O documento discute os princípios gerais do socorrismo, incluindo prevenção, alerta e socorro. Detalha as etapas do sistema integrado de emergência médica e examina a vítima, cobrindo alterações cardio-respiratórias, choque, hemorragias, envenenamento, feridas, queimaduras e fraturas.
3. Princípios Gerais do Socorrismo
Prevenir
• Prevenção Primária - Rodoviária, no Trabalho e Doméstica
• Prevenção Secundária - conjunto de acções a realizar após um acidente de
modo a que este não se agrave
4. Princípios Gerais do Socorrismo
• Alertar
– Localização exacta da ocorrência
– Tipo de ocorrência ( doença aguda, acidente de viação, queda)
– Número de vítimas e seu estado
– Idade da(s) vítima(s)
– Factores agravantes ( explosão, incêndio, acidentes eléctricos,...)
5. Princípios Gerais do Socorrismo
• Socorrer
– Socorro Essencial - Situações prioritárias
Alterações cárdio-respiratórias
Choque
Hemorragia
Envenenamento/ Intoxicações
– Socorro Secundário - Situações que não colocam directamente em risco a
vida das vítimas
ex.: feridas, queimaduras e fracturas
Atenção: Necessidade de vigilância pois o estado pode agravar-se e levar a uma situação de
socorro essencial
6. • Detecção – Acidente / Doença
• Alerta – 112
• Pré-Socorro – Actuação do socorrista
• Socorro – Actuação das equipas profissionais
• Transporte – Transporte da vítima para um centro
especializado
• Tratamento Hospitalar
Fases do Sistema Integrado de Emergência
Médica
8. Exame Geral da Vítima
• Exame Primário
– Avaliar o grau de consciência
– Avaliar a função ventilatória
- Ver - movimentos do tórax e abdómen
- Ouvir - ar a entrar e sair das vias aéreas
- Sentir - ar expirado da vítima
– Avaliar a função circulatória
- Batimentos cardíacos / pulsação
9. Exame Geral da Vítima
• Exame Secundário
– Observação da face
- Pele
- Pupilas
- Pesquisa de hemorragias nos orifício naturais
– Observação do corpo ( cabeça → pés )
- Feridas, fracturas, outros traumatismos
- Reacção a estímulos, capacidade de movimento
- Pontos de deformação e/ou dor
21. Suporte Básico de Vida
FV FC VA
Ventilação
artificial
CT
Compressão
Torácica
DT
Depressão
Torácica
Quant.
Ar
insuflado
Adulto
+ 8 anos
+ 25 kg
12/18 m 60/80 m 10 VA
1 de 5/5 s
2 VA 15CT+2VA
4 ciclos
4 - 5 cm Ar
inspirado
Criança
1 a 8 anos
20/25 m 100/120 m 20 VA
1 de 3/3 s
2 VA 5CT+1VA
20 ciclos
3 - 4 cm Sem inspiração
Bebé
Até 1 ano
+ ou –
30 m
+ ou –
130 m
20 VA
1 de 2/2 s
2 VA 5CT+1VA
20 ciclos
2 - 3 cm Ar das
bochechas
22. Posição Lateral de Segurança (PLS)
• Quando a vítima se apresenta inconsciente mas ventila, colocar em
PLS (para evitar asfixia por queda da língua, por obstrução por vómito,
sangue, secreções, ou outros objectos)
Atenção: vítimas com suspeita de traumatismo não colocar em PLS
25. CHOQUE
• Conceito
Insuficiência circulatória acompanhada de depressão brusca a nível do
sistema nervoso central.
A quantidade de sangue disponibilizada é insuficiente para manter o
aporte necessário ao bom funcionamento dos órgãos vitais (cérebro,
coração...)
26. Choque
• Sinais e Sintomas
– Palidez
– Diminuição da temperatura corporal
– Pele húmida e viscosa
– Agitação inicial e depois apatia
– Pulsação rápida e fraca
– Ventilação superficial, difícil, rápida,...
