O documento discute o atendimento pré-hospitalar (APH), definindo-o como o atendimento às urgências médicas no local da ocorrência e durante o transporte para um hospital. Detalha as modalidades de APH, como suporte básico e avançado à vida, e resgate. Brevemente descreve a estrutura de um serviço de APH e seu histórico no mundo e no Brasil.

1. APH
Atendimento
Pré Hospitalar

2. S A E D U C
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
Objetivo: ao final desta aula o aluno será capaz de:
1. Definir APH, Resgate e Primeiros Socorros;
2. Elencar as modalidades de APH, diferenciando-as quanto a
tripulação, equipamentos e os procedimentos que realizam;
3. Definir a estrutura básica de um serviço de APH;
4. Discorrer sobre um breve histórico do APH, no mundo e no
Brasil;
5. Citar alguns serviços de APH do Brasil.

3. S A E D U C
Definições do APH:
1. ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
- SUPORTE BÁSICO À VIDA
- SUPORTE AVANÇADO À VIDA
2. RESGATE
3. PRIMEIROS SOCORROS
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR

4. S A E D U C
Definições do APH:
1.1. ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALARATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
É o atendimento às urgências médicas, traumáticas ou não, realizado porÉ o atendimento às urgências médicas, traumáticas ou não, realizado por
profissionais habilitados e equipados, no local da ocorrência e durante oprofissionais habilitados e equipados, no local da ocorrência e durante o
transporte, seguido do recebimento organizado do paciente por uma instituiçãotransporte, seguido do recebimento organizado do paciente por uma instituição
hospitalar.hospitalar.
TIPOS:
SBV: SUPORTE BÁSICO À VIDA:SBV: SUPORTE BÁSICO À VIDA:
Procedimentos mais simples, não invasivos, como imobilização, contenção deProcedimentos mais simples, não invasivos, como imobilização, contenção de
hemorragia, atendimento inicial a um desmaio, etc.hemorragia, atendimento inicial a um desmaio, etc.
SAV: SUPORTE AVANÇADO À VIDA:
Procedimentos exclusivos de uso médico, invasivos, como intubação, uso de
drogas,etc.
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR

5. S A E D U C
Definições do APH:
RESGATE
É a retirada da vítima de um local de onde ela não consegue sair por
si e sem risco.
É comum o APH e o RESGATE serem praticados ao mesmo tempo e
em alguns locais, pelos mesmos profissionais.
PRIMEIROS SOCORROS
É o atendimento inicial a uma urgência médica, realizado por qualquer
pessoa, preferencialmente treinada, com o objetivo de auxiliar uma
vítima até que ela seja atendida por um sistema organizado de socorro.
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR

6. S A E D U C
ESTRUTURA BÁSICA DE UM SISTEMA DE APH
Atendimento no
local.
Ambulância
com equipe
e
equipament
o.
Transporte
p/ hospital
adequado.
Recepção
organizada.
Central
de
despach
o e
regulaçã
o
médica.
Observa a
emergência e
aciona a
central.

7. S A E D U C
SÍNTESE HISTÓRICA:SÍNTESE HISTÓRICA:
No MundoNo Mundo
• França – Revolução Francesa;França – Revolução Francesa;
• Guerra do Vietnã – uso de helicópteros e soldados comGuerra do Vietnã – uso de helicópteros e soldados com
treinamento em primeiros socorros;treinamento em primeiros socorros;
• Estados Unidos – criação dos Serviços de EmergênciaEstados Unidos – criação dos Serviços de Emergência
Médica.;Médica.;
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR

8. S A E D U C
Guerras Napoleônicas - 1797
Guerras Napoleônicas - 1797Guerras Napoleônicas - 1797

9. S A E D U C
Guerra do Vietnã e Coréia
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
• Final da década de 60Final da década de 60
• Remoção de feridos por helicópterosRemoção de feridos por helicópteros
para Hospital Cirúrgico Militar Móvelpara Hospital Cirúrgico Militar Móvel
(MASH), reduzindo o tempo entre(MASH), reduzindo o tempo entre
ferimento e assistência para duas aferimento e assistência para duas a
quatro horas e a mortalidade globalquatro horas e a mortalidade global
caiu para 2,4% ( era de 8,5% na Icaiu para 2,4% ( era de 8,5% na I
Guerra)Guerra)
• Treinamento de todos os soldadosTreinamento de todos os soldados
em primeiros socorrosem primeiros socorros

10. S A E D U C
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
• 1969 - Criação do
curriculum de técnico de
emergência médica
(soldados treinados para
dar os primeiros socorros
na guerra do Vietnã, que
voltaram para os EUA)
• 1972 – Departamento
do Trabalho reconhece a
profissão
EUA

11. S A E D U C
BRASIL
• 1970: Prefeitura Municipal de São Paulo no final dos anos 70 com SBV (SAV em 1996);
• DERSA: no início dos anos 80;
• 1986/1987: Rio de Janeiro, a partir do incêndio do Andorinha (17/2/86) inicia o primeiro
SAV do Brasil com 20 ambulâncias;
• 1987-SIATE: Serviço Integrado de Atendimento ao Trauma em Emergência-RegIão
Metropolitana de Curitiba;
• 1988/1989: Fortaleza, Brasília, Porto Alegre, outras;
• 1990: Resgate do Corpo de Bombeiros de São Paulo com e a criação da “Ambulância de
Resgate” (1991-Unidade de Suporte Avançado);
• 1991 em diante: o APH cresce por todo o Brasil.
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR

12. S A E D U C
O QUE TEMOS HOJE?
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR

13. S A E D U C
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
Rede NacionalRede Nacional

14. S A E D U C
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
116 SAMU: habilitados e em habilitação116 SAMU: habilitados e em habilitação

15. S A E D U C
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
• Belém
• Rio Branco
• Porto Velho
• Manaus
• São Luis
• Macapá
• Boa Vista
• Santarém

16. S A E D U C
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
Ambulanchas,Ambulanchas,
Aviões eAviões e
HelicópterosHelicópteros
SAMUSAMU
(previsões e(previsões e
localidades)localidades)

17. S A E D U C
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
A PARTIR DE 2003,
SAMU EM VÁRIOS
MUNICÍPIOS DO
BRASIL.
SAMU - SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA
SUS – SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

18. S A E D U C
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
SAMU - SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA
APH EM VIA PÚBLICA E RESIDÊNCIA

19. S A E D U C
APH – ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR
Os serviços de APH são uma realidade em muitas cidades brasileiras
Rodovias
Santa Catarina
SIATE-Curitiba
Vitória da Conquista-
BA
São Paulo-SSP+SES