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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PÓS-OPERATÓRIA
Sala de pré-operatório
Segurança do
paciente
Consentimento
cirurgia e anestesia
Exames
SAEP
Salas de
cirurgia
SALA DE RECUPARAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA
Local de cuidados de pacientes em pós-operatório
imediato de intervenções cirúrgicas, para
recuperação completa da consciência, estabilidade
hemodinâmica e acompanhamento de possíveis
complicações.
(Sobecc, 2017)
Resolução CFM nº1363/93
“Todo paciente após a cirurgia deverá ser
removido para a sala de recuperação pós-
anestésica e caso a mesma não esteja
disponível, o paciente deve ser mantido em sala
de cirurgia”
RDC 307
número de leitos= número de
sala +1
DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NO CC
SRPA/Recursos humanos
Anestesiologista
(Sobecc, 2017)
Enfermeiro
Técnico de
enfermagem
1:8 leitos: pacientes extubados
1:3 ou 4 leitos: intubados
1 para cada 3 leitos
1 para todos
DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NA SRPA
(Sobecc, 2017)
Receber as informações sobre o paciente na admissão da SRPA
junto com o anestesiologista: condições intraoperatórias,
classificação do ASA l,ll,lll,lV,V,Vl
DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NA SRPA
(Sobecc, 2017)
• Realizar exame físico do paciente na admissão;
• Elaborar o plano de cuidados por meio da aplicação da
SAEP e supervisionar sua execução;
• Aplicar as escalas de avaliação;
• Avaliar a evolução do paciente na unidade e condições para
alta;
• Realizar passagem de plantão;
• Realizar escala diária de atividades e mensal de folgas;
• Controlar o uso e estoque de psicotrópicos.
DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NA SRPA
Escala de avaliação: Aldrete Kroulik
8 a 10 pontos:
indicativo de alta
Considerar histórico de
saúde do paciente e
limitações
DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NA SRPA
Escala de avaliação: Steward (pediatria)
(Sobecc, 2017)
Aplicável à crianças de
0-12 anos* pontuação
máxima de 6
PLANEJAMENTO
Atividades por grupos
-Contextualização do conteúdo pela professora;
– Intervalo de 15 min;
– 1ª atividade: Criar um fluxograma de atendimento do enfermeiro que
contemple a admissão e acompanhamento do paciente na SRPA dos casos
apresentados.
- Tempo para discussão/criação: 45 minutos – até 16h
- Tempo para apresentação: 10 a 15 minutos
CASO 01
Paciente do gênero masculino, 58 anos, tabagista, com tumor de sigmoide, foi
submetido a retossigmoidectomia sob efeito da raquianestesia e sedação
endovenosa. No pós-operatório imediato foi encaminhado inicialmente para
sala de recuperação (SRPA), com curativo oclusivo e limpo na ferida operatória,
sonda vesical de demora e acesso venoso periférico em MSD com soro ringer
lactato. Não foram confeccionadas ostomias. Você é o enfermeiro que acaba de
admiti-lo na SRPA. No momento encontra-se no leito, em Fowler, sonolento,
hipocorado, pouco sudoreico e apresentando os seguintes SSVV: PA: 100X70
mmHg, FC: 108 bpm, FR: 12 rpm, SPO2: 89% e Tax: 33°C.
CASO 02 –
Paciente do gênero feminino, 38 anos, obesa classe I (IMC=32), faz uso de
terapia de reposição hormonal, foi submetida a abdominoplastia e sob indução
de anestesia geral endovenosa. Você é o enfermeiro que acaba de admiti-la na
SRPA. No momento encontra-se no leito, em decúbito dorsal, posição supina,
sonolenta, normocorada, em uso de cateter tipo óculos com 3l/min de O2,
curativo oclusivo sanguinolento na ferida operatória, sonda vesical de demora
com diurese clara e acesso venoso periférico em MSE com soro fisiológico
0,9%. Apresenta os seguintes SSVV: PA: 162X93 mmHg, FC: 60 bpm, FR: 26
rpm, SPO2: 88% e Tax: 32,9°C.
