Hemorragias e ferimentos

1. FERIMENTOS
E
HEMORRAGIAS
INSTRUTOR
CARLOS EDUARDO

2. FERIDA
Resultado de deformidades ou
lesões nos tecidos produzidas por
ação de agentes físicos, químicos ou
biológicos.
HEMORRAGIAS:
Sangramento contínuo provocado por
ruptura de um vaso sanguíneo.

3. Ferimento em que ocorre corte, perfuração ou laceração da pele.
CLASSIFICAÇÃO DOS FERIMENTOS:
FERIMENTO ABERTO:
FERIMENTO FECHADO:
Ferimento por contusão em que a pele permanece íntegra.

4. FERIMENTOS PENETRANTES:
CLASSIFICAÇÃO DOS FERIMENTOS:

5. AVULSÕES
OU
AMPUTAÇÕES
CLASSIFICAÇÃO DOS FERIMENTOS:
FERIMENTO
POR
ESMAGAMENTO

7. FERIDAS ASSOCIADAS COM
FRATURAS
CLASSIFICAÇÃO DOS FERIMENTOS

8. FERIMENTOS
Cabeça
Condutas:
1- Imobilizar a Cervical
conforme a Biomecânica;
2- Curativo Local: Controlar o
sangramento; Não aplicar
pressão excessiva; realizar
enfaixamento;
3- Não obstruir canal auditivo;
4- Manter-se preparado para
RCP e SBV;

9. OLHOS
1- Avaliar sangramentos,
edemas, presença de corpo
estranho, desvios das
órbitas;
2- Curativo local para ambos
os olhos;
3- Não aplicar pressão direta
no globo ocular;
4- Não remover objetos
perfurantes;
5- Lavar com água ou Soro por
15 minutos em casos de
Queimaduras;
6- Não aplicar lavagem na
presença de objetos
Empalados;
FERIMENTOS

10. FERIMENTOS
Orelha
1- Realizar curativo (gaze+esparadrapo);
2- Não ocluir o canal auditivo;
3- Não remover objetos Empalados.
Face
1-Atentar-se para o risco de Obstrução de VAS.
2- Avaliar fraturas ósseas da face, lesões orais: avulsão
de dentes, sangramentos..
3- Utilizar pressão suficiente para cessar o sangramento;
4- Retirar corpos estranhos da boca, não remover
objetos empalados.

11. Face

12. NARIZ
Epistaxe:Sangramento pelo Nariz
Vítimas conscientes com Epistaxe sem riscos
de TRM(Lesão na medula):
peça a Vítima que respire momentaneamente
pela boca;
- solicite que assente-se incline e a cabeça para
frente e faça compressão na base do nariz
promovendo pressão e consequentemente
controle da Hemorragia = Hemostasia.
FERIMENTOS

13. FERIMENTO ABERTO NA CERVICAL
1- Trate como possível portador de TRM até
que se prove o contrário;
2- Mantenha SBV;
3- Realize curativo oclusivo.
Observe se existe Ferimento Aspirante.
4- Não aplicar pressão excessiva sobre as VAS.

14. FERIMENTO NO TÓRAX : ASPIRANTE

15. FERIMENTO NO ABDOME
1- Manter a Vítima em decúbito dorsal;
2- Atentar-se para episódios de vômitos e perigo
de aspiração;
3- Não tentar reposicionar os orgãos eviscerados para
a cavidade abdominal;
4- Estabilizar objetos Empalados;
5- Cobrir vísceras com curativo oclusivo de preferência
umidificado com água ou soro; pode optar por uso de
faixas ou toalhas enfaixando levemente o abdômen;
6- Imobilização adequada e encaminhamento
hospitalar.
Vítimas sem suspeitas de TRM podem ser transportadas
com os joelhos flertidos.

