Paradoxo doenças relacionadas com tireóide,deficiência do crescer estatural e ação

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O diagnóstico de hipotireoidismo, quando suspeito, pode ser confirmado com exames de sangue que mede o hormônio estimulante da tireóide (TSH) e níveis de tiroxina. Em todo o mundo, muito pouco iodo na dieta é a causa mais comum de hipotireoidismo. Em países com suficiente iodo na dieta, a causa mais comum de hipotireoidismo é a condição autoimune a tireoidite de Hashimoto.

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Paradoxo doenças relacionadas com tireóide,deficiência do crescer estatural e ação

  1. 1. A ESTATURA BAIXA REFERE-SE A UMA ALTURA DE UM SER HUMANO QUE É TIPICAMENTE ABAIXO DO ALVO ESPERADO. PARA UMA PESSOA SER CONSIDERADA BAIXA DEPENDE DO CONTEXTO. EM CRIANÇAS E ADULTOS JOVENS QUASE SEMPRE RESULTA DE ESTAR ABAIXO DA MÉDIA DE CRESCIMENTO NA INFÂNCIA, ENQUANTO A FALTA EM ADULTOS MAIS VELHOS GERALMENTE RESULTA DE PERDA DE ALTURA DEVIDO À CIFOSE DA COLUNA VERTEBRAL OU COLAPSO DAS VÉRTEBRAS POR OSTEOPOROSE. A GLÂNDULA TIREÓIDE É RESPONSÁVEL PELA SECREÇÃO DE SUBSTÂNCIAS QUE ESTIMULAM O CRESCIMENTO ESTATURAL, EM OUTRAS PALAVRAS, O HIPOTIREOIDISMO AJUDARÁ A COMPROMETER O CRESCIMENTO ESTATURAL EM CASO DE DEFICIT. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA– ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE ARTIGO É ESCRITO EM PORTUGUÊS – INGLÊS – ESPANHOL).
  2. 2. DISFUNÇÕES DA TIREÓIDE: O hipotireoidismo muitas vezes chamado de disfunção da tireóide ou tireóide baixa ou baixa secreção de hormônios e às vezes hipotireoidismo, é uma desordem endócrina comum em que a tireóide não produz quantidade suficiente de hormônio. Ele pode causar uma série de sintomas, como cansaço, falta de capacidade de tolerar o frio, e ganho de peso. Em crianças, o hipotireoidismo leva a atrasos no crescimento e desenvolvimento intelectual, o que é chamado de cretinismo em casos graves. O diagnóstico de hipotireoidismo, quando suspeito, pode ser confirmado com exames de sangue que mede o hormônio estimulante da tireóide (TSH) e níveis de tiroxina. Em todo o mundo, muito pouco iodo na dieta é a causa mais comum de hipotireoidismo. Em países com suficiente iodo na dieta, a causa mais comum de hipotireoidismo é a condição auto-imune a tireoidite de Hashimoto. Causas mais raras incluem o seguinte: tratamento prévio com iodo radioativo, o prejuízo para o hipotálamo ou da hipófise anterior (glândula), certos medicamentos, a falta de uma tireóide funcionando no momento do nascimento, ou anterior à cirurgia de tireóide. Pessoas com hipotireoidismo muitas vezes não têm ou apenas leves sintomas. Numerosos sintomas e sinais estão associados com hipotireoidismo, e podem ser relacionados causas subjacentes, ou um efeito direto de quantidade insuficiente de hormônios tireoidianos. A Tireoidite de Hashimoto pode apresentar o efeito de massa de um bócio (ampliação da glândula tireóide). A baixa estatura está diretamente ligada a uma situação que pode ser interpretada como um paradoxo, pois não é raro se pensar que se trata de uma DGH isolada e as vezes mesmo que deveria estar associada ao IGF-1 (fator de crescimento símile a insulina-1) como fatores únicos de eficiência para fins de crescimento, entretanto, é muito mais complexo sob o aspecto genético do que possa parecer em uma primeira vista, pois o trio GH - IGF-1 e TSH são inseparáveis, além de outros hormônios e fatores inclusive ambientais.
