1. Carlos Darcy Alves Bersot
Título Superior em Anestesiologia-SBA
Responsável pelo Centro de Ensino e Treinamento HFLagoa
Médico Anestesiologista do Hospital Federal da Lagoa-SUS
Socio fundado ilamper.
Introdução a ultrassonografia point of care
2. ● As primeiras imagens ultrassonográficas foram obtidas em 1947,
● As primeiras imagens de condições abdominais patológicas foram publicadas em 1958.
● Nos últimos 20 anos houve um aumento importante:Ja utilizamos BLOQUEIOS e Acessos
Vasculares
● Definição:
● Nova era propedêutica: POCUS o estetoscópio do século 21
● Paradigma/disruptiva
● Os médicos sempre buscam novas ferramentas diagnóstica para melhor tratamento- Dr Sir William
Osler
● Semiologia clínica-Nova era propedêutica
3. ..
Definição
um exame point-of-care como uma tecnologia desenvolvida para ser um exame complementar, porém
médicos de beira-leito, simplificada em relação ao exame realizado pelo especialista, e a executam,
interpretam e tomam conduta baseados nesta interpretação.
4. Point of Care
● Avaliar os órgãos e sistemas( Protocolos foram sendo desenvolvidos…..Focus, Fast)
Vantagens da USG POCUS
● Anywhere Anytime
● Seguro:Sem radiação
● Barato
● Portátil: Dispositivos pequenos acoplados ao smartphone
● Dinâmico: Algumas vezes eu consigo clinicamente q o paciente melhorou mas eu
não consigo fazer testes
● Essa capaz de avaliar em tempo real situações ameaçadoras à vida
5. Aprendizado
É preciso saber como a imagem se forma para a imagem fazer sentido
● Paradigma/ Evolução disruptiva
● Capacitação: o ultrassom não é tão simples quanto parece!
● A capacitação dos médicos que desejam utilizar o POCUS é fundamental. Muitos acreditam
que o exame é de fácil condução e manuseio e, por vezes, fazem mau uso do equipamento.
● É preciso saber desde o conhecimento dos princípios físicos da formação da imagem
ultrassonográfica, reconhecimento dos botões, otimização e ajustes da imagem e
reconhecimento das estruturas anatômicas normais até o reconhecimento de patologias!
Nenhum passo pode ser pulado, pois pode resultar em mau uso da técnica e prejuízo ao
paciente!”, ressalta.
● O fato é que a tecnologia tem tornado o método mais intuitivo, e os novos softwares têm
fornecido mais informações, com cálculos automáticos e melhor resolução de imagem.
“Porém, é estritamente necessária a capacitação adequada”, enfatiza.
● Aprendizado- Artigos internacionais
6. Aprendizado
● Adicionar a educação POCUS a um currículo de MI já denso é uma tarefa desafiadora,
● Esse treinamento tem se mostrado desejável para educadores e estagiários, mas tem se
mostrado difícil de implementar. Procuramos criar um roteiro para programas de residência
médica em medicina interna, procurando criar um programa POCUS.
● As barreiras comumente relatadas para a implementação do POCUS, como desenvolvimento
do corpo docente, compra de equipamentos, supervisão de residentes e garantia de
qualidade,
● POCUS pode ser ensinado com sucesso a residentes de medicina interna como parte do
treinamento de medicina interna. Muitos elementos e princípios comuns são evidentes na
revisão desses quatro programas bem-sucedidos descritos. Apoio futuro, na forma de
diretrizes endossadas pela sociedade médica, será necessário antes que o POCUS seja
universalmente incorporado nos programas de treinamento de residência médica.