Curso sobre o Transtornos do espectro autista informações relevantes

1. Transtorno do Espectro
Autista - TEA
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QueM sÃo os AuTIsTAs?
AsPecTos TeÓrIcos
AuTor: MArcelo MArTIns
orgAnIzAçÃo: AnA clArIsse AlencAr bArbosA
APoIo: nuAP - núcleo de APoIo PsIcoPedAgÓgIco
e nIA - núcleo de InclusÃo e AcessIbIlIdAde
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COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
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CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
1 INTRODUÇÃO
Olá, estudante!
Estamos iniciando o curso livre “Transtorno do Espectro Autista – TEA”.
Neste primeiro momento queremos que você possa familiarizar-se com uma
compreensão melhor a respeito do conceito que envolve o TEA, e também com as
características históricas da nomenclatura e definições do termo autismo. Ainda
que esta etapa inicial seja mais teórica, ela é extremamente importante e nos
facilitará na compreensão de muitos aspectos do TEA.
Assim, convidamos você a trilhar este caminho na compreensão do
Autismo. Vamos lá!

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COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
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INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
2 COMPREENSÕES DO CONCEITO AUTISMO
Autismo é um dos problemas atuais que mais tem levantado questiona-
mentos e intrigado famílias, pesquisadores, médicos, educadores e o mundo de
uma forma geral. Mas, afinal, o que é autismo?
Para Ana Elizabeth Cavalcanti, nada mais difícil de conceituar que o autis-
mo. Enquanto a neurologia o descreve como uma síndrome, enfatizando o déficit
da capacidade afetiva, da comunicação e da linguagem, insistindo em sua deter-
minação puramente orgânica, a psiquiatria divide-se entre as tendências a con-
siderá-lo um distúrbio psicoafetivo ou uma doença geneticamente determinada
(CAVALCANTI, 2007).
ConformeElianaRodriguesBoralliLopes,autismoéconsideradoumasíndrome
comportamental com etiologias múltiplas e distúrbio de desenvolvimento, algumas
vezes combinado com dificuldades de linguagem e alterações de comportamento. O
autismo é caracterizado por um déficit na interação social que se demonstra através
da dificuldade de relacionar-se com outras pessoas (LOPES, 1997).

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AUTISMO
REFERÊNCIAS
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INTRODUÇÃO
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CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
O Transtorno do Espectro Autista trata-se de uma síndrome intrigante, com-
plexa e que, apesar de enormes avanços alcançados por meio de estudos, pesqui-
sas, descobertas etc. ainda carece de algumas respostas. Por isso, pode ser com-
parado a um grande quebra-cabeça.
FIGURA 1 - QUEBRA-CABEÇA
FONTE: <http://bit.ly/2YLDBKp>. Acesso em: 18 jan. 2019

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REFERÊNCIAS
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INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
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Quebra-cabeça é um dos símbolos do Autis-
mo por causa da sua complexidade. A cor símbolo do
Autismo é azul, por causa do fato de a incidência ser
maior em meninos do que meninas (uma proporção de
uma menina para quatro meninos).
Pesquisas apontam que o TEA afeta mais meninos que meninas. Ou seja,
uma proporção de uma menina para quatro meninos. Conforme Carlo Schmidt,
há maior severidade dos sintomas de autismo e deficiência mental em mulheres,
ocorrendo em 36% destas, em comparação a 30% no caso dos homens (BLACHER;
KASARI, 2016 apud SCHMIDT, 2017).

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AUTISMO
REFERÊNCIAS
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HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
FIGURA 2 – PROPORÇÃO DE MENINAS E MENINOS
FONTE: Grupo Autismos, 2018. Acesso em 22.01.2018.
Quando vamos verificar a construção da palavra autismo, descobrimos que
esta palavra deriva da junção de dois radicais gregos: “autos” e “ismo” (PEREIRA,
1969). Se traduzido literalmente, a formação da palavra, com base na língua grega,
em si, quer dizer “orientação para si mesmo, ou situação voltada para si mesmo”.
O Dicionário da Língua Portuguesa Contemporânea define autismo como
“fenômeno patológico mental, caraterizado pela tendência para o alheamento
da realidade exterior e uma constante introspecção” (DICIONÁRIO, 2001, p. 37).