PLANEJAMENTO
Atividades por grupos
Atividade 2
ARTIGO CIENTÍFICO 1 – “AS INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM E SUA
IMPORTÂNCIA NA SALA DE RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA”
TURMA – S08
Leiam o artigo científico selecionado, discutam os seguintes pontos, depois
apresentem:
1) Relevância do estudo
2) Objetivos do estudo
3) Resultados
4) Conclusões
PLANEJAMENTO
Atividades por grupos
Atividade 2
ARTIGO CIENTÍFICO 2 – “A IMPORTÂNCIA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA
RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA”
TURMA – S09
Leiam o artigo científico selecionado e discutam os seguintes pontos:
1) Relevância do estudo
2) Objetivos do estudo
3) Resultados
4) Conclusões
PLANEJAMENTO
INÍCIO DAS APRESENTAÇÕES: 16H
TÉRMINO DAS APRESENTAÇÕES: 17H
DÚVIDAS DO PLANO DE CONTINGÊNCIA: 17H ÀS 17:30
@sobeccnacional
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“O maior líder é aquele que reconhece sua
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Cuidados pós-operatórios

  • 1. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PÓS-OPERATÓRIA
  • 2. Sala de pré-operatório Segurança do paciente Consentimento cirurgia e anestesia Exames SAEP
  • 4. SALA DE RECUPARAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA Local de cuidados de pacientes em pós-operatório imediato de intervenções cirúrgicas, para recuperação completa da consciência, estabilidade hemodinâmica e acompanhamento de possíveis complicações. (Sobecc, 2017) Resolução CFM nº1363/93 “Todo paciente após a cirurgia deverá ser removido para a sala de recuperação pós- anestésica e caso a mesma não esteja disponível, o paciente deve ser mantido em sala de cirurgia” RDC 307 número de leitos= número de sala +1
  • 5. DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NO CC SRPA/Recursos humanos Anestesiologista (Sobecc, 2017) Enfermeiro Técnico de enfermagem 1:8 leitos: pacientes extubados 1:3 ou 4 leitos: intubados 1 para cada 3 leitos 1 para todos
  • 6. DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NA SRPA (Sobecc, 2017) Receber as informações sobre o paciente na admissão da SRPA junto com o anestesiologista: condições intraoperatórias, classificação do ASA l,ll,lll,lV,V,Vl
  • 7. DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NA SRPA (Sobecc, 2017) • Realizar exame físico do paciente na admissão; • Elaborar o plano de cuidados por meio da aplicação da SAEP e supervisionar sua execução; • Aplicar as escalas de avaliação; • Avaliar a evolução do paciente na unidade e condições para alta; • Realizar passagem de plantão; • Realizar escala diária de atividades e mensal de folgas; • Controlar o uso e estoque de psicotrópicos.
  • 8. DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NA SRPA Escala de avaliação: Aldrete Kroulik 8 a 10 pontos: indicativo de alta Considerar histórico de saúde do paciente e limitações
  • 9. DEMANDAS DE UM ENFERMEIRO NA SRPA Escala de avaliação: Steward (pediatria) (Sobecc, 2017) Aplicável à crianças de 0-12 anos* pontuação máxima de 6
  • 10. PLANEJAMENTO Atividades por grupos -Contextualização do conteúdo pela professora; – Intervalo de 15 min; – 1ª atividade: Criar um fluxograma de atendimento do enfermeiro que contemple a admissão e acompanhamento do paciente na SRPA dos casos apresentados. - Tempo para discussão/criação: 45 minutos – até 16h - Tempo para apresentação: 10 a 15 minutos
  • 11. CASO 01 Paciente do gênero masculino, 58 anos, tabagista, com tumor de sigmoide, foi submetido a retossigmoidectomia sob efeito da raquianestesia e sedação endovenosa. No pós-operatório imediato foi encaminhado inicialmente para sala de recuperação (SRPA), com curativo oclusivo e limpo na ferida operatória, sonda vesical de demora e acesso venoso periférico em MSD com soro ringer lactato. Não foram confeccionadas ostomias. Você é o enfermeiro que acaba de admiti-lo na SRPA. No momento encontra-se no leito, em Fowler, sonolento, hipocorado, pouco sudoreico e apresentando os seguintes SSVV: PA: 100X70 mmHg, FC: 108 bpm, FR: 12 rpm, SPO2: 89% e Tax: 33°C.
  • 12. CASO 02 – Paciente do gênero feminino, 38 anos, obesa classe I (IMC=32), faz uso de terapia de reposição hormonal, foi submetida a abdominoplastia e sob indução de anestesia geral endovenosa. Você é o enfermeiro que acaba de admiti-la na SRPA. No momento encontra-se no leito, em decúbito dorsal, posição supina, sonolenta, normocorada, em uso de cateter tipo óculos com 3l/min de O2, curativo oclusivo sanguinolento na ferida operatória, sonda vesical de demora com diurese clara e acesso venoso periférico em MSE com soro fisiológico 0,9%. Apresenta os seguintes SSVV: PA: 162X93 mmHg, FC: 60 bpm, FR: 26 rpm, SPO2: 88% e Tax: 32,9°C.
  • 13. PLANEJAMENTO Atividades por grupos Atividade 2 ARTIGO CIENTÍFICO 1 – “AS INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM E SUA IMPORTÂNCIA NA SALA DE RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA” TURMA – S08 Leiam o artigo científico selecionado, discutam os seguintes pontos, depois apresentem: 1) Relevância do estudo 2) Objetivos do estudo 3) Resultados 4) Conclusões
  • 14. PLANEJAMENTO Atividades por grupos Atividade 2 ARTIGO CIENTÍFICO 2 – “A IMPORTÂNCIA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA” TURMA – S09 Leiam o artigo científico selecionado e discutam os seguintes pontos: 1) Relevância do estudo 2) Objetivos do estudo 3) Resultados 4) Conclusões
  • 15. PLANEJAMENTO INÍCIO DAS APRESENTAÇÕES: 16H TÉRMINO DAS APRESENTAÇÕES: 17H DÚVIDAS DO PLANO DE CONTINGÊNCIA: 17H ÀS 17:30
  • 17. “O maior líder é aquele que reconhece sua pequenez, extrai força de sua humildade e experiência da sua fragilidade” James Hunter