexos, reações inatas que são desencadeadas por
uma forma específica de estímulo.
Os reflexos estão intimamente ligados ao
funcionamento do sistema nervoso central e se
constituem na forma mais eficaz de avaliação
neurológica
REFLEXOS PRIMITIVOS
Estão ligados à obtenção de alimentos
e à proteção do bebê.
Aparecem na vida fetal e
persistem(alguns) durante o 1º ano de
vida.
Exs: Moro, Sucção, Babinski
REFLEXOS POSTURAIS
Estão ligados à manutenção da
posição ereta.
Fazem lembrar movimentos
voluntários posteriores.
REFLEXO RESPOSTA SIGNIFICADO
BABINSKI
Os dedos do pé se distendem quando a
sola do pé é acariciada do calcanhar aos
dedos
Desconhecido
PISCAR
Os olhos se fecham em resposta à luz ou
ruídos fortes
Proteção dos
olhos
MORO
Extensão dos braços para fora e para
dentro em resposta a um ruído alto ou
outras situações
Possivelmente
ajuda o bebê a
se agarrar à
mãe
PREENSÃO
PALMAR
Agarra um objeto colocado na palma de sua
mão
Possivelmente
ligado à
alimentação
ROTAÇÃO
Quando a face é tocada, vira a cabeça na
direção do toque e abre a boca
Procura do
mamilo
MARCHA
Quando o bebê é seguro em pé e movido
para frente, começa a dar passos ritmados
Precursor do
andar
voluntário
SUCÇÃO
Suga quando um objeto é colocado em sua
boca
Alimentação
NOÇÕES DONOÇÕES DO
MÉTODO BOBATHMÉTODO BOBATH
Definição:Definição:
É uma técnica de reabilitaçãoÉ uma técnica de reabilitação
neuromuscular que utiliza os reflexosneuromuscular que utiliza os reflexos
e os estímulos sensitivos para inibir oue os estímulos sensitivos para inibir ou
provocar uma resposta motora sempreprovocar uma resposta motora sempre
respeitando os princípios darespeitando os princípios da
normalização de tônus e danormalização de tônus e da
experimentação de um movimento ouexperimentação de um movimento ou
de um controle estático normal.de um controle estático normal.
Histórico:Histórico:
Surgiu na década de 40 com aSurgiu na década de 40 com a
fisioterapeuta Berta Bobath e ofisioterapeuta Berta Bobath e o
neuropediatra Karel Bobath, com oneuropediatra Karel Bobath, com o
tratamento de crianças com paralisiatratamento de crianças com paralisia
cerebral.cerebral.
Enfoque na reabilitação deEnfoque na reabilitação de
pacientes que sofrem de lesãopacientes que sofrem de lesão
neuromotora de origem cerebral.neuromotora de origem cerebral.
Princípios de tratamento:Princípios de tratamento:
 Inibir a atividade reflexa e padrões deInibir a atividade reflexa e padrões de
movimento anormais;movimento anormais;
 Facilitar os padrões motores normais;Facilitar os padrões motores normais;
 Fornecer o máximo de informaçõesFornecer o máximo de informações
proprioceptivas e esteroceptivas;proprioceptivas e esteroceptivas;
 Realizar um atendimento individual;Realizar um atendimento individual;
 Tratar o paciente de forma global.Tratar o paciente de forma global.
SNC é um órgão de reação e não de ação, ouSNC é um órgão de reação e não de ação, ou
seja, ele responde a partir de estímulos internosseja, ele responde a partir de estímulos internos
e externos ao corpo que lhe são oferecidos.e externos ao corpo que lhe são oferecidos.
As células do SNC – excitar ou inibir – facilitandoAs células do SNC – excitar ou inibir – facilitando
atividades úteis e impedindo movimentosatividades úteis e impedindo movimentos
indesejados.indesejados.