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HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
Outros dicionários da língua portuguesa, como o de Antônio Houaiss,
seguem na mesma direção. Sendo assim, se aplicarmos estritamente o sentido
da palavra na língua portuguesa, pode-se dizer que a pessoa com autismo é
aquela pessoa que tem grande dificuldade de distinguir sua própria identidade
e, de forma similar, a daqueles que estão ao seu redor.
Abrindo mais o leque e consultando alguns autores e pesquisadores que
estudam e escrevem sobre autismo, podemos observar alguns conceitos que
cooperam para o nosso início de compreensão.
Conforme Steiner (1998, p. 14), autismo é:
Uma deficiência incurável que afeta a maneira como a pessoa se comunica
e relaciona com quem está à sua volta. As crianças com autismo têm
dificuldades em se relacionar com os outros de forma significativa. A sua
capacidade de desenvolver amizades geralmente é limitada, bem como sua
capacidade de compreender as expressões emocionais de outras pessoas.
Algumas crianças, mas não todas, também apresentam dificuldades de
aprendizagem. Todas as crianças com autismo têm dificuldades com a
interação social, comunicação social e imaginação. Estas dificuldades são
conhecidas como a ‘tríade de dificuldades´.

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CARACTERÍSTICAS
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E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
A autora Adriana Yudit Chadarevian afirma que autismo é um transtorno
de desenvolvimento em que se produzem alterações de diferentes gravidades
em áreas como a linguagem e a comunicação, e no campo da convivência social
e na capacidade de imaginação (CHADAREVIAN, 2009, p. 17).
Christian Gauderer (1997, p. 3) destaca alguns aspectos que vão além do
conceito e que apresentam de forma mais clara alguns dos “sintomas” do autismo.
Segundo o autor, alguns destes “sintomas” são:
1. Distúrbios no ritmo de aparecimentos de habilidades físicas, sociais e
linguísticas.
2. Reações anormais às sensações. As funções ou áreas mais afetadas são:
visão, audição, tato, dor, equilíbrio, olfato, gustação e maneira de manter o
corpo.
3. Fala e linguagem ausentes ou atrasadas. Certas áreas específicas do
pensar, presentes ou não. Ritmo imaturo da fala, restrita compreensão de
ideias. Uso de palavras sem associação com o significado.
4. Relacionamento anormal com os objetos, eventos e pessoas. Respostas
não apropriadas a adultos ou crianças. Objetos e brinquedos não usados
de maneira devida.
Na perspectiva de Gilberg, pode-se considerar que o autismo é uma sín-
drome comportamental com múltiplas etiologias e com um distúrbio de desen-
volvimento, caracterizado por um déficit na interação social, com perturbações de
linguagem e alterações de comportamento (GILBERG, 1990).

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REFERÊNCIAS
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CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
I
M
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Autismo é um transtorno neurológico caracter-
izado por comprometimento da INTERAÇÃO SOCIAL,
comunicação VERBAL e NÃO VERBAL e pelo compor-
tamento RESTRITO e REPETITIVO (GRUPO AUTISMOS,
2018, p. 2).
A definição aceita pela National Society for Autistic Children e pela OMS
é a seguinte:
Autismo é uma síndrome presente desde o nascimento e se manifesta
invariavelmente antes dos 30 meses de idade. Caracteriza-se por respostas
anormais a estímulos auditivos ou visuais, e por problemas graves quanto à
compreensãodalinguagemfalada.Afalacustaaaparecer,e,quandoistoacontece,
nota-se ecolalia, uso inadequado dos pronomes, estruturas gramaticais imaturas,
inabilidade de usar termos abstratos. Há também, em geral, uma incapacidade
na utilização social, tanto da linguagem verbal como da corpórea. Ocorrem
problemas muito graves de relacionamento social antes dos cinco anos de idade,
como incapacidade de desenvolver contato olho a olho, ligação social e jogos
em grupo. O comportamento é usualmente ritualístico e pode incluir rotinas de
vida anormais, resistência a mudanças, ligação a objetos estranhos, e um padrão
de brincar estereotipado. A capacidade para pensamento abstrato-simbólico ou
para jogos imaginativos fica diminuída. A inteligência varia de muito subnormal,
anormal ou acima. A performance é com frequência em tarefas que requerem
memória simples ou habilidade visuoespacial, comparando-se com aquelas que
requerem capacidade simbólica ou linguística (CAMPELO, 2016, p. 3).

