Aula 7 de psico . NB: AULA 6 AINDA NAO ESTA DISPONIVEL

1. REAÇÕES PSICOLÓGICAS FACE A
DOENÇA

2. Reações Psicológicas face a Doença
o Factores que influenciam na percepção dos
sintomas
o Mecanismos de Coping
o As crenças do doente Vs as crenças do médico

3. Introdução
• O estado biológico do organismo humano é
um aspecto essencial mas o estar doente ou
saudável ultrapassa os aspectos biológicos.
– As pessoas reportam sintomas que não estão
associados a nenhuma doença específica;
– Existem doenças que são silenciosas – o paciente
não apresenta nenhum sintoma.

4. Doença, estar doente e comportamento de
doença
• Doença: condição patológica no individuo, condição
que pode ser diagnosticada pelo profissional de
saúde.
• Estar Doente: experiência caracterizada pelo
sofrimento e desconforto que pode ou não estar
ligado a uma patologia física. Experiência subjectiva
que pode ser influenciada por factores biológicos,
culturais, sociais, variáveis situacionais, stress,
personalidade e crenças de doença. É a verdadeira
interacção entre o biológico e psicológico.

5. • Comportamento de doenca: O
comportamento que o individuo apresenta
em resposta a experiência de desconforto e
sofrimento causado pela doença. Factores
socio-culturais influenciam na resposta ao
sofrimento e desconforto da doença.
Doença, estar doente e comportamento
de doença

6. Doença e Factores culturais
• Porque as pessoas respondem de maneira
diferente a doença?
• A percepção da doença é influenciada pelo
sistema de crenças sociais que imperam numa
comunidade

7. • Grupos culturais reagem de maneira diferente
ao sofrimento e desconforto causado pela
doença.
• Pesquisa sobre as diferenças culturais na
resposta aos sintomas físicos concluíram que a
cultura influencia a experiência de doença
dando ao individuo orientações básicas da
doença e categorias para interpretação da
experiência somática.
Doença e Factores culturais

8. Doença e factores sociais e situacionais
• A cultura oferece todo o espaço onde a doença
decorre.
• Factores demográficos na doenca: O lugar do
individuo na estrutura social influencia na percepção
da doença: sexo, idade, estado civil, status socio-
económico. P.e.
– Pessoas idosas tendem a descrever os sintomas de
maneira diferente;
– Mulheres tendem a reportar mais doenças e
comportamentos de doença que os homens.

9. • Interacção com os outros influencia na interpretação do
sintoma e na tomada de decisão.
• Geralmente as pessoas tendem a discutir os sintomas
com as outras pessoas antes de procurar ajuda.
• Esta procura de referência geralmente ocorre a qualquer
momento quando a pessoa tem algum sintoma que
ainda não interpretou e poderá resultar na indicação do
profissional de saúde ou ate na troca ou substituição
deste.
• O “conselho” que as pessoas recebem dos outros tem
um papel significativo na forma como esta irá lidar com
doença.
Doença e factores sociais e
situacionais

10. Doença e Contexto situacional
• O contexto situacional onde os sintomas ocorrem
influencia na percepção dos sintomas.
• Os sintomas surgem em qualquer momento mas a sua
interpretação e tomada de decisão ira depender do
envolvimento do individuo na actividade que estiver a
desempenhar.
• Outro factor situacional é o stress. O stress pode
influenciar significativamente no desenvolvimento da
doença. O stress pode aumentar a sensibilidade do
individuo aos sintomas.

11. Percepção da doença
• Factores sociais e culturais oferecem espaço
para a experiência com a doença mas não
para o processo de doença.
– Como e que a pessoa começa a sentir os sintomas
e a perceber que esta doente?
– Obviamente quando estamos doentes o processo
começa com a percepção dos sintomas.

12. Mudanças fisiológicas e sintomas
• Percepção dos sintomas é a 1a fase do processo.
• A atenção sobre o estado fisiológico começa nos
receptores sensoriais que estão ao longo do corpo e que
transmitem impulsos nervosos ao cérebro onde são
interpretados de varias formas.
Percepção da doença

13. • Existem 3 tipos de sensações somáticas que são
relevantes para a percepção dos sintomas:
– Mecanico-receptivas: detecta a deslocação dos tecidos e
são sensíveis ao toque, pressão, vibração e sensações
cinestesias.
– Termo-receptivas: distingue o calor do frio
– Sensação de dor: relacionado com danos dos tecidos.
Percepção da doença

14. Factores psicológicos na percepção dos
sintomas
• Locus da atenção: a percepção dos sintomas dependem da
atenção que o individuo estiver a dar a sua actividade.
• A percepção dos sintomas, é em parte, o resultado da
competição entre os estímulos. O organismo humano está
constantemente a ser “bombardeado” por estímulos
provenientes de varias fontes: meio ambiente e próprio
organismo. E apenas alguns estímulos terão atenção.
• Entretanto em algumas circunstancias, prestar atenção as
sensações físicas pode resultar na redução da angustia.
Dando informação sobre o tipo de sensações de uma
determinada situação aumenta a tolerância a sensação e
consequentemente , diminui a angustia.

15. Factores psicológicos na percepção dos sintomas
Expectativas
• Sugestibilidade é particularmente forte quando as
pessoas têm ideias específicas relativamente ao que
vão experimentar.
• O processo de experimentação dos sintomas pode
ser visto em termos de pesquisa da hipótese guiada.
Geralmente a sensação ocorre continuamente, e são
por vezes vagas ou ambíguos. Olhando para
ambiguidade, como experimentar essas sensações é
grandemente influenciada pela hipótese sobre o que
iremos experimentar.

16. Emoções
• Má disposição está mais relacionada com relatos
negativos da saúde do que boa disposição. A má
disposição é estimulo para relato de sintomas.
Aprendizagem
• Aprendemos como experimentar os sintomas. A
maneira como o meio reage aos sintomas
influenciara na maior ou menor atenção as
sensações dos sintomas.
Factores psicológicos na percepção dos
sintomas