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![BIBLIOGRAFIA
Kazanowski, Mary K. Dor: fundamentos,
abordagem clínica, tratamento. Rio de Janeiro,
Ed. Guanabara Koogan, 2005.
Figueira, Maria Cristina [et al.]. Manual de
Enfermagem: Instituto Materno Infantil Professor
Fernando Figueira(IMIP). Rio de Janeiro, Ed.
Guanabara Koogan, 2007.
Chaves, Lucimara Duarte [et al.]. Dor 5º sinal
vital: reflexões e intervenções de Enfermagem. 2ª
ed. Revista e ampliada. São Paulo, Livraria
Martinari, 2007.](https://image.slidesharecdn.com/5sinalvital2-140308194136-phpapp02/85/5-sinal-vital2-16-320.jpg)
Carregado porAndréa Dantas
5º sinal vital2
O documento discute a definição de dor segundo a Associação Internacional para o Estudo da Dor, destacando que dor é uma experiência subjetiva. Também aborda a dor como um mecanismo de sobrevivência e o reconhecimento da dor como 5o sinal vital. Por fim, apresenta estímulos causadores de dor e mecanismos de controle da dor.
5º sinal vital2
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- 2. Definição Segundo a AssociaçãoInternacional para o Estudo da Dor (IASP): “uma experiência sensorial e emocional desagradável que é associada a lesões reais ou potenciais ou descrita em termos de tais lesões. A dor é sempre subjetiva e cada indivíduo aprende a utilizar este termo por meio de suas experiências”.
- 3. Definição a dor éum mecanismo essencial de sobrevivência: sinaliza que “algo tem que ser feito” para o trauma ou a doença presente no organismo a dor é um sinal sensitivo, transportada por fibras nervosas específicas, tratável, a princípio, através da interrupção em algum lugar das vias nervosas. ( Jornal Dor- SBED,fascículo nº 42)
- 4. A DOR COMO5º SINAL VITAL A dor é um sintoma e uma das causas mais freqüentes da procura por auxílio médico. A necessidade da dor ser reconhecida como 5° sinal vital foi citada pela primeira vez em 1996 por James Campbell (Presidente da Sociedade Americana de Dor). “se a dor fosse aliviada com o mesmo zelo como os outros sinais vitais haveria uma melhor chance de promover tratamento adequado”.
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- 6. Estímulos causadores deDOR pressão, distensão ou contração de tecidos ex: entorses falta de fluxo sangüíneo (isquemia) impede que substâncias essenciais alcancem as células: destruição celular e DOR ex.: infarto do miocárdio trauma com destruição celular e DOR local ex.: queimadura
- 7. Mecanismos de controleda dor Medicamentoso Antinflamatórios Opióides Anestésicos locais e regionais Andidepressivo Anticonvulsivante Medicamento específico para patologia de base
- 8. Mecanismos de controleda dor Estratégias físicas: Toque terapêutico Estimulação cutânea suave Massagem Termoterapia Mudança de decúbito Exercícios(hidrognástica e dança) Acunputura Aromaterapia TENS
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- 12. Escala Comportamental deDor- para pacientes em VMA ITENS DESCRIÇÕES ESCORE Expressão Facial Relaxado 1 Algo desconfortável 2 Muito desconfortável 3 Fazendo careta 4 Sem movimentos 1 Parcialmente fletidos 2 Totalmente fletidos e com dedos flexionados 3 Permanentemente retraídos 4 Tolerando os movimentos 1 Apresentando tosse 2 Brigando com o ventilador 3 Membros superiores Interação com o ventilador mecânico Incapaz de controlar a VMA
- 13. Caso Clínico1 RMT, 35anos, chega a emergência com história de dor abdominal difusa há +- 12 horas, que não responde a analgesia. Ao ser questionada sobre o nível de dor que sentia, ela referiu entre 7 e 9. Que escala de dor foi utilizada para esta avaliação? Resposta: Escala Analógica/Numérica Existe outra ferramenta de escolha para o caso? Resposta: Escala de descritores verbais
- 14. Caso Clínico 2 JPS,5 anos, está internado para tratamento de Pneumonia extensa com DP à direita. Apresenta dreno de tórax + Acesso venoso central. A genitora refere que o paciente não tem conciliado o sono, devido ao incômodo causado pelo dreno. Qual o melhor instrumento para a avalição de dor deste paciente? Resposta: Escala de Faces Seria possível avaliar este quadro consultando a mãe e não o paciente? Porquê?
- 15. Caso Clínico 3 MJS,54 anos, está há uma semana na UTI para tratamento de HAS+AVC, além de todos os cuidados de rotina que recebe, está sob VMA + AVC. Ao avaliar a dor desta paciente o profissional encontrou as seguintes atitudes corporais: Caretas, MMSS fletidos e apresentando tosse Qual instrumento melhor se adapta para esta avaliação? Resposta: Escala Comportamental de dor Qual o escore encontrado? Resposta: 9 Utilizando uma escala analógica em paralelo, qual escore de dor seria definido? Resposta: Dor insuportável
- 16. BIBLIOGRAFIA Kazanowski, Mary K.Dor: fundamentos, abordagem clínica, tratamento. Rio de Janeiro, Ed. Guanabara Koogan, 2005. Figueira, Maria Cristina [et al.]. Manual de Enfermagem: Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira(IMIP). Rio de Janeiro, Ed. Guanabara Koogan, 2007. Chaves, Lucimara Duarte [et al.]. Dor 5º sinal vital: reflexões e intervenções de Enfermagem. 2ª ed. Revista e ampliada. São Paulo, Livraria Martinari, 2007.
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