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E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
No ano de 1994 (data da publicação do DSM-IV, Manual Estatístico e
Diagnóstico deTranstornos Mentais), Salomão Schwartzman destacou algumas
características importantes na compreensão das crianças com autismo:
Bastante comum encontrarmos, entre crianças autistas, movimentos repetitivos
tais como flapping das mãos (movimentos de bater as asas); balanceio do corpo;
giraremtornodoseueixo;ficarolhandoparaasmãosenquantosemovimentando;
movimentos estereotipados dos dedos; hábito de morder as mãos ou de ficar
puxando os cabelos. Estas crianças tentam impor rotinas a todas as atividades
de vida diária e reagem, de forma muito veemente, a alterações (por vezes sutis)
no ambiente. Uma simples alteração num percurso habitual, uma modificação na
forma como os móveis são arranjados ou a modificação da disposição de alguns
brinquedos podem desencadear uma reação intensa, aparentemente imotivada.
Sua forma de brincar demonstra falta de criatividade, e utilizam-se dos brinquedos
de forma peculiar e, às vezes, bizarra. É bastante frequente que explorem os
objetos e brinquedos cheirando-os, levando-os à boca etc. Podem entreter-
se durante horas seguidas passando a mão sobre uma superfície qualquer ou
repetindo a mesma tarefa, como montar um mesmo quebra-cabeças, ouvir uma
mesma música ou assistir a um mesmo filme (SHWARTZMAN, 1994, p. 27).
A figura na sequência exemplifica essas características comportamentais.

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E DEFINIÇÕES DE
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MATERIAIS
COMPLEMENTARES
FIGURA 3 – CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTAIS
FONTE: <http://bit.ly/2TWCRhM>. Acesso em: 16 jan. 2018.

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MATERIAIS
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O DSM-5 (versão mais atual do Manual Estatístico e Diagnóstico de
Transtornos Mentais) descreve autismo da seguinte forma:
O transtorno do espectro autista caracteriza-se por déficits persistentes na
comunicação social e na interação social em múltiplos contextos, incluindo
déficits na reciprocidade social, em comportamentos não verbais de
comunicação usados para interação social e em habilidades para desenvolver,
manter e compreender relacionamentos. Além dos déficits na comunicação
social, o diagnóstico do transtorno do espectro autista requer a presença de
padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades.
Considerando que os sintomas mudam com o desenvolvimento, podendo
ser mascarados por mecanismos compensatórios, os critérios diagnósticos
podem ser preenchidos com base em informações retrospectivas, embora a
apresentação atual deva causar prejuízo significativo (DSM-5, 2013, p. 31).
Conforme estudos e pesquisas, o TEA pode se manifestar já nos primeiros
meses de vida ou se apresentar após o período inicial de desenvolvimento apa-
rentemente normal seguido por regressão do desenvolvimento (autismo regres-
sivo), o que ocorre em cerca de 30% dos casos diagnosticados (CAMINHA, 2016).
O tal hoje chamado de “Espectro” dos autismos ampliou-se tanto que a
quantidade de sujeitos supostamente afetados multiplicou-se por dez em apenas
20 anos, até atingir a frequência de uma criança em cada 100. Se incluirmos nesse
espectro aqueles ditos “não especificados”, esse número cresce ainda mais. Em
dez anos, o número de crianças que entraram em categorias psicopatológicas
aumentou 35 vezes! Mas é no campo do autismo que o ritmo é mais intenso.

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AUTISMO
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
A OMS através do CID divulga que hoje a incidência é de 1 autista para
cada 100 neurotípicos. Alguns outros órgãos chegam a colocar a porcentagem
para 1 a cada 80 crianças, e outros ainda uma porcentagem menor. A última
pesquisa foi realizada em 11 estados daquele país e organizada pelo Autism and
Developmental Disabilities Monitoring (ADDM), utilizando registros da avaliação
de crianças até oito anos de idade com diagnóstico de autismo, Asperger ou
TGD-SOE (U.S. Department of Health and Human Services, 2014). O resultado
confirmou que a cada mil nascidos, 14,7 crianças apresentam autismo, ou seja,
uma pessoa com autismo a cada 68 (CHRISTENSEN et al., 2016 apud SCHMIDT,
2017). A dificuldade de precisão se estabelece por causa de diversos fatores, por
exemplo: quem se enquadra exatamente dentro deste espectro.
É importante lembrar que os casos de autismo têm sido relatados em
todos os grupos étnicos, raciais e socioeconômicos.

