O documento discute os conceitos e princípios de planejamento e gestão em saúde pública no Brasil. Apresenta os desafios atuais do Sistema Único de Saúde (SUS) como escassez de recursos e problemas administrativos. Também descreve a organização do SUS nos três níveis de atenção - primária, secundária e terciária - com foco na saúde bucal. Para planejar em saúde pública de forma efetiva, é necessário conhecer a realidade local e nacional e aplicar métodos de diagnó
1. Planejamento e GestãoPlanejamento e Gestão
em Saúdeem Saúde
Profª. Maria Dorotéa Pires Neves CuryProfª. Maria Dorotéa Pires Neves Cury
2. PlanejamentoPlanejamento
Ferramenta que possibilita o alcance de um objetivo almejadoFerramenta que possibilita o alcance de um objetivo almejado
Auxilia na economia de tempo e de recursosAuxilia na economia de tempo e de recursos
Instrumento que aumenta a eficiência e a eficácia de um sistemaInstrumento que aumenta a eficiência e a eficácia de um sistema
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3. PlanejamentoPlanejamento
Exige formulação de atividades ordenadas cronologicamenteExige formulação de atividades ordenadas cronologicamente
Viabilidade da realização de tarefas planejadasViabilidade da realização de tarefas planejadas
Concebe uma mudançaConcebe uma mudança
Características
.
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5. PlanejarPlanejar
Elaborar uma sequência de tarefas
dinâmicas a serem realizadas
ordenadamente, para que possamos mudar
uma realidade futura, em um espaço de
tempo pré-determinado.
Eficácia
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Eficiência
8. Alice: “ Qual o caminho para sair daqui?”
Gato: “ Isso depende muito do lugar para onde você quer ir”
Alice: “ Não me importa muito onde”
Gato: “ Nesse caso, não importa por qual caminho você vá”.
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9. Planejar em Saúde Pública
Utilizar todos os princípios dos conceitos
de planejamento para realizar as
atividades necessárias para atingir os
objetivos capazes de solucionar os
problemas de Saúde Pública em
determinado território, levando em conta
todos os obstáculos a serem vencidos e
os recursos necessários para tal.
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10. Gerir em Saúde Pública
Administrar a situação do sistema de
saúde de um determinado território,
visando a manutenção de sua
estabilidade, podendo-se direcionar o
sistema a um objetivo definido.
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11. Planejadores
• Usuários do Sistema
• Servidores Públicos
• Secretários
• Coordenadores
• Prefeitos
• Profissionais de saúde ( rede pública)
• Profissionais de saúde ( rede privada)
• Pessoas ou entidades envolvidas no sistema
ATORES
SOCIAIS
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12. Atores Sociais
Componentes ( pessoas ou entidades ) da
sociedade, aonde é realizado o
planejamento em saúde pública, que fazem
ou não, parte do sistema público de saúde.
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13. Território
Local onde se dá o processo de vida da
comunidade e a interação entre os atores
sociais com qualificações sociais,
econômicas, culturais, políticas,
epidemiológicas e históricas distintas.
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14. Situação Atual do Setor Saúde no
Contexto da Realidade Nacional
Ponto de Partida
Situação atual de saúde no território em que atua
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15. Organização do SUS
Constituição de 1988
Idéias modernas e difundidas internacionalmente
Descentralização com municipalização
Participação da sociedade nas decisões
Universalização ao acesso aos serviços de saúde
Equidade e igualdade
Hierarquização de tarefas
Prioridade à prevenção
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16. Organização do SUS
Descentralização com autonomia para os pequenos centros
“ A Saúde é direito de todos e dever do Estado”
Acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua
promoção, proteção e recuperação.
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17. Organização do SUS
Lei 8.090/90:
“universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os
níveis de assistência”
“a integralidade da assistência”
“ igualdade da assistência à saúde, sem
preconceitos ou privilégios de qualquer espécie”
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18. Organização do SUS
Lei Federal 8.142/90:
“participação dos cidadãos, através de suas entidades
representativas, do processo de formulação das políticas de
saúde e do controle de sua execução, em todos os níveis,
desde o local até o federal.”
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19. Organização do SUS
Obstáculos
Escassez de recursos, principalmente financeiro,
mas também humano e físico, fazendo com que a
falta de financiamento para o setor impeça o
desempenho do sistema teoricamente tão bem
planejado.
Administração pobre, com
desperdícios dos recursos já
escassos e ineficiente na
promoção de saúde pública.
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20. Organização do SUS
Problemas gerais
Altos índices de doenças em determinadas regiões
Clientelismo e o corporativismo dos profissionais de saúde
Interesses políticos particulares, não visando promoção
igualitária de saúde
Formação de profissionais voltados ao atendimento privado
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21. Organização do SUS
Problemas odontológicos
Pouca reivindicação por atendimento em saúde bucal
Falta de recursos humanos especializados em saúde bucal coletiva
Falta de fluoretação de águas em muitos territórios
Baixo consumo de escovas dentais, com consumo de creme
dental alto
Os programas que visam resolver os problemas de saúde bucal no
país são poucos, com poucas equipes de saúde bucal inseridas no
PSF
Grande demanda de atendimento odontológico nas
Unidades do SUS
22. Organização do SUS
Política de Saúde Bucal no Brasil
Há alguns anos atrás : 2 tipos de atendimentos
Preventivo: atendia apenas crianças em idade escolar
Curativo emergencial: direcionado a toda a população.
Considerado mutilador, por eleger, na maioria das vezes
exodontias.
23. Organização do SUS
Organização dos municípios
Atenção primária: Complexidade baixa
Atenção Secundária: Complexidade média
Atenção Terciária: Complexidade alta
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24. Organização do SUS
Atenção primária
Aplicação de flúor e profilaxias
Orientação de higiene bucal
Restaurações e exodontias simples
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25. Organização do SUS
Atenção secundária
Endodontias
Radiologia
Cirurgias de complexidade média
Grandes restaurações
Procedimentos periodontais avançados
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26. Organização do SUS
Atenção terciária
Redução de fraturas bucofaciais
Outras cirurgias e procedimentos maiores
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27. Organização do SUS
Atenção à saúde bucal e o planejamento
Considerar:
Saúde Bucal faz parte da
Saúde Sistêmica
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28. Organização do SUS
Atenção à saúde bucal e o planejamento
Assistência Odontológica: Conjunto de
procedimentos clínico-cirúrgicos dirigidos a consumidores
individuais, doentes ou não.
Atenção à Saúde Bucal: Conjunto de ações
que, incluindo a assistência odontológica individual, não se
esgota nela, buscando atingir grupos populacionais através
de ações de alcance coletivo com o objetivo de manter a
saúde bucal.
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29. Organização do SUS
Resumindo:
Para planejar em Saúde Pública é
necessário o conhecimento da realidade
político/administrativa/social nacional e
local, além de desenvolver habilidade em
realizar e familiarizar-se com os métodos
de diagnóstico, de planejamento e de
gestão dos sistemas.
M.D.P.N.C.