O documento discute o acesso vascular em recém-nascidos, destacando a importância da programação do cateterismo venoso umbilical nos primeiros dias de vida e considerando outras opções como PICC ou punção de veia central em casos extremos.

1. ACESSO VASCULAR NO
RECÉM-NASCIDO
Prof. Clécio Piçarro
Faculdade de Medicina da UFMG
Hospital das Clínicas da UFMG

3. INTRODUÇÃO
• Melhora recente na sobrevida
• Experiência
• Tecnologia
• Custo x benefício
• Enfermagem
• Cirurgião pediátrico

4. ACESSO VASCULAR DEVE SER
PROGRAMADO!

5. RECÉM-NASCIDO
• Rotinas
• Importância da programação
• Enfermeira responsável (equipe)
• Cateterismo venoso umbilical (5 a 7 dias)
• Considerar casos extremos
• PICC

6. CATETERISMO UMBILICAL

7. ANATOMIA VEIA UMBILICAL

8. RX CONTROLE VEIA UMBILICAL

9. COMPLICAÇÕES DO CATETERISMO UM BILICAL
• Infecção
• Embolia gasosa
• Necrose cavernomatosa – mal posicionamento
• Trombose de veia porta
• Não é causa de NEC

10. FLEBITE

11. CATETERISMO ARTERIAL

12. PICC
• Rotina
• Reserva de sítio (membro)
• Enfermagem treinada
• Sedação

13. ROTINAS

14. PICC

15. PUNÇÃO DE VEIA CENTRAL
• Importância do cirurgião pediátrico
• Sítio – preferência pessoal
• Veia subclávia mais fácil de cuidar
• Experiência = poucas complicações
• Principais complicações

16. DISSECÇÃO VENOSA
EXCEÇÃO !

17. CATETER DE BROVIAC

18. CASOS EXTREMOS