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MATERIAIS
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FIGURA 4 – Autism Society
Nome original é Sociedade Nacional para Crianças Autis-
tas; o nome foi mudado para enfatizar que as crianças com autis-
mo crescem.
FONTE: <http://bit.ly/2TUYGyn>. Acesso em: 28 jan. 2019.
FIGURA 5 – OMS
FONTE <http://bit.ly/2G09Yh4>. Acesso em: 28 jan. 2019.
Organização Mundial da Saúde é uma agência especializada
em saúde, fundada em 7 de abril de 1948 e subordinada à Organi-
zação das Nações Unidas.
FONTE: <http://bit.ly/2FZswyb>. Acesso em: 28 jan. 2019.

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NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
3 CARACTERÍSTICAS HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA E DEFINIÇÕES DE AUTISMO
Visitando a história, descobre-se que a primeira vez que a palavra autismo
aparece na literatura foi em 1906. Ela foi usada por Plouller ao introduzir o
adjetivo autista na literatura psiquiátrica quando estudava pacientes que
tinham diagnóstico de demência precoce. Depois, em 1911, o psiquiatra Bleuler
definiu o termo autismo como perda de contato com a realidade, causada pela
impossibilidade ou grande dificuldade na comunicação interpessoal (CAMARGOS
JUNIOR et al., 2005).
Noanode1943,umaustríaconaturalizadoamericanochamadoLéoKanner,
que naquele momento era psiquiatra infantil da John Hopkins University (E.U.A.),
fez um trabalho que posteriormente se tornaria muito conhecido e relevante,
denominado de: “Autistic Disturbance of Affective Contact” (“Distúrbio autístico
de contato afetivo”). Nesse trabalho Kanner usou o termo autismo, empregado
por Plouller, para descrever a qualidade de relacionamento daquelas crianças.
A contribuição principal do trabalho de Kanner foi em diferenciar o autismo de
outras psicoses graves na infância.

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AUTISMO
FIGURA 6 – LÉO KANNER
FONTE: <http://bit.ly/2CWO7W1>. Acesso em: 10 jan. 2019.
Tamanha foi a importância do trabalho de Kanner e todos os
desdobramentos que vieram após ele, que o autor Gauderer salienta que,
Em um período de dois anos, Kanner criou o substantivo e passou a falar
em autismo primário (aquele que ocorre desde o nascimento) e secundário
(aquele que se manifesta após alguns anos). Durante algum tempo chegou-se
inclusive a chamar essa entidade de síndrome de Kanner, em sua homenagem,
ressaltando-se sua seriedade, honestidade e, principalmente, flexibilidade. Ele
considerou, a princípio, a causa dessa entidade como física, depois psicológica
e, posteriormente, novamente física, sempre deixando bem claro que isto era
resultado de teorias e que, como tal, pode mudar (GAUDERER, 1997, p. 06).

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AUTISMO
Marion Leboyer ressalta também que
A primeira definição de autismo foi dada por Leo Kanner em 1943 no artigo
intitulado “Distúrbios autísticos do contato afetivo” (Autistic disturbances
of affective contact). São chamadas autistas as crianças que têm inaptidão
para estabelecer relações normais com o outro; um atraso na aquisição da
linguagem e, quando ela se desenvolve, uma incapacidade de lhe dar um
valor de comunicação. Essas crianças apresentam igualmente estereotipias
gestuais, uma necessidade imperiosa de manter imutável seu ambiente
material, ainda que deem provas de uma memória frequentemente notável.
Contrastando com esse quadro, elas têm, a julgar por seu aspecto exterior, um
rosto inteligente, e uma aparência física normal (LEBOYER, 1985, p. 9).
Kanner descreveu o Autismo como “um distúrbio autista inato do contato
afetivo”, tendo como aspecto relevante uma anormalidade social. Deu ênfase
que este distúrbio se apresentava nos primeiros estágios do desenvolvimento
(ROSENBERG, 2003).
A partir deste momento na história houve diversas revisões do termo,
baseadas nos resultados de numerosas investigações. O próprio Kanner revisou
seuconceitováriasvezes,massempreenquadrouoAutismoInfantil(AI)dentrodo
grupo de psicoses infantis. Mas, segundo alguns autores, além de uma síndrome,
Kanner acabou criando um campo de controvérsias (CAVALCANTI, 2007).