– Dilatação pupilar
– Náuseas e/ou vómitos
– Inconsciência
27. Choque
• Primeiro Socorro
– Verificar o estado de consciência
- Se consciente - deitar em decúbito dorsal com cabeça baixa e as pernas
ligeiramente elevadas
- Combater a causa
– Desapertar a roupa no pescoço, peito e cintura
- Animar a moralizar a vítima
– Manter temperatura corporal
– Não dar nada a beber
– Vigiar funções vitais
– Se inconsciente - PLS
28. HEMORRAGIAS
• Quanto ao vaso lesionado
– Hemorragia Arterial
– Hemorragia Venosa
– Hemorragia Capilar
• Quanto à origem
– Hemorragia Externa
– Hemorragia Interna Visível
– Hemorragia Interna Invisível
29. Hemorragias
• Sinais e Sintomas
– Dor local ou irradiante
– Sede
– Zumbidos
– Dificuldade de visão gradual
– Pulso rápido e fraco, progressivamente
– Ventilação rápida e superficial, progressivamente
– Pupilas progressivamente dilatadas
– Outros sinais e sintomas de choque
30. Hemorragias
• Primeiro Socorro
Estancar a hemorragia ou, se isto não for possível, limitar ao máximo a saída
de sangue.
– Desapertar roupas no pescoço, tórax e abdómen
– Animar e moralizar
– Se consciente – posição confortável
– Se inconsciente – PLS
– Manter temperatura corporal
– Não dar nada a beber
– Promover transporte para hospital
31. Envenenamento/Intoxicações
• Vias de contacto e/ou administração
– Inalatória (ex. inalação de um gás tóxico existente na atmosfera)
– Gastrointestinal (ex. alimentos contaminados)
– Cutâneas (ex. pesticidas)
– Circulatória directa (ex. auto-injecção)
– Oculares (ex. jacto de desodorizante)
32. Envenenamento/Intoxicações
• Prevenção
– Correcta armazenagem de produtos
– Medicação fechada à chave
– Manter produtos nas suas embalagens de origem
– Uso de vestuário adequado na execução de determinados trabalhos
33. Envenenamento/Intoxicações
• Primeiro Socorro
– Colheita de informações
- O Quê? - Qual o tóxico
- Como? - Qual a via
- Quanto? - Qual a quantidade
- Quando? - Há quanto tempo
- Quem? - Idade, peso, sexo, …
– Ligar ao CIAV (centro de informação anti-veneno) – 808 250 143
34. Envenenamento/Intoxicações
• Primeiro Socorro
– Via Inalatória
- Eliminar a fonte do tóxico, afastando a vítima do local
- Retirar roupas
- Hospital
– Via Cutânea
- Lavar abundantemente com água corrente
- Retirar roupas contaminadas
- Não aplicar qualquer produto
- Hospital
35. Envenenamento/Intoxicações
• Primeiro Socorro (cont.)
– Via Circulatória Directa
- Estabilizar a zona
- Arrefecer
- Hospital
– Via Gastrointestinal
- Seguir obrigatoriamente indicação do CIAV
36. Envenenamento/Intoxicações
• Primeiro Socorro (cont.)
– Via Ocular
- Lavar abundantemente com água corrente ou soro fisiológico
- Não esfregar
- Pedir para não fechar as pálpebras
- Hospital
37. Feridas
• Superficiais
– Simples – não necessitam de tratamento médico ou diferenciado
– Complicadas – necessitam de tratamento médico ou diferenciado
• Profundas ou penetrantes
Necessitam sempre de tratamento médico ou diferenciado
38. Feridas
• Primeiro Socorro
– Acalmar a vítima
– Expor a zona da ferida
– Se necessário retirar adornos (anéis, fios, relógio,…)
– Nunca falar, tossir, espirrar ou fumar para cima de uma ferida ou penso
– Luvas
– Lavar / desinfectar a ferida
– Colocar um penso e fazer a sua fixação com uma cobertura
39. Feridas
• Primeiro Socorro (cont.)
Nas feridas que requerem tratamento médico
– Não lavar / desinfectar
– Proteger a ferida com compressas ou panos limpos e secos
– Efectuar cobertura
– Hospital
42. Queimaduras
• Primeiro socorro
– 1º grau
– Arrefecer o mais possível
– Cobrir a zona com compressas molhadas em água fria
– Colocar creme hidratante
– Não colocar gorduras
43. Queimaduras
• Primeiro socorro (cont.)
– 2º grau
- Arrefecer o mais possível
- Não rebentar as bolhas
- Levar ao hospital se necessário
– 3º grau
- Arrefecer o mais possível
- Levar ao hospital se necessário
44. Fracturas
• Sinais e Sintomas
– Dor no local
– Edema
– Deformação
– Encurtamento do membro
– Impotência funcional ou perda de função
– Mobilidade anormal
– Crepitação óssea
45. Fracturas
• 1º Socorro
– Expor o foco da fractura
– Retirar roupa / adornos
– Prevenir o choque
– Controlar hemorragias (compressão manual indirecta)
– Cobrir com compressas as feridas
– Proteger topos ósseos visíveis como se fossem corpos estranhos encravados
46. Fracturas
• 1º Socorro (cont.)