  3. 3. SINAIS E SINTOMAS FREQUENTES DAS DISFUNÇÕES DA TIREÓIDE: A doença de Graves é a causa mais comum de hipertireoidismo nos Estados Unidos. Os sinais e sintomas mais comuns de hipertireoidismo incluem nervosismo, cansaço, palpitações, perda de peso e intolerância ao calor. A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo nos Estados Unidos. Os sinais e sintomas mais comuns de hipotireoidismo comuns incluem letargia, intolerância ao frio, ganho de peso, constipação, pele seca grossa, perda de cabelo, voz rouca, bradicardia e retardo psicomotor. O primeiro objetivo do médico é confirmar se realmente há baixa estatura e se há necessidade de investigar sua causa. Para isso, dispomos de tabelas e gráficos de peso, altura e velocidade de crescimento, com os valores normais para cada idade e sexo. Se a altura da criança estiver abaixo do mínimo considerado normal para o sexo e idade deve ser investigada. Também deve ser avaliada a velocidade de crescimento muito abaixo do esperado para a idade, mesmo que a altura ainda esteja normal em relação ao gráfico, como também quando a altura da criança está dentro do normal no gráfico, mas abaixo da esperada pela altura dos pais. Nessas condições é extremamente relevante avaliarmos os diversos fatores que podem influenciar no crescimento após o nascimento, sendo os principais: genéticos, hormonais, nutricionais (dieta com quantidades adequadas de cálcio, proteínas, calorias), psicossociais, uso de medicações (corticóides, etc.) e presença de doenças sistêmicas. Dentre os hormônios, os mais relevantes para o crescimento estatural são o próprio hormônio de crescimento (GH) e outros hormônios relacionados a ele (IGF-1 e IGFBP-3), os relacionados à tireóide (TSH, T4, T3), os da
  4. 4. adrenal (cortisol), e os puberais (LH, FSH, estradiol, testosterona). Alguns atuam estimulando e outros inibindo o crescimento, e o grau de importância de cada um deles diferem em cada fase de idade. LOW HEIGHT (HEIGHT) THE PARADOX OF RELATED DISEASES THYROID AND GROW HEIGHT DISABILITIES THAT ACTION NEED. DR. CAIO JR, JOHN SANTOS ET DRA. CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI. THE LOW HEIGHT REFERS TO A HEIGHT OF A HUMAN BEING THAT IS TYPICAL BELOW EXPECTED TARGET. IF A PERSON IS CONSIDERED LOW DEPENDS ON THE CONTEXT. IN CHILDREN AND YOUNG ADULTS ALMOST ALWAYS RESULTS TO BE BELOW AVERAGE GROWTH IN CHILDREN, AS MISSING IN OLDER ADULTS IN GENERAL COLUMN KYPHOSIS DUE TIME LOSS RESULTS SPINAL OR COLLAPSE OF OSTEOPOROSIS VERTEBRAE. THE THYROID GLAND IS SUBSTANCES ASSOCIATION RESPONSIBLE SECRETED BY THE HYPOTHALAMUS AND PITUITARY ACTING ON THYROID GLAND, IN OTHER WORDS, HYPOTHYROIDISM HELP YOU COMMIT GROWTH IN DEFICIT HEIGHT CASE. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY- NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (THIS ARTICLE IS WRITTEN IN PORTUGUESE - ENGLISH - SPANISH). Thyroid: Hypothyroidism often called thyroid dysfunction or low thyroid or low secretion and sometimes hypothyreosis, it is common endocrine disorder in which the thyroid gland does not produce the enough thyroid hormone. It can cause a range of symptoms such as fatigue, lack of ability to tolerate cold, and weight gain. In children, hypothyroidism leads to stunted growth and intellectual development, which is called cretinism in severe cases. The diagnosis of hypothyroidism, when
  5. 5. suspected, can be confirmed with blood tests that measure thyroid stimulating hormone (TSH) and thyroxine levels. Worldwide, very little dietary iodine is the most common cause of hypothyroidism. In countries with sufficient iodine in the diet, the most common cause of hypothyroidism is the autoimmune condition Hashimoto's thyroiditis. Less common causes include the following: prior treatment with radioactive iodine, the damage to the hypothalamus or anterior pituitary (gland), certain medications, lack of a thyroid functioning at birth, or previous thyroid surgery. People with hypothyroidism often have no or only mild symptoms. Many signs and symptoms are associated with hypothyroidism, and may be associated with