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AUTISMO
Foi Kanner também quem desenvolveu o pensamento de que o problema
advinha de um relacionamento entre mãe e filho. Este pensamento ficou conheci-
do como “mãe-geladeira”, ou uma “relação gélida”. Segundo Kanner, essas “carac-
terísticas” dos pais vão permanecer por muito tempo como um traço a ser levado
em conta para o diagnóstico do “Autismo infantil precoce”. De acordo com Kanner,
por mais de 30 anos estabeleceram-se ligações entre essa patologia e “pais in-
telectuais”, tanto em neuropsiquiatria como em psicanálise (CAVALCANTI, 2007).
Entretanto, esta ideia tem sido descartada pela grande maioria dos
estudiosos e pesquisadores da área. Tratando desta questão, o neuropediatra
Fernando Gustavo Stelzer afirma:
Cabe finalizar esta seção destacando que não se defende mais ideias de que
o autismo tenha qualquer origem psicogênica, como se acreditava no passado.
Desta forma, as teorias psicogênicas, das “mães-geladeira” ou outras, que
tinham por base a rejeição dos pais, especialmente da mãe, em relação à
criança autista, não merecem qualquer menção como causa do autismo, por
serem equivocadas e terem sido completamente abandonadas. Assim como
estas hipóteses foram derrubadas, foi também o tratamento psicoterápico
do autismo. Infelizmente, deve-se mencionar estas ideias neste texto, com a
esperança de que não se repita mais este triste capítulo da história do autismo
(STELZER, 2010, p. 25).

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Colabora com este pensamento o psicanalista Éric Laurent, ao afirmar que
“fazemos parte de uma geração de psicanalistas que já se livrou há um bom
tempo da absurda hipótese de que o autismo seria culpa dos pais, especialmente
das mães” (LAURENT, 2014). Schwartzman lembra que, graças a esta hipótese
psicogênica, os pais de crianças autistas passaram a carregar a culpa pelo quadro
dacriança,etodaumasériedetratamentosfoiecontinuasendoutilizadapartindo-
se desta hipótese etiológica que nunca chegou a ser claramente demonstrada
(SCHWARTZMAN, 1994, p. 25). Segundo ele, nas últimas décadas esta visão tem
sido rechaçada por grande parte dos autores que estudam autismo.
Paralelamente aos estudos e pesquisas de Kanner, havia um outro
estudioso austríaco que era médico psiquiatra e professor, chamado Hans
Asperger (1906-1980), que também se debruçava na busca por um entendimento
melhor das crianças que apresentavam estes problemas.
Ele divergia de Kanner em alguns aspectos, mas trouxe grandes
contribuições também na questão do TEA. Conforme Schmidt (2017, p. 222),
assume- se que as diferenças entre as descrições realizadas por Hans Asperger
diferem daquelas explicitadas no artigo de Kanner apenas por intensidade e
frequência dos mesmos sintomas, sendo pertencentes predominantemente às
mesmas áreas: sociocomunicativa e comportamental.