Reabilitação e a aprendizagem= estimulação,Reabilitação e a aprendizagem= estimulação,
inibição ou facilitação.inibição ou facilitação.
Objetivos:Objetivos:
 Edificar reações posturais normaisEdificar reações posturais normais
 Opor-se as reações posturaisOpor-se as reações posturais
anormaisanormais
 Ajustar padrões funcionaisAjustar padrões funcionais
 Reduzir espasticidadeReduzir espasticidade
 Favorecer movimentos automáticos eFavorecer movimentos automáticos e
voluntários pré- funcionaisvoluntários pré- funcionais
 Evitar ou minimizar contraturas eEvitar ou minimizar contraturas e
deformidadesdeformidades
Técnicas:Técnicas:
• Pontos- ChavesPontos- Chaves
• Padrões de inibição reflexaPadrões de inibição reflexa
• Estimulação proprioceptiva e tátilEstimulação proprioceptiva e tátil
• Padrões de movimento ativoPadrões de movimento ativo
• Desenvolvimento neuromotorDesenvolvimento neuromotor
normalnormal
Indicações:Indicações:
 Melhorar controle postural e simetriaMelhorar controle postural e simetria
corporalcorporal
 Alongar músculosAlongar músculos
 Dar maior propriocepção articularDar maior propriocepção articular
 Adequar o tônus muscularAdequar o tônus muscular
 Estimular reações de proteção eEstimular reações de proteção e
equilíbrioequilíbrio
 Realizar dissociações de cinturasRealizar dissociações de cinturas
 Aprimorar a deambulaçãoAprimorar a deambulação
 Principais enfoques:Principais enfoques:
.Perturbações de SNC de crianças e.Perturbações de SNC de crianças e
adultos.adultos.
.Pacientes flácidos ou espásticos.Pacientes flácidos ou espásticos
(AVE,TCE,TRM,EM)(AVE,TCE,TRM,EM)
.Pacientes incoordenados(cerebelopatas).Pacientes incoordenados(cerebelopatas)
.Lesões extrapiramidais(Doença de.Lesões extrapiramidais(Doença de
Parkinson e outros).Parkinson e outros).
Materiais utilizados:Materiais utilizados:
 Bola BobathBola Bobath
 RoloRolo
 EspelhoEspelho
 TatameTatame
 Escada/RampaEscada/Rampa
 Prancha de equilíbrioPrancha de equilíbrio
 BrinquedosBrinquedos
Pontos-chaves:Pontos-chaves:
São pontos centrais do corpoSão pontos centrais do corpo
influindo em regiões mais distaisinfluindo em regiões mais distais
controlando o tônus e o movimentocontrolando o tônus e o movimento
provocando reaçõesprovocando reações
automáticas.São geralmente asautomáticas.São geralmente as
articulações.articulações.
Desenvolvimento Neuromotor normal:Desenvolvimento Neuromotor normal:
- Controle de cabeça- Controle de cabeça
- Rolar para os dois lados- Rolar para os dois lados
- Rolar para prono- Rolar para prono
- Braços sobre antebraços( puppy)- Braços sobre antebraços( puppy)
- Braços em extensão- Braços em extensão
- Controle de tronco- Controle de tronco
- Gato- Gato
- Sentar-se sobre os calcanhares- Sentar-se sobre os calcanhares
- Ajoelhado- Ajoelhado
- Semi-ajoelhado- Semi-ajoelhado
- Pé- Pé
APLICABILIDADE NAAPLICABILIDADE NA
TERAPIA INTENSIVATERAPIA INTENSIVA
PRONAÇÃOPRONAÇÃO

Noções do Método Bobath

  • 1.
  • 2.
    Os reflexos sãomovimentos involuntários, presentes desde a vida fetal, funcionais ao nascer, controlados subcorticalmente e que formam a base para as fases posteriores do desenvolvimento motor. O recém-nascido é dotado de um conjunto rico de reflexos, reações inatas que são desencadeadas por uma forma específica de estímulo. Os reflexos estão intimamente ligados ao funcionamento do sistema nervoso central e se constituem na forma mais eficaz de avaliação neurológica
  • 3.
