O documento fornece instruções sobre os cuidados com recém-nascidos, incluindo estabilização, prevenção de perda de calor, estabelecimento da permeabilidade das vias aéreas, iniciação da respiração, avaliação com a Escala de Apgar, cuidados com o cordão umbilical e exame físico.

1. Enfermeira Maria Onice
Especialista em Urgência e Emergência e Aperfeiçoamento
de Processos Educacionais na saúde.

3. Berço aquecido com
fonte de calor radiante:
fonte de oxigênio
com fluxômetro
Aspirador a vácuo com manômetro

4. sondas de aspiração
laringoscópio
de lâmina reta
Balão auto inflável
com reservatório
de O2,
Tubo endotraqueal

5. estetoscópio
cardiomonitor
Cânulas de Guedel

6.  1) PREVENÇÃO DA PERDA DE CALOR- fonte de calor radiante,
secar bem o bebe e descartar campos úmidos;
 2) ESTABELECER A PERMEABILIDADE DAS VIAS AÉREAS - Quando
necessário, aspirar as vias aéreas, primeiro a boca e depois o
nariz
 3) INICIAR A RESPIRAÇÃO - Iniciar a respiração através da
estimulação tátil, com manobras delicadas no dorso do RN, no
máximo duas vezes. Se, após o estímulo tátil, o paciente não
estabelecer um esforço respiratório suficiente para manter a
freqüência cardíaca (FC) acima de 100 bpm, iniciar a ventilação
com pressão positiva.

7.  BOLETIM DE APGAR
A – aspecto que é a cor;
P – pulso que é a frequência cardíaca;
G – gesto que é a irritabilidade reflexa;
A – atividade que é o tônus muscular;
R – respiração que é o esforço respiratório.

8. Modificado de Apgar, 1953

9.  CUIDADOS COM O COTO UMBILICAL – laquear o
cordão umbilical e verificar presença das duas
artérias e uma veia umbilical
 PROFILAXIA:
 DA OFTALMIA E DA VULVOVAGINITE GONOCÓCICA –
instilar uma gota de nitrato de prata a 1% em cada
olho.
 DA DOENÇA HEMORRÁGICA DO RN –Vitamina K IM- (1
mg)
Engerix B – 0,5 ml- IM
(prevenção da hepatite Virus B)
Cuidados Gerais

10.  IDENTIFICAÇÃO
 Preenchimento adequado da documentação hospitalar;
 Pulseira com identificação do bebê conforme protocolo
hospitalar;
PROCEDIMENTOS FINAIS
 Peso;
 Comprimento;
 Perímetro cefálico, torácico e abdominal;
 Classificar o RN mediante suas condições físicas.


11. Exame Físico do
Recém-Nascido

12. Pele
 Textura, cianose, icterícia , palidez.
 Descamação fisiológica em pós maturos.
 Nervos pigmentosus (mancha mongólica): região
sacra.
 Petéquias e púrpuras.

13. Craniossinostose
Bossa serossanguínea
Crânio

15. Face
 Observar simetria, aparência sindrômica,
implantação das orelhas, distância entre os olhos
(hiper ou hipotelorismo – aumento ou diminuição
da distância), tamanho do queixo, nariz e língua. 21
Orelhas
 Forma, tamanho, implantação.

16. Nariz
 Forma, tamanho, permeabilidade, canal
nasolacrimal, secreção nasal.
Boca
 Coloração dos lábios, integridade (lábio
leporino), palato (fenda palatina), língua, dentes
congênitos, pérolas de Epstein (pontos brancos
no palato calcificação).

17. Exame pulmonar
 Inspeção: Avaliar o padrão respiratório quanto à
freqüência, amplitude dos movimentos, tiragem,
retração xifoidiana, batimentos de asas do nariz,
estridor expiratório, gemido.

19. OBRIGADO PELA ATENÇÃO!