O documento discute as definições de emergência e urgência segundo o Conselho Federal de Medicina, destacando que emergências são situações com risco iminente de vida que requerem tratamento imediato, enquanto urgências não apresentam risco de vida imediato mas requerem atendimento em poucas horas. O texto também fornece exemplos de situações que se enquadrariam em cada categoria e discute os deveres e responsabilidades dos profissionais de saúde nesses casos.

1. EMERGÊNCIA E URGÊNCIA
Segundo o Conselho Federal de Medicina, em sua
Resolução CFM n° 1.451, de 10 de março de 1995
Urgência significa a ocorrência imprevista de agravo à
saúde, com ou sem risco potencial de vida, cujo portador
necessita de assistência médica imediata.
Emergência como sendo constatação médica de condições
de agravo à saúde que impliquem em risco iminente de vida
ou sofrimento intenso, exigindo, portanto, tratamento médico
imediato.

2. EMERGÊNCIAS
• EMERGÊNCIAS: são situações que apresentem
alteração do estado de saúde, com risco
iminente de vida. O tempo para resolução é
extremamente curto, normalmente
quantificado em minutos.

3. EMERGÊNCIAS
• Tais como: perda de consciência sem recuperação,
dificuldade respiratória de forma aguda acompanhada de
cianose, chiado, dor intensa súbita no peito acompanhada
de suor frio, falta de ar e vômitos; dificuldade de
movimentação ou de fala repentina; grande hemorragia;
quadro alérgico grave com placas vermelhas, tosse, falta de
ar e inchaço; movimentos descoordenados em todo o
corpo ou parte deles acompanhados de desvio dos olhos,
repuxo da boca com sialorréia; aumento súbito da pressão
arterial, acompanhado de dores de cabeça de forte
intensidade. Acidentes domésticos graves com fraturas e
impossibilidade de locomoção do enfermo, queda de
grandes alturas, choque elétrico, afogamentos e
intoxicações graves.

4. URGÊNCIAS
• URGÊNCIAS: são situações que apresentem alteração do
estado de saúde, porém sem risco iminente de vida, que
por sua gravidade, desconforto ou dor, requerem
atendimento médico com a maior brevidade possível. O
tempo para resolução pode variar de algumas horas até um
máximo de 24 horas.
• Tais como: cefaléias súbitas de forte intensidade, não
habituais e que não cedem aos medicamentos rotineiros;
dor lombar súbita muito intensa acompanhada de náuseas,
vômitos e alterações urinárias; febre elevada em crianças
de causa não esclarecida.

5. EMERGÊNCIA E URGÊNCIA
Note-se que esses conceitos estão
relacionados ao fator tempo como
determinante do prognóstico
vital.

6. (...) relativo a emergir, ou seja, alguma coisa que não
existia, ou que não era vista, e que passa a existir ou
ser manifesta, representando, dessa forma, qualquer
queixa ou novo sintoma que um paciente passe a
apresentar. Assim, tanto um acidente quanto uma
virose respiratória, uma dor de dente ou uma
hemorragia digestiva, podem ser consideradas
emergências (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2006).

7. EMERGÊNCIA E URGÊNCIA
RISCOS
• ART. 135 – Deixar de prestar assistência quando
possível fazê-lo sem risco pessoal, à criança
abandonada e extraviada, ou à pessoa inválida ou
ferida, ao desamparo ou em grave e iminente
perigo; ou não pedir, nesses casos o socorro da
autoridade pública: Pena – detenção de um a seis
meses, ou multa
Parágrafo único – A pena é aumentada de
metade, se da omissão resulta lesão corporal de
natureza grave, e triplicada, se resulta a morte.

8. RESPONSABILIDADES E DEVERES
A Resolução 311/2007 (Código De Ética Dos Profissionais De Enfermagem)
• Art. 22 - Disponibilizar seus serviços profissionais
à comunidade em casos de emergência, epidemia
e catástrofe, sem pleitear vantagens pessoais.
• PROIBIÇÕES
• Art. 26 - Negar Assistência de Enfermagem em
qualquer situação que se caracterize como
urgência ou emergência.
• Art.129 - A pena de Cassação do Direito ao
Exercício Profissional é aplicável nos casos de
infrações ao que está estabelecido nos artigos:
.....deste Código.

9. MISSÃO DO ACOLHIMENTO COM
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO
• Ser instrumento capaz de acolher o cidadão e
garantir um melhor acesso aos serviços de
urgência/emergência.

10. OBJETIVOS
• Humanizar o atendimento mediante escuta qualificada do
cidadão que busca os serviços de urgência/emergência;
• Classificar, mediante protocolo, as queixas dos usuários que
demandam os serviços de urgência/emergência, visando
identificar os que necessitam de atendimento médico
mediato ou imediato;
• Utilizar o encontro com o cidadão como instrumento de
educação no que tange ao atendimento de
urgência/emergência;
• Construir os fluxos de atendimento na
urgência/emergência considerando a rede dos serviços de
prestação de assistência à saúde.

12. TRIAGEM EMERGÊNCIA/ URGÊNCIAS EM ACIDENTES

13. OBSERVAÇÕES GERAIS
• Alguns grupos de pacientes foram descritos no
protocolo como situações especiais. São eles: idosos,
deficientes físicos, deficientes mentais, acamados,
pacientes com dificuldade de locomoção, gestantes,
algemados, escoltados ou envolvidos em ocorrência
policial, vítimas de abuso sexual e pacientes que
retornam em menos de 24h sem melhora.
• Esses pacientes devem merecer atenção especial da
equipe da Classificação de Risco e, dentro do
possível, a sua avaliação deve ser priorizada,
respeitando a situação clínica dos outros pacientes
que aguardam atendimento.

14. EMERGÊNCIA E URGÊNCIA
• Vamos Classificar estas situações?
– Cólica renal
– Parada cardiorrespiratória
– Aspiração de corpos estranhos
– Intoxicações graves, afogamentos, choques elétricos.
– Vômitos repetidos;
– Dor lombar súbita e intensa com náusea e vômitos;
– Fratura fechada de rádio com perfusão menor que 2”;
– Quadro alérgico grave sem edema de glote;
– Dispnéia intensa, sudorese, incapacidade de permanecer deitado,
pele, lábios e língua cianóticos;
– Elevação súbita da pressão arterial com intensa dor de cabeça;
– Fraturas com hemorragias ou perda de consciência;
– Apendicite não supurada;
– Politraumatismo;
– Apendicite supurada;