    Os reflexos sãomovimentos involuntários, presentes desde a vida fetal, funcionais ao nascer, controlados subcorticalmente e que formam a base para as fases posteriores do desenvolvimento motor. O recém-nascido é dotado de um conjunto rico de reflexos, reações inatas que são desencadeadas por uma forma específica de estímulo. Os reflexos estão intimamente ligados ao funcionamento do sistema nervoso central e se constituem na forma mais eficaz de avaliação neurológica
  • 4.
    REFLEXOS PRIMITIVOS Estão ligadosà obtenção de alimentos e à proteção do bebê. Aparecem na vida fetal e persistem(alguns) durante o 1º ano de vida. Exs: Moro, Sucção, Babinski
  • 5.
    REFLEXOS POSTURAIS Estão ligadosà manutenção da posição ereta. Fazem lembrar movimentos voluntários posteriores.
  • 6.
    REFLEXO RESPOSTA SIGNIFICADO BABINSKI Osdedos do pé se distendem quando a sola do pé é acariciada do calcanhar aos dedos Desconhecido PISCAR Os olhos se fecham em resposta à luz ou ruídos fortes Proteção dos olhos MORO Extensão dos braços para fora e para dentro em resposta a um ruído alto ou outras situações Possivelmente ajuda o bebê a se agarrar à mãe PREENSÃO PALMAR Agarra um objeto colocado na palma de sua mão Possivelmente ligado à alimentação ROTAÇÃO Quando a face é tocada, vira a cabeça na direção do toque e abre a boca Procura do mamilo MARCHA Quando o bebê é seguro em pé e movido para frente, começa a dar passos ritmados Precursor do andar voluntário SUCÇÃO Suga quando um objeto é colocado em sua boca Alimentação
  • 7.
    NOÇÕES DONOÇÕES DO MÉTODOBOBATHMÉTODO BOBATH
  • 8.
    Definição:Definição: É uma técnicade reabilitaçãoÉ uma técnica de reabilitação neuromuscular que utiliza os reflexosneuromuscular que utiliza os reflexos e os estímulos sensitivos para inibir oue os estímulos sensitivos para inibir ou provocar uma resposta motora sempreprovocar uma resposta motora sempre respeitando os princípios darespeitando os princípios da normalização de tônus e danormalização de tônus e da experimentação de um movimento ouexperimentação de um movimento ou de um controle estático normal.de um controle estático normal.
  • 9.
    Histórico:Histórico: Surgiu na décadade 40 com aSurgiu na década de 40 com a fisioterapeuta Berta Bobath e ofisioterapeuta Berta Bobath e o neuropediatra Karel Bobath, com oneuropediatra Karel Bobath, com o tratamento de crianças com paralisiatratamento de crianças com paralisia cerebral.cerebral. Enfoque na reabilitação deEnfoque na reabilitação de pacientes que sofrem de lesãopacientes que sofrem de lesão neuromotora de origem cerebral.neuromotora de origem cerebral.
  • 10.
    Princípios de tratamento:Princípiosde tratamento:  Inibir a atividade reflexa e padrões deInibir a atividade reflexa e padrões de movimento anormais;movimento anormais;  Facilitar os padrões motores normais;Facilitar os padrões motores normais;  Fornecer o máximo de informaçõesFornecer o máximo de informações proprioceptivas e esteroceptivas;proprioceptivas e esteroceptivas;  Realizar um atendimento individual;Realizar um atendimento individual;  Tratar o paciente de forma global.Tratar o paciente de forma global.
  • 11.