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FIGURA 7– HANS ASPERGER
FONTE: <http://bit.ly/2UhIBIe>. Acesso em: 28 jan. 2018.
Em 1967, baseado na escola inglesa, O’Gorman organizou determinados
critérios para um possível diagnóstico de autismo caracterizado por:

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Dificuldades em relacionar-se com as pessoas; complicado retardo mental;
dificuldades no desenvolvimento da linguagem ou na manutenção da fala já
aprendida; respostas diferenciadas a sons; maneirismos (exagero) ou distúrbios
do movimento; grande resistência psicológica a mudanças (BIHR, 2003, p. 07).
No ano de 1977, a “Board of Directors of the National Society Autistic
Children”, também denominada de ASA, dos USA, deu a seguinte declaração
resumida sobre autismo:
O autismo é uma inadequacidade no desenvolvimento que se manifesta de
maneira grave, por toda a vida. É incapacitante, e aparece tipicamente nos três
primeiros anos de vida. Acomete cerca de 20 entre cada dez mil nascidos e é
quatro vezes mais comum no sexo masculino do que no feminino. É encontrada
em todo o mundo e em famílias de qualquer configuração racial, étnica e social.
Não se conseguiu provar até agora qualquer causa psicológica no meio ambiente
dessas crianças que possa causar autismo (GAUDERER, 1997, p. 22).
O interesse e pesquisa em torno do tema autismo despertaram diversas
eixos e áreas de estudos para conhecer melhor a temática. De acordo com
Rosenberg, o autismo no início da década de cinquenta tornou-se objeto de
investigação de diversas disciplinas (psicanálise, psiquiatria, neurociências,
educação, psicologia) e até 1978 já haviam sido publicados 75 livros e 1.281
artigos sobre o assunto (ROSENBERG, 2007).

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AUTISMO
Em 1979 houve um fato muito importante. Conforme o autor Ian Hacking,
“o autismo estava associado à esquizofrenia infantil. Esses dois conceitos se
separaram em 1979” (LAURENT, 2014).
No ano de 1980, autismo foi considerado uma entidade clínica diferente
e inserido na terceira edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos
Mentais (DSM – III), quando foi revisado em 1987. Posteriormente, o DSM-IV-TR,
publicado em 1994, enquadrou autismo na categoria de “Transtornos Globais do
Desenvolvimento”, que se caracterizam por um comprometimento grave e global
em diversas áreas do desenvolvimento: habilidades de interação social recíproca;
habilidades de comunicação ou presença de estereotipias de comportamento,
interesses e atividades (DSM-IV-TR, 2002). Conforme o DSM-IV-TR de 1994, o
Transtorno Autista era assim caracterizado:
As características essenciais do Transtorno Autista consistem na presença de
um desenvolvimento comprometido ou acentuadamente anormal da interação
social e da comunicação e um repertório muito restrito de atividades e
interesses. As manifestações do transtorno variam imensamente, dependendo
do nível do desenvolvimento e da idade cronológica do indivíduo. O Transtorno
Autista é chamado, ocasionalmente, de autismo infantil precoce, autismo da
infância ou autismo de Kanner (DSM-IV-TR, 2002, p. 99).

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HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
Conforme já destacado, autismo se enquadrava dentro dos chamados
TGD – Transtornos Globais do Desenvolvimento. O diagnóstico dos TGD era
baseado em uma tríade de características na interação social, comunicação e
comportamentos.
Avançando na história, em 2013 foi publicado o Manual Diagnóstico
e Estatístico de Transtornos Mentais - DMS-5 -, o mais atual. Nele, autismo é
agora enquadrado dentro do chamado “Transtorno do Espectro Autista (ou do
Autismo)” - TEA -, que por sua vez faz parte dos chamados “Transtornos do
Neurodesenvolvimento”.
Segundo o mesmo manual, o Transtorno do Espectro Autista somente
é diagnosticado quando os déficits característicos de comunicação social são
acompanhados por comportamentos excessivamente repetitivos, interesses
restritos e insistência nas mesmas coisas (DSM-5, 2013, p. 31).
Dessa forma, houve, nesta última edição do DSM-5, uma alteração na
forma de compreensão destas características, conforme ressalta Caminha:

