O documento resume a história da malária ao longo dos séculos, desde as primeiras menções na pré-história até os desenvolvimentos científicos modernos. Ele descreve como a doença foi descrita e atribuída a diferentes causas ao longo do tempo, desde deuses até a descoberta do parasita Plasmodium e do mosquito Anopheles como vetor de transmissão no final do século XIX. Também resume as principais campanhas de controle e erradicação da doença no Brasil ao longo do século XX.

1. UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
INSTITUTO DE CIÊNCIAS BIOMÉDICAS
DEPARTAMENTO DE PARASITOLOGIA
História da Malária
Flávia Silva Damasceno
BMP-5777

2.  A Malária acomete os seres humanos desde a
pré-história;
 Escritos mais antigos datam de 5.000 anos a.C.
 Na região da antiga Babilônia a denominavam
de “Príncipe dos Demônios”;
 Menções a malária podem ser observadas em
escritas do povo Romano, Chines e Egipício;

3.  400 a.C. Hipócrates foi o
primeiro a descrever os
sintomas clínicos da doença;
William Shakespeare,
mencionou a Malária
em oito de sua peças
Dante Alighieri, citou a doença
como algo muito ruim;
Escritores Romanos atribuíam a
Malária aos pântanos;

4.  Há referências a febres sazonais e intermitentes em
textos religiosos e médicos bastante antigos,
 Estes relacionavam a doença à punição de deuses e a
presença de maus espíritos;
 Sec. II d.C.: médicos gregos e romanos fizeram várias
referências sobre a doença, que ocorria em epidemias
na Grécia, Itália e diversas partes da Europa,

5.  As várias denominações da malária:
 Príncipe dos Demônios
 Febre Romana
 Paludismo
 Impaludismo
 Maleita
 Febre terçã benigna
 Febre terçã maligna
 Febre quartã
 Malária (Sec. XVIII “mal aire”)

6. Sec. XVI – Jesuítas perceberam que os
índios Peruanos usavam uma casca de
uma determinada árvore para o
tratamento das febres;
1820 – seu principio ativo foi
identificado: o quinino
“pó dos Jesuítas”

7.  Qual seria o agente causador da Malária?
1880 – Formas do parasita
foram encontradas em
amostra de sangue de
soldados;
Médico francês Charles Louis Alphonse Laveram

8.  Essas formas foram chamadas:
Como o parasita chegava até o sangue do paciente?
1897 – Ronald Ross
demonstrou que um mosquito era
capaz de picar pessoas infectadas
e transmitir formas para outro
animal;
Plasmodium malarieOscillaria malarie

9.  1898 – Descreveram o ciclo de transmissão e o vetor
que transmitia a doença à humanos era o anofelino
Amico Bignani Giuseppe Bastianelli Batista Grassi

10.  Essas descobertas foram fundamentais para a
eliminação da doença na Europa e nos Estados
Unidos;
 Início do Sec. XX – pesquisadores Alemães
desenvolveram antimaláricos sintéticos:
 1924 – pamaquina
 1930 – mepacrina
 1934 – cloroquina

11.  1942 – Paul Muller desenvolveu o composto
dicloro-difenil-tricloroetano (D.D.T.)
Distribuição da malária em 1946:

12. A MALÁRIA NO BRASIL
 Sec. XIX – (Ciclo da borracha) primeira
grande epidemia de malária na Amazônia;
 1872 – Construção da estrada de ferro
Madeira-Mamoré
 1888 – Fim da escravidão no Brasil –
aumento da transmissão da malária na
região sudeste;
“Ferrovia do Diabo”

13.  1916 – Malária, ancilostomíase e doença de
Chagas ganharam o status de “Trindade Maldita”
 1930 – Raymond Shannon (fundação Rockfeller)
encontrou o mosquito Anopheles gambiae no
nordeste;
 1938 – grande epidemia de malária no Ceará,
(150 mil casos, 14 mil mortes em 8 meses)
 Teve inicio uma grande campanha de erradicação
do mosquito.

15. 1940 – erradicação do mosquito e controle da
epidemia

16.  1940 – segundo ciclo da borracha na Amazônia
(uma nova epidemia de malária na região);
 Década de 40 – áreas de maior transmissão:
Amazônia, vales dos rios São Francisco e
Paraná, baixada fluminense e região da costa
sul e sudeste;

19.  1948 – Shortt e Garnham, descreveram formas
hepáticas do Plasmodium vivax
 Anos depois também descreveram do
Plasmodium falciparum
 1957 – OMS lançou as bases para a Campanha
Mundial de Erradicação da Malária:
 A identificação de todas as áreas malarígenas;
 A borrifação semestral de DDT nos imóveis;
 Fase de manutenção

20.  1970 - 53% da população residente em áreas
malarígenas estavam livres do risco da
doença;
 1976 – Trager e Jasen, desenvolveram um
protocolo para o cultivo do Plasmodium
falciparum in vitro;
 1980 - ocorreu o aumento progressivo no
número de casos na maioria dos países
(exceto Europa e América do Norte)

21.  Final do séc. XX
 Anotação do genoma humano,
 Plasmodium falciparum
 Anopheles gambiae;
 Atualmente dispomos de transcriptomas e
proteomas
 Ainda não existem no mercado drogas
eficazes para combater a malária

22. Distribuição da malária atualmente
Mais de 100 Países: África, Ásia e
Américas Central e do Sul.

23. A malária encenada no grande teatro social
Erney Plessmann Camargo
“A HISTÓRIA DA MALÁRIA, talvez mais do que qualquer
outra da medicina, mostra, mesmo diante de
problemas médicos racionalmente abordáveis,que
grupos sociais podem manipular o fato objetivo e
desconstruir e construir a realidade ao sabor de seus
interesses ou preconceitos.
E, a partir daí, podem criar farsas, dramas ou até
comédias a serem representadas para um público
perplexo em um cenário controverso de conflitos
ideológicos, políticos, religiosos ou até mesmo raciais”.

24.  Camargo, E.P.;(2005) A malária encenada no grande teatro social;
Estudos avançados (24)
 Albrechet, L. Análise do repertório de genes variantes de Plasmodium
falciparum da Amazônia e identificação de genes variantes relacionados
ao fenótipo de citoaderencia a ICAM1 de isolados de Rondônia [Tese].
São Paulo: Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São
Paulo, 2008.
 PAULINI, E.: O passado revisitado: o Instituto de Malariologia e o Instituto
de Endemias Rurais (INERu), apresentação de Gilberto Hochman.
História, Ciências, Saúde . Manguinhos, vol. 11(1): 143-58, jan.-abr.
2004.
 Hochman, G. et al. A malária em foto: imagens de campanhas e ações
no Brasil da primeira metade do século XX. História, Ciências, Saúde .
Manguinhos, Rio de Janeiro vol. 9 (suplemento):233-73, 2002
 Imagens: google imagens
Referências

25. Obrigada!!!