A gastrosquise ocorre quando os órgãos abdominais não retornam à cavidade abdominal durante o desenvolvimento fetal, deixando um orifício. É diagnosticada por ultrassonografia pré-natal e tratada cirurgicamente após o nascimento para recolocar os órgãos e fechar o orifício, além de antibióticos. Bebês tratados adequadamente têm mais de 90% de chances de sobrevivência.
Uso de Células-Tronco Mesenquimais e Oxigenoterapia Hiperbárica
Folder gastrosquise
1. Diagnóstico
EQUIPE
Médicos utilizam a ultrassonografia no pré-natal para
diagnosticar a gastrosquise.
Marli Lourenço
Myrtes Lima
Sonara Rodrigues
Tratamento
Disciplina: Materno Infantil
O intestino é recolocado na cavidade abdominal por
meio de um procedimento cirúrgico.
Passagem de SOG
Prevenção da deglutição de ar e aspiração do
conteúdo gastro-intestinal
Antibióticos (Ampicilina + gentamicina)
Cirurgia
Prognóstico
Os recém-nascidos vivos apresentam um índice
de sobrevivência acima de 90%, com tratamentos
cirúrgicos adequados e cuidados em UTI neonatal.
Professora: Rosemary
Turma: 1222
GASTROSQUISE
2. O que é Gastrosquise?
Quando o bebê nasce, os médicos imediatamente
iniciam o tratamento do defeito congênito,
administrando antibióticos para combater a infecção.
O bebê também pode ser colocado em uma bolsa
esterilizadaque vai até o tórax e previne infecções
perigosas.
Complicações
Comprometimento cárdio-respiratório
•
Pneumonia aspirativa
•
A gastrosquise, que significa "fissura na barriga" em
grego, normalmente é identificada por uma abertura
de 2 a 4 centímetros no abdome do lado direito do
cordão umbilical. Agastrosquise é perigosa e causa
mortalidade em 15% dos casos, é o problema mais
comum na parede abdominal e cerca de 40% dos
bebês com o problema nascem abaixo do peso ou
prematuramente.
Compressão diafragmática
•
Compressão da veia cava
•
Compressão do mesentério
•
Compressão entre as alças intestinais
•
Dificuldade de retorno venoso,
•
Se o abdome é grande o suficiente para receber os
órgãos sobressalentes (na maioria dos casos não é), o
orifício pode ser fechado cirurgicamente após o
nascimento.
Aumento da pressão intra-abdominal
•
Entre a sexta e a décima semana de gravidez, o
intestino, o estômago e o fígado do bebê saem através
do cordão umbilical. No entanto, por volta da décima
semana, o intestino do bebê retorna para o abdome.
Durante os estágios iniciais do desenvolvimento,
existe um pequeno orifício nos músculos abdominais
do bebê, através do qual o cordão umbilical se liga à
placenta. Nas etapas posteriores do desenvolvimento,
esses músculos abdominais crescem para fechar esse
pequeno orifício. Quando os órgãos abdominais não
retornam à cavidade abdominal e os músculos não
conseguem fechar, caracteriza-se a gastrosquise.
•
Perfusão intestinal diminuída: isquemia e
necrose
•
•
Colestase relacionada à NPT
•
Em muitos casos, o abdome é muito pequeno. Assim
um dispositivo chamadosilo pré-formado é usado
para reduzir a resistência dos intestinos gradualmente
a fim de inseri-los de volta ao abdome. Depois,
quando o bebê já tem algumas semanas de idade, os
médicos fazem uma cirurgia para fechar o orifício.
Enterocolitenecrosante
RGE e hérnia inguinal
•
Diminuição da diurese