25. Continue Lendo 25
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DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
Enquanto do DSM-IV-R (1994), os critérios diagnósticos incluíam prejuízos
na interação social, comportamento e comunicação, na proposta atual são
enfatizadas duas destas características, ou seja, as desordens da interação
e do comportamento. No que se refere ao comprometimento da interação,
enfatizam-se os prejuízos persistentes na comunicação e na interação social
em vários contextos, e no que tange ao comportamento, citam-se padrões
repetitivos e restritos dos comportamentos, interesses ou atividades. Como
mencionado acima, há referências à hipo e hiperatividade a estímulos
sensoriais ou a intenso interesse nos aspectos sensoriais do ambiente (Grifo
nosso) (CAMINHA, 2016, p. 47).
As dificuldades sociais recebem destaque nesse novo formato, em que
todos os três critérios para comunicação social agora devem ser preenchidos,
e não apenas a metade dos itens da comunicação e um quarto dos itens da
interação, conforme propunha o DSM-IV (SCHMIDT, 2017).
N
O
T
A
A versão mais atual do DSM-5 apresenta as
características centrais do autismo como perten-
centes a duas dimensões: a comunicação social e
interação social e os comportamentos. Note que a
comunicação e a interação social foram agrupadas.

26. Continue Lendo 26
2
COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
No DSM-5, o transtorno do espectro autista engloba transtornos
antes chamados de Autismo infantil precoce, Autismo infantil, Autismo de
Kanner, Autismo de alto funcionamento, Autismo atípico, transtorno global do
desenvolvimento sem outra especificação, transtorno de Asperger (DSM-5,
2014, p. 50-53). Todos eles agora fazem parte do TEA.
FIGURA 8 - ESPECTRO AUTISTA
FONTE: disponível em: <http://bit.ly/2TVNIZi>. Acesso em 20.11. 2018.

27. Continue Lendo 27
2
COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
Osprimeirossinaisdoautismo,queanteriormentetinhamseuaparecimento
circunscrito até os três anos de idade, agora podem estar presentes ao longo do
período da infância (SCHMIDT, 2017).
Dentre as características relatadas no DSM-5, destaca-se uma delas que,
apesar de ser descrita historicamente em diversas autobiografias e filmes sobre
o autismo, apenas na última versão do manual é que passou a ser considerada
como critério diagnóstico. Trata-se das alterações sensoriais que se manifestam
como hiper ou hiporreatividade a estímulos do ambiente e que podem ocorrer
em quaisquer modalidades dos sentidos, seja tátil, visual, olfativa ou auditiva
(BARANEK et al., 2014 apud SCHMIDT, 2017).
A figura na sequência faz uma comparação da antiga classificação do
DSM-IV e o atual, o DSM-5, e compara também o CID-10, em vigência, com a
projeção do CID-11 para 2022.

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2
COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
FIGURA 9 – CLASSIFICAÇÃO DO AUTISMO
FONTE: disponível em:<http://bit.ly/2Udyowp>. Acesso em 22. 01. 2019.
Na próxima etapa do nosso curso você irá aprofundar seu conhecimento
especificamente sobre o DSM-5.

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2
COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
Percebe-se então que nos últimos 80 anos (especialmente nos últimos 50
anos) houve um grande avanço em vários aspectos do que hoje é denominado
TEA. Desde uma compreensão melhor do conceito “autismo”, sua nomenclatura e
definições, passando por um entendimento melhor das possíveis causas, assim
como do diagnóstico e tratamento, que serão mais explorados nas próximas
etapas do curso.

30. Continue Lendo 30
2
COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
REFERÊNCIAS
BIHR, Cleide. A educação especial e o autismo infantil: um estudo de caso
a partir de uma abordagem etnográfica. São Leopoldo: 2003, p. 07, (Trabalho
490) – Escola Superior de Teologia.
CAMARGOS Jr., Walter et al. Transtornos invasivos do desenvolvimento. 3.
ed. Brasília: Terceiro Milênio, Corde, 2005.
CAMINHA, Vera Lúcia Prudência dos Santos. [et al.] Org. Autismo: vivências e
caminhos [livro eletrônico]. São Paulo: Blücher, 2016.
CAMPELO, Marilene Consiglio. Autismo: Transtorno Invasivo do
Desenvolvimento. Instituto Indianápolis. Disponível em: http://www.
indianapolis.com.br/artigos/autismo-transtorno-invasivo-desenvolvimento/.
Acesso em: 15 ago. 2016.
CAVALCANTI, Ana Elizabeth; ROCHA, Paulina Schmidtbauer. Autismo:
Construções e desconstruções. 4. ed. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2007.
CHADAREVIAN, Adriana Yudit. Torrentes de Vida: una forma diferente de ser
padres. Uruguay: Montevidéu. Editorial ACUPS, 2009.