    SNC é umórgão de reação e não de ação, ouSNC é um órgão de reação e não de ação, ou seja, ele responde a partir de estímulos internosseja, ele responde a partir de estímulos internos e externos ao corpo que lhe são oferecidos.e externos ao corpo que lhe são oferecidos. As células do SNC – excitar ou inibir – facilitandoAs células do SNC – excitar ou inibir – facilitando atividades úteis e impedindo movimentosatividades úteis e impedindo movimentos indesejados.indesejados. Reabilitação e a aprendizagem= estimulação,Reabilitação e a aprendizagem= estimulação, inibição ou facilitação.inibição ou facilitação.
  • 12.
    Objetivos:Objetivos:  Edificar reaçõesposturais normaisEdificar reações posturais normais  Opor-se as reações posturaisOpor-se as reações posturais anormaisanormais  Ajustar padrões funcionaisAjustar padrões funcionais  Reduzir espasticidadeReduzir espasticidade  Favorecer movimentos automáticos eFavorecer movimentos automáticos e voluntários pré- funcionaisvoluntários pré- funcionais  Evitar ou minimizar contraturas eEvitar ou minimizar contraturas e deformidadesdeformidades
  • 13.
    Técnicas:Técnicas: • Pontos- ChavesPontos-Chaves • Padrões de inibição reflexaPadrões de inibição reflexa • Estimulação proprioceptiva e tátilEstimulação proprioceptiva e tátil • Padrões de movimento ativoPadrões de movimento ativo • Desenvolvimento neuromotorDesenvolvimento neuromotor normalnormal
  • 14.
    Indicações:Indicações:  Melhorar controlepostural e simetriaMelhorar controle postural e simetria corporalcorporal  Alongar músculosAlongar músculos  Dar maior propriocepção articularDar maior propriocepção articular  Adequar o tônus muscularAdequar o tônus muscular  Estimular reações de proteção eEstimular reações de proteção e equilíbrioequilíbrio  Realizar dissociações de cinturasRealizar dissociações de cinturas  Aprimorar a deambulaçãoAprimorar a deambulação
  • 15.
     Principais enfoques:Principaisenfoques: .Perturbações de SNC de crianças e.Perturbações de SNC de crianças e adultos.adultos. .Pacientes flácidos ou espásticos.Pacientes flácidos ou espásticos (AVE,TCE,TRM,EM)(AVE,TCE,TRM,EM) .Pacientes incoordenados(cerebelopatas).Pacientes incoordenados(cerebelopatas) .Lesões extrapiramidais(Doença de.Lesões extrapiramidais(Doença de Parkinson e outros).Parkinson e outros).
  • 16.
    Materiais utilizados:Materiais utilizados: Bola BobathBola Bobath  RoloRolo  EspelhoEspelho  TatameTatame  Escada/RampaEscada/Rampa  Prancha de equilíbrioPrancha de equilíbrio  BrinquedosBrinquedos
  • 17.
    Pontos-chaves:Pontos-chaves: São pontos centraisdo corpoSão pontos centrais do corpo influindo em regiões mais distaisinfluindo em regiões mais distais controlando o tônus e o movimentocontrolando o tônus e o movimento provocando reaçõesprovocando reações automáticas.São geralmente asautomáticas.São geralmente as articulações.articulações.
  • 18.
    Desenvolvimento Neuromotor normal:DesenvolvimentoNeuromotor normal: - Controle de cabeça- Controle de cabeça - Rolar para os dois lados- Rolar para os dois lados - Rolar para prono- Rolar para prono - Braços sobre antebraços( puppy)- Braços sobre antebraços( puppy) - Braços em extensão- Braços em extensão - Controle de tronco- Controle de tronco - Gato- Gato - Sentar-se sobre os calcanhares- Sentar-se sobre os calcanhares - Ajoelhado- Ajoelhado - Semi-ajoelhado- Semi-ajoelhado - Pé- Pé
  • 19.
    APLICABILIDADE NAAPLICABILIDADE NA TERAPIAINTENSIVATERAPIA INTENSIVA PRONAÇÃOPRONAÇÃO