O documento lista os componentes necessários para a implementação de um Centro de Atendimento de Urgência em AVC, incluindo protocolos clínicos, equipe médica treinada, capacidade de realizar exames rápidos como tomografia e coleta de sangue, cobertura neurocirúrgica dentro de 2 horas, Unidade de AVC, e disponibilidade rápida de medicamentos.

1. Itens necessários para a implementação do
Centro de Atendimento de Urgência em AVC
A) COMPONENTESDE UM CENTRO DE REFERÊNCIA EM AVC
 Protocolos clínicos e Assistenciais de AVC.
 Equipe de AVC.
 Capacitação da Emergência para atendimento do AVC.
 Capacidade de realizar rapidamente a tomografia de crânio (<30 minutos).
 Capacidade de realizar dosagem rápida (<60 minutos): Fibrinogênio,
Hemograma, Eletrólitos, TP/TTP, função renal e hepática, Enzimas Cardíacas,
Glicose.
 Cobertura Neurocirúrgica dentro de 2 horas.
 Unidade de AVC.
 Capacidade de manejar pacientes complexos.
 Especialistas treinados nas áreas de Neurologia, Neurocirurgia,
Neurorradiolgia.
 Disponibilidade de plaquetas e crioprecipitado no banco de sangue antes de
iniciar o tratamento.
 Elaboração do termo de consentimento informado escrito.
 Documentos cooperativos de co-responsabilidade entre o chefe da equipe e
as chefias do laboratório e do centro de imagem que garantiriam a rapidez e
prioridade de atendimento a pacientes do protocolo trombólise.
 Adoção do Escore ASPECTS nos laudos da TC crânio.
 Determinar indicadores de qualidade para terapia trombolítica.
B) METAS DE TRATAMENTO DO AVC
 Avaliação geral imediata no PA 10 minutos
 Aquisição de TC crânio ≤ 25 minutos
 Internação em leito monitorado (porta e internação) ≤ 25 minutos
 Avaliação neurológica ≤ 60 minutos
 Interpretação (Laudo do radiologista) do exame de TC
crânio
≤ 45 minutos
 Resultado de exames laboratoriais ≤ 45 minutos
 Administração do tratamento fibrinolítico a partir da entrada
no Serviço de Urgência
60 minutos
 Administração trombólise endovenosa a partir da do início
dos sintomas
3 a 4,5
horas

2. C) UNIDADE DE AVC AGUDO - U-AVC (Ou Unidade de Terapia
Intensiva - UTI)
 Entende-se por U-AVC Agudo, unidade de cuidados clínicos
multiprofissional com, no mínimo, 5 (cinco) leitos no mesmo espaço físico,
coordenada por neurologista, dedicada ao cuidado aos pacientes acometidos
pelo Acidente Vascular Cerebral (isquêmico, hemorrágico ou ataque isquêmico
transitório), durante a fase aguda (até 72 horas da internação) e oferecer
tratamento trombolítico endovenoso;
 Equipe de AVC;
 Monitor de beira de leito para monitorização contínua de frequência
cardíaca, cardioscopia, oximetria de pulso e pressão não invasiva, frequência
respiratória e temperatura, para cada leito;
 Bomba de infusão para cada leito;
 pontos de oxigênio e ar comprimido medicinal com válvulas reguladoras de
pressão e pontos de vácuo para cada leito;
 Kit de ressuscitação cardiorrespiratória;
 um equipamento desfibrilador/cardioversor por unidade;
 um equipamento para aferição de glicemia capilar, específico por unidade;
 Cilindro transportável de oxigênio;
 Maca detransporte.
D) A EQUIPE DE AVC
 Neurologista (tempo de avaliação: em até 60 minutos)
 Neurocirurgião (tempo de avaliação: em até 2h)
 Radiologista (tempo de avaliação: em até 20 minutos)
 Médico intensivista na Unidade AVC, presencial na U-AVC vinte e quatro
horas por dia.
 Enfermeira na Unidade AVC, presencial na U-AVC vinte e quatro horas por
dia.
 Técnicas de Enfermagem na Unidade AVC, presencial na U-AVC vinte e
quatro horas por dia.
 Fisioterapêuta.
 Fonoaudiólogo.