31. Continue Lendo 31
2
COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
SCHMIDT, Carlo. Transtorno do Espectro autista: onde estamos e para onde
vamos. Psicologia em estudo, Maringá, v. 22. p. 221-230, abr./ jun. de 2017.
http://periodicos.uem.br/ojs/index.php/PsicolEstud/article/view/34651/pdf.
DSM-IV-TR. Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais.
4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2002.
(APA) American Psychiatric Association. Manual Diagnóstico e Estatístico de
Transtornos Mentais - DSM-5. 5ª ed., Porto Alegre: Artmed, 2014 [Tradução:
Maria Inês Corrêa Nascimento...et al.]
DICIONÁRIO da Língua Portuguesa Contemporânea. Lisboa: Academia das
Ciências de Lisboa e Editorial Verbo, 2001.
GAUDERER, Christian. Autismo e outros atrasos do desenvolvimento - guia
prático para Pais e Profissionais. Rio de Janeiro: Livraria e Editora Revinter, 1997.
GILBERG, C. et al. Under age 3 Years: A Clinical Study of 28 cases Referred for
Autistic Symptons in Infancy. Jornal of Child Psychology and Psychiatry. 31,
1990, 99-119.
GRUPO AUTISMOS. Austismo - causas, diagnóstico e tratamento. Timbó, SC.
2018.

32. Continue Lendo 32
2
COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
LAURENT, Éric. A batalha do autismo: Da clínica à política. Rio de Janeiro: Jorge
Zahar Editor Ltda., 2014.
LEBOYER, Marion. Autismo Infantil: Fatos e Modelos. Campinas: Editora
Papirus, 1985.
LOPES, Eliana Rodrigues Boralli. Autismo: Trabalhando com a criança e com a
família. 2. ed. São Paulo: Edicon, 1997.
PEREIRA, Isidro. Dicionário Grego-Português e Português-Grego. 4. ed. Porto:
1969.
ROSENBERG, Raymond. A evolução do autismo no mundo e no Brasil. In: Anais
do VI Congresso Brasileiro de Autismo, São Paulo, 2003.
ROSENBERG, Raymond. Autismo: histórico e conceito atual. Temas sobre
desenvolvimento, 1(1), 1991, p. 04. In: CAVALCANTI, Ana Elizabeth; ROCHA,
Paulina Schmidtbauer. Autismo: Construções e desconstruções. 4. ed. São
Paulo: Casa do Psicólogo, 2007.
SCHMIDT, Carlo. Transtorno do Espectro autista: onde estamos e para onde
vamos. Psicologia em estudo, Maringá, v. 22. p. 221-230, abr./ jun. de 2017.
http://periodicos.uem.br/ojs/index.php/PsicolEstud/article/view/34651/pdf.

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REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
1
INTRODUÇÃO
3
CARACTERÍSTICAS
HISTÓRICAS DA
NOMENCLATURA
E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
SCHWARTZMAN, José Salomão. Autismo Infantil. Brasília: Corde, 1994.
STEINER, Carlos Eduardo. Aspectos Genéticos e Neurológicos do Autismo:
Proposta de abordagem interdisciplinar na avaliação diagnóstica do Autismo
e distúrbios correlatos. 1998. p. 14 (Dissertação) - Instituto de Biologia da
Universidade Estadual de Campinas. Campinas, 1998.
STELZER, Fernando Gustavo. Aspectos neurobiológicos do autismo. São
Leopoldo: Editora Oikos, v. 2, Cadernos Pandorgas, 2010.

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COMPREENSÕES
DO CONCEITO
AUTISMO
REFERÊNCIAS
MATERIAIS
COMPLEMENTARES
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INTRODUÇÃO
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HISTÓRICAS DA
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E DEFINIÇÕES DE
AUTISMO
Clique aqui e assista ao vídeo complementar “Você sabe o que é Autismo?”.
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tivos, músicas, filmes e outros itens que buscam auxiliar o autista em seu dia a dia.
Para acessar o site clique aqui.
Como indicação de leitura para esta etapa, há o artigo intitulado Transtorno
do Espectro autista: onde estamos e para onde vamos, do autor Carlo Schmidt.
Clique aqui para ler o artigo.
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