Imobilizar tendo o cuidado de:
- não modificar a posição
- imobilizar acima e abaixo do foco de fractura
- as talas devem estar almofadadas ou protegidas
- verificar se imobilização não impede a circulação
47. • Sinais e Sintomas
– Sensação de desconforto torácico
– Dor persistente no peito, alastrando para o pescoço, maxilar e membro
superior esquerdo
– Angústia, ansiedade e agitação
– Náuseas e vómitos
– Sudorese
– Palidez / cianose
– Ventilação difícil
– Pulso rápido, fraco e irregular
– Possível inconsciência
Dor Pré-cordial
48. • 1º Socorro
– Promover um ambiente tranquilo junto da vítima
– Evitar qualquer tipo de movimento
– Se consciente - posição confortável, com tronco ligeiramente mais
elevado
– Se inconsciente – PLS
– Manter temperatura corporal
– Averiguar se vítima toma medicação específica (colocar 1-2 comprimidos
debaixo da língua)
– Transporte para Hospital
Dor Pré-cordial
49. Epilepsia
• Sinais e Sintomas
– Pequeno mal epiléptico (sem convulsões)
- Alterações do comportamento
- Ausências / Alheamento
– Grande mal epiléptico (com convulsões)
Caracteriza-se por a fases:
1 - Alucinações sensoriais (ex. visões anormais)
2 - Perda de consciência; aumento do tónus muscular; apneia
3 – Movimentos convulsivos; ventilação difícil; maxilares cerrados;
salivação abundante; perda de controle dos esfíncteres
4 – Relaxamento total dos músculos; recuperação progressiva da
consciência; confusão mental; necessidade absoluta de descanso
50. Epilepsia
• 1º Socorro
– Pequeno mal epiléptico
- Acalmar e colocar a vítima em posição confortável
- Levar ao Hospital se necessário
– Grande mal epiléptico
- Afastar objectos da vítima e proteger cabeça e membros
superiores
- Desapertar a roupa no pescoço, peito e cintura
- Colocar a vítima de acordo com grau de consciência (fase de
recuperação)
- Transporte para Hospital
51. Acidente Vascular Cerebral
• Sinais e Sintomas
– Perda brusca de conhecimento
– Descoordenação / incapacidade motora
– Cefaleias
– Agitação e ansiedade
– Dificuldade na articulação das palavras
– Anisocória (pupilas com diâmetros diferentes)
– Repuxamento da comissura labial
– Incontinência de esfíncteres
– Insensibilidade a estímulos
– Palidez
52. Acidente Vascular Cerebral
• 1º Socorro
– Reduzir tenção emocional - manter ambiente tranquilo; afastar familiares;
incutir confiança
– Estimular a vítima verbalmente
– Manter via aérea permeável
– Desapertar a roupa no pescoço, peito e cintura
– Colocar vítima de acordo com o seu grau de consciência
– Manter temperatura
– Transporte para Hospital
53. Diabetes
• Hipoglicémia
Insuficiência de glicose
- Jejum prolongado
- Esforços físicos
- Dose excessiva de insulina
• Hiperglicémia
Excesso de açúcar no sangue
- Refeição muito rica em hidratos de carbono (açúcares)
- Falta de insulina
54. Hipoglicémia
• Sinais e Sintomas
– Sensação de fraqueza / fome
– Palidez
– Suores frios
– Pele pegajosa
– Pulso rápido e cheio
– Ventilação superficial e fraca
– Convulsões - coma
55. Hipoglicémia
• 1º Socorro
– Se consciente - dar água com açúcar
– Se inconsciente - colocar açúcar debaixo da língua
– Manter temperatura corporal
– Transporte para Hospital
56. Hiperglicémia
• Sinais e Sintomas
– Fadiga crescente
– Desidratação
– Ventilação rápida, fraca e irregular
– Pulso rápido e cheio
– Hálito adocicado a fruta ou a acetona (hálito cetónico)
– Fase rosada e aspecto congestionado
– Inconsciência - coma
57. Hiperglicémia
• 1º Socorro
– História clínica
- É insulino-dependente?
- Já tomou dose de insulina diária?
- Faz anti diabéticos orais?
– Manter via aérea permeável
– Transporte para Hospital