O documento resume a história da tuberculose desde evidências pré-históricas até os desenvolvimentos modernos no tratamento. A doença se espalhou com as civilizações antigas e se tornou comum na Europa entre os séculos XVIII e XIX devido às condições insalubres nas cidades industrializadas. O bacilo causador foi descoberto por Robert Koch em 1882, e novos tratamentos como antibióticos surgiram no século XX, porém a doença ainda é um grande problema de saúde global.

2. HISTÓRIA DA TUBERCULOSE
A tuberculose não tem “bandeira, ou uniforme ou pátria”.
Acompanha o homem deste a época em que ele passava a
condição de bípede.
Relatos vários de evidência de tuberculose em ossos humanos
pré-históricos encontrados na Alemanha (8000 AC)
Tuberculose de coluna vertebral em esqueletos egípcios de
2.500 AC (Mal de Pott)
A medida que as tribos diminuem seu caráter nômade,
criando aglomerados e aldeias a doença passa a ser mais
citada pois quanto maior o número de pessoas em áreas
fechadas, maior a possibilidade de contaminação.

3. 5000 AC: carbono 14 - eSacerdote s
3700 a 1000 AC: 44 múmias, Tebas
1300 AC: Amenophis IV e sua linda
esposa Nifertiti(atração do museu egípcio em Berlin)
1100 AC: múmia, plebéia, índia do
Peru

4. HISTÓRIA DA TUBERCULOSE
Em várias civilizações antigas, os males, entre eles a
tuberculose eram considerados como “castigo divino”.
Coube a Hipócrates, na Grécia, em XXX A.C. o
entendimento que a tuberculose era uma doença natural e
pelo seu caráter de esgotamento físico, passou a ser
denominada de “tísica” , do grego phthisikos i é: que traz
consumpção.
Entre os romanos a Tb era relativamente comum, citada nos
escritos de Plínio, o Velho, de Galeno e de Areteu da
Capadócia, do tempo do imperador romano Nero

5. HISTÓRIA DA TUBERCULOSE
Com as guerras os povos aumentavam seus domínios e levavam ou
entravam em contato com o bacilo da TB e assim a doença foi se
espalhando mundo afora, conseqüência das conquistas e da miséria que
a guerra trazia o que explica o fato dos relatos da tuberculose entre os
romanos.
Nos séculos XIV e XV os médicos da região que hoje corresponde a
Itália, começaram a demonstrar a possibilidade de contágio da
tuberculose entre pessoas e procuraram criar condições p/ bloquear a
transmissão da doença pelo isolamento das pessoas e seus pertences.
No século XVI há um fato histórico interessante que era a cura da
tuberculose ganglionar pelo “toque do Rei”, indivíduos com esta
doença, uma vez por ano, procuravam os reis da França e da Inglaterra
para receberem o toque real acompanhado de orações pelos próprios
reis ou pelos cardeais que os serviam.

6. Idade média
- Felipe e Luis VI - França - “Mal du Roi”
Carlos II: Inglaterra - “Kings Evil”
- 1825: término da crença
“O rei Peregrinações

7. HISTÓRIA DA TUBERCULOSE
A partir dos séculos XVII e XVIII surge o estudo da anatomia
pela dissecção de cadáveres e autores como Manget,
Morton, Morgani, identificaram estruturas, principalmente
nos pulmões e nas vísceras dos doentes tísicos, um
aspecto de tubérculos e a doença passa a ser melhor
compreendida e recebe o seu nome atual de
TUBERCULOSE.
Em 1750 na Europa Ocidental a TB chegou a apresentar taxas
de 200 a 400 óbitos por 100.000 pessoas por ano.

8. Colonização
- África, América, Ásia e Polinésia a doença se
difundiu para este locais.
- Entre nós, cartas de Inácio de Loiola (1555) e
José de Anchieta (1583): “os índios adoecem na
maior parte com escarro, tosse e febre, muitos
cuspindo sangue, a maioria morrendo com
deserção das aldeias”
- P. Manoel da Nóbrega morre com hemoptise.

9. HISTÓRIA DA TUBERCULOSE
Em 1751 Fernando VI, rei da Espanha proclama uma lei que
obrigava os médicos a informarem às autoridade de saúde
todos os casos de tuberculose e assim que adoeciam eram
afastados da coletividade e os que faleciam tinham seus
pertences incinerados. (Frederic Chopin foi uma destas
vítimas)
O século XVIII corresponde a um momento sócio econômico
especial na história da humanidade. Os trabalhadores
passam a vender, não mais o seu trabalho, mas o produto
de seu trabalho e começa a generalizar a idéia de troca de
trabalho por remuneração.

10. HISTÓRIA DA TUBERCULOSE
Este processo alcança o apogeu na segunda metade do século
XVIII, com a Revolução Industrial da Inglaterra, cada vez
mais os camponeses eram empurrados para os centros
urbanos , onde se localizavam as chances de emprego
formando verdadeiros exércitos de trabalhadores em
condições aviltantes , sanitárias e alimentares e a
TUBERCULOSE passa a grassar de maneira impiedosa
nestes locais.

11. Século XIX
- Revolução industrial: multidões operárias
amontoadas e subalimentadas trabalhando até
15 hs/dia, vivendo em cortiços, amontoados ,
cenário ideal para a propagação da TB.
1° Guerra Mundial
- França: 50.000 mortes
- Alemanha: 80.000 mortes

12. HISTÓRIA DA TUBERCULOSE
A partir de 1800 começa uma nova época de entendimento da TB
1882 Roberto Koch descobre o agente causador (bacilo da
tuberculose ou bacilo de Koch)
1885 Roentgten descobre a radiografia facilitando o
diagnóstico e acompanhamento da doença.
Tratamento da época:
isolamento em sanatórios, repouso em clima de montanha, boa
alimentação, medicamentos a base de quinino, creosoto,
enxofre, cálcio, ouro, bismuto etc.

13. HISTÓRIA DA TUBERCULOSE
Até a década de 40 o tratamento da TB era basicamente repouso e
boa alimentação nos sanatórios.
Em 1940 começam a surgir os antibióticos e os quimioterápicos
realmente eficazes no tratamento da TB (Estreptomicina,
Isoniazida)
Na década de 60 é instituído o esquema definitivo, usando 3
antibióticos ao mesmo tempo, que conseguem curar 95% dos
doentes que fazem o tratamento de maneira correta .

14. HISTÓRIA DA TUBERCULOSE
O crescimento do saber levou as nações desenvolvidas a
acreditar que no fim do século XX a TB estaria senão
erradicada , pelo menos confinada aos países pobres mas
os intensos movimentos migratórios e o advento da
AIDS puseram por terra este sonho .
Até hoje ainda existem mitos e desconhecimento sobre
a doença e precisamos desmistificar um pouco
sobre esta “velha senhora”.

15. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL
DA SAÚDE
1/3 da população mundial (2 bilhões de
pessoas estão infectadas pelo bacilo da tbc)
8 a 9 milhões adoecem
2 milhões falecem anualmente (350.000
ligadas a AIDS)
Principalmente em países e regiões sócio-
econômicas precárias.

16. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL
DA SAÚDE
22 países detêm 80% dos casos de tuberculose
no mundo:
BRASIL: 19ª. Posição (80.000 casos novos
por ano)
ÍNDIA: 1ª. Posição (1.856.000 casos novos
por ano)
72% curam 8,3% abandonam o tratamento
(dos que tem acesso aos serviços de saúde)

18. MUITO OBRIGADO A TODOS