16. FERIMENTO NO ABDOME:

17. FERIMENTO NO ABDOME

18. FERIMENTO NA REGIÃO GENITAL
1- Realizar curativo oclusivo;
2- Flexionar os membros inferiores;
3- Transporte.

19. AMPUTAÇÕES
1- Assistir a Vítima e estar preparado para RCP e
SBV;
2- Curativo oclusivo do membro amputado;
3- Se possível Recolher a parte amputada e colocá-la
em um saco de plástico fechado,este saco deve ser
colocado dentro de um outro saco/recipiente com
gelo ou água gelada;
4- Encaminhar a Vítitma até o Hospital juntamente
com a parte amputada.

20. HEMORRAGIAS
Perda contínua de Sangue.
Classificação: Externa e Interna
Arterial
Venosa
Capilar

21. SINAIS E SINTOMAS
Presença Vísivel do sangue;
Hipotermia dos órgãos;
Edema ou Rigidez da Cavidades Abdominal;
Náuseas e Vômitos (verificar presença de sangue);
Sinais de Choque:
•
•
•
•
•
Pulso fraco e rápido;
Pele fria e úmida;
Paciente ansioso, inquieto e com sede;
Respiração curta e rápida;
Alteração do nível de consciência;
Queda da PA.

22. PROCEDIMENTOS EM HEMORRAGIAS:
Use barreiras de Proteção para manipular a
Vítima: uso de equipamentos de proteção
individual: EPI
Não aplicar medicamentos ou qualquer outro
produto sobre o ferimento.
Realizar curativo compressivo
utilizando gases ou pano limpo,
fixar com faixas.
Não tente retirar objeto Empalado
estabilize-o.

23. OBJETOS EMPALADOS
ESTABILIZE-OS

24. PROCEDIMENTOS EM HEMORRAGIAS
DE MEMBROS
Fazer compressão local
suficiente para cessar o
sangramento (Hemostasia)

25. TORNIQUETES
 Utilizado como o ultimo recurso no atendimento à
ferimento hemorrágico, deve ser colocado próximo
ao local da lesão. Poderá ser mantido de 2 a 2,5h.
Em muitos casos tempo suficiente para deslocar
da cena ao bloco cirúrgico.

26. TORNIQUETE
ÚLTIMO RECURSO:
SOMENTE EM BRAÇO E COXA!
1- use panos resistentes e largos: mínimo de 10 cm de
largura.;
2- aplique acima da lesão sem que comprimir diretamente a
ferida;
3- se a ferida for na articulação aplique acima da
articulação
4- com o pano garroteie o membro circnundando-o por
duas vezes e dê um meio nó, coloque um pedaço de
haste ou madeira entre o nó e dê outro nó sobre a haste
ou madeira;

27. TORNIQUETE
5- Gire a haste até cessar a hemorragia, fixando-a para não
afrouxar. Não cubra o torniquete. Registre o horário.
6- Em casos extremos, em que ocorra cianose nas extremidades,
afrouxar o torniquete para perfundir a circulação das
extremidades e retorne com o torniquete;
7- aqueça a Vítima. Encaminhe para o Hospital.
8- Mantenha cuidados contínuos para SBV.
ÚLTIMO RECURSO:
SOMENTE EM BRAÇO E COXA!

29. PROCEDIMENTOS EM HEMORRAGIAS
INTERNAS (FERIMENTO FECHADO)
Sinais e sintomas que auxiliam a detecção
deste tipo de ferimento:
1- Hipotermia e edema do orgão;
2- Rigidez abdominal;
3- Área de equimose em tórax e abdome;
4- Fratura de pelve ou ossos longos;
5- Ferida penetrante em crânio, tórax ou abdome.

30. PROCEDIMENTOS EM HEMORRAGIAS
INTERNAS (FERIMENTO FECHADO)
- Manter SBV;
- Mantenha a vítima em decúbito dorsal;
- Alinhar e imobilizar fraturas;
- Manter vítima em jejum;
- Transporte.

31. OBRIGADO!