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1. TIPOS DA
EPIDEMIOLOGIA

2. DOIS TIPOS DE EPIDEMIOLOGIA
• EPIDEMIOLOGIA
DESCRITIVA
• Exame da distribuição de
uma doença em animais e
observação dos
acontecimentos básicos de
sua distribuição em termos
de TEMPO, LUGAR E
ANIMAIS.
• TIPOS TÍPICOS DE ESTUDO:
• Saúde comunitária
(sinônimo de estudo
transversal, estudo
descritivo).
• EPIDEMIOLOGIA
ANALÍTICA
• Provando uma hipótese
específica acerca da
relação de uma doença
a uma causa,
conduzindo estudos
epidemiológicos que se
relacionem à exposição
de interesse com a
doença.
• TIPOS DE ESTUDOS
TÍPICOS:
• COORTE, CASOS
CONTROLES.

3. A TRIADE BÁSICA DA
EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA.
As três características essenciais das
doenças nós observamos na Epidemiologia
Descritiva.
TEMPO
LUGAR
ORGANISMOS

4. TEMPO
• MUTÁVEL OU ESTÁVEL?
• VARIAÇÃO SAZONAL
• AGRUPADO (EPIDÊMICO) OU
UNIFORMEMENTE DISTRIBUIDO
(ENDÊMICO).
• PROPAGADO OU DE UMA SÓ
FONTE.

5. LUGAR
• GEOGRAFICAMENTE RESTRITO
OU DISPERSO (PANDEMICO).
• RELACIONADO À ÁGUA OU A
ALIMENTOS.
• GRUPOS MULTIPLOS OU
SOMENTE UM?

6. ANIMAIS
•IDADE
•SEXO
•RAÇA
•COMPORTAMENTO

7. EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA é
um antecedente necessário da
epidemiologia analítica.
Para empreender um estudo
epidemiológico analítico você deve
primeiro:
•Saber onde observar.
•Saber o que devemos controlar
•Ser capaz de formular hipóteses
compatíveis com as evidencias
laboratoriais.

8. Um erro comum em epidemiologia é
transportar para a epidemiologia
analítica sem ter uma base sólida da
epidemiologia descritiva da
condição.

9. Define host, agent?
A TRÍADE BÁSICA
DA EPIDEMIOLOGIA
ANALÍTICA.
OS TRÊS
FENÔMENOS
GERALMENTE
AVALIADOS EM
EPIDEMIOLOGIA
ANALÍTICA SÃO:
HOSPEDEIRO
AGENTE
AMBIENTE.

10. AGENTES:
•Nutrientes
•Tóxicos e/ou venenos
•Alérgenos
•Radiação
•Trauma físico
•Micróbios
•Experiências psicológicas

11. • CARGA GENÉTICA
• ESTADO IMUNOLÓGICO
• IDADE
•
FATORES DO HOSPEDEIRO

12. MEIO AMBIENTE
AGLOMERAMENTO
AR ATMOSFÉRICO
MODOS DE COMUNICAÇÃO – fenômeno
no meio ambiente que reúne o
hospedeiro ao agente, tal como:
• VETOR
• VEÍCULO
• RESERVATÓRIO

13. OS EPIDEMIOLOGISTAS DEVEM TER
CONHECIMENTOS DE SAÚDE PÚBLICA,
MEDICINA CLÍNICA, FISIOPATOLOGIA,
ESTATÍSTICAS E CIENCIAS SOCIAIS.
•SAÚDE PÚBLICA – devido a ênfase na prevenção de
enfermidades.
•MEDICINA CLÍNICA – devido a ênfase na classificação
das doenças e seus diagnósticos.
•FISIOPATOLOGIA – devido a necessidade de entender
mecanismos biológicos básicos da doença.
•ESTATÍSTICA – devido a necessidade de quantificar a
frequência das doenças e sua relação com os
antecedentes.
•CIÊNCIAS SOCIAIS – devido a necessidade de entender
o contexto social no qual a doença ocorre e se apresenta.

14. Determinantes da doença
• Incluem qualquer factor ou variável, que pode
afectar a frequência de ocorrência da doença em
animais.
• Estes podem ser de natureza intrínseca, como
características físicas ou fisiológicas do
hospedeiros ou agente da doença, ou extrínseca,
como influências ambientais ou intervenções pelo
homem. Os factores intrínsecos incluem agentes
de doenças que podem ser vivos (vírus, bactérias,
etc.) ou não-vivos (calor e frio, água etc.).

15. • determinantes intrínsecas dos agentes
patogénicos vivos incluem infecção que se
refere à invasão de um organismo vivo por
um outro organismo vivo.
• A infecciosidade é a capacidade de um
agente estabelecer-se num hospedeiro.

16. • A patogenicidade (ou virulência), que
representa a capacidade de um agente
produzir doença numa variedade de
hospedeiros.
• A infecciosidade é a capacidade de um
agente de estabelecer-se num hospedeiro.

17. • Virulência é uma medida da gravidade da
doença causada por um agente específico e
é normalmente quantificada utilizando o
DL50 (= número de agentes necessária para
matar 50% dos animais susceptíveis
expostos sob condições controladas).

18. • Um componente importante da
epidemiologia de qualquer processo
infeccioso é a relação entre hospedeiro e
agente. Caracteriza-se como dinâmico, mas
muitas vezes não existe um equilíbrio entre
mecanismos de resistência do hospedeiro,
infectividade e virulência do agente.

19. • Um estado de portador é caracterizado por
um hospedeiro infectado, que é capaz de
difusão do agente, mas tipicamente não
mostra evidência de doença clínica.

20. • Portadores incubadores, por outro lado, são
infectadas, mas estão na fase pré-clínica.
• Portadores convalescentes estão infectados,
e estão em fase de pós-clínica.

21. • O termo variação antigênica refere-se a
situações biológicas, onde um agente evita a
defesa do hospedeiro, alterando suas
características antigênicas.

22. • O período de incubação é definido como o
tempo entre a infecção e o aparecimnto dos
primeiros sinais clínicos.

23. • O período pré-patente refere-se ao tempo
entre a infecção e, quando o agente se torna
detectável.
• Período de transmissibilidade é o tempo
durante o qual o hospedeiro infectado é
capaz de transmitir o agente.

24. Tipo de transmissao
Transmissão por contato pode ocorrer através
de (doenças venéreas), diretas ou contato
indireto (excreções, secreções, exalações).
Transmissao por veiculo
Depende da sobrevivência do agente no meio
ambiente e o ponto de contacto entre os
indivíduos infectados.

25. Transmissao por veiculo
• A presença de vectores ou hospedeiros
intermediários pode ser um requisito para
um agente infeccioso sobreviver dentro de
um eco-sistema.
• Sob tais circunstâncias, o hospedeiro
definitivo (geralmente um vertebrado)
permite que o agente infeccioso sofra uma
fase de desenvolvimento sexual.

26. • No hospedeiro intermediário (vertebrados,
invertebrados), o agente passa por uma fase
assexuada do desenvolvimento.

27. • determinantes intrínsecas de hospedeiros
incluem fatores como a espécie, raça, idade
e sexo..

28. • Determinantes extrínsecos da doença
afetam a interação entre o hospedeiro e o
agente. Eles incluem fatores como clima,
solos e homem.

29. • FIM