the underlying cause, or have a direct effect of thyroid hormones is not sufficient. Hashimoto's thyroiditis may have the mass effect of a goiter (enlarged thyroid gland). Short stature is directly linked to a situation that can be interpreted as a paradox, it is not uncommon to think that this is an isolated deficiency of hGH - growth hormone and sometimes even that should be associated with the IGF - I (factor insulin growth Fax - I) as the only growth factors for efficiency purposes, however, is much more complex from a genetic aspect of what might appear at a first glance since the GH-IGF-I and TSH are inseparable trio, as well as other hormones and even environmental factors. SIGNS AND SYMTOMS OF FREQUENTLY THYROID DYSFUNCTION:Thyroid dysfunction: Graves’ disease is the most common cause of hyperthyroidism in the United States. Common signs and symptoms of hyperthyroidism include nervousness, fatigue, palpitations, weight loss, and heat intolerance. Hashimoto’s thyroiditis is the most common cause of hypothyroidism in the United States. Common signs and symptoms of hypothyroidism include lethargy, cold intolerance, weight gain, constipation, coarse dry skin, hair loss, hoarse voice, bradycardia, and psychomotor retardation. The first goal of the physician is to confirm that there really short stature
  6. 6. and no need to investigate the cause. For this, we have charts and graphs of weight, height and growth rate, with normal values for each age and sex. If you are below the minimum considered normal for sex and age a child's height should be investigated. It should also be assessed the growth rate much lower than expected for their age, even if the time is still normal to the graph, as well as when a child's height is within the normal on the chart, but below the expected time for parents . Under these conditions is extremely relevant evaluate the various factors that can influence the growth after birth, the main being genetic, hormonal, nutritional (diet with adequate amounts of calcium, protein, calories), psychosocial, use of medications (corticosteroids, etc. ) and systemic diseases. Among the hormones, the most relevant to the height growth are growth hormone itself (GH) and other hormones related to it (IGF-1 and IGFBP-3), related to the thyroid (TSH, T4, T3), adrenal (cortisol) and pubertal (LH, FSH, estradiol, testosterone). Some act stimulating and other inhibiting the growth and the degree of importance of each phase differs in each age. BAJA ALTURA (ALTURA) LA PARADOJA DE LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA TIROIDES Y CRECER MINUSVALÍAS ESTATURA: NECESIDAD DE ACCIÓN. DR. CAIO JR, JOHN SANTOS ET DRA. CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI. LA BAJA ALTURA REFIERE A UNA ALTURA DE UN SER HUMANO QUE ES TÍPICO DE DESTINO DEBAJO DE LO ESPERADO. SI UNA PERSONA ES CONSIDERADA BAJA DEPENDE DEL CONTEXTO. EN NIÑOS Y ADULTOS JÓVENES RESULTADOS CASI SIEMPRE SER POR DEBAJO DE CRECIMIENTO MEDIO EN NIÑOS, COMO FALTA EN ADULTOS MAYORES EN COLUMNA GENERAL POR LA PÉRDIDA DE TIEMPO LA CIFOSIS RESULTADOS ESPINAL O COLAPSO DE OSTEOPOROSIS VÉRTEBRAS. LA GLÁNDULA TIROIDES ES SUSTANCIAS ASOCIACIÓN
  7. 7. RESPONSABLE SECRETADA POR EL HIPOTÁLAMO Y LA HIPÓFISIS QUE ACTÚAN SOBRE LA GLÁNDULA TIROIDES, EN OTRAS PALABRAS, HELP HIPOTIROIDISMO TE COMPROMETES CRECIMIENTO EN CASO DE DÉFICIT ALTURA. FISIOLOGÍA-ENDOCRINOLOGÍA-NEUROENDOCRINOLOGÍA- GENÉTICA-ENDOCRINO-PEDIATRÍA (FRACCIONAMIENTO DE ENDOCRINOLOGÍA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE ARTÍCULO ESTÁ ESCRITO EN PORTUGUÉS - INGLÉS - ESPAÑOL). Tiroides: El hipotiroidismo a menudo llamada disfunción tiroidea o baja de la tiroides o la secreción baja ya veces hypotireosis, es el trastorno endocrino común en la cual la glándula tiroides no produce la suficiente hormona tiroidea. Puede causar una serie de síntomas como la fatiga, la falta de capacidad para tolerar el frío, y el aumento de peso. En los niños, el hipotiroidismo provoca retraso en el crecimiento y desarrollo intelectual, que se llama cretinismo en los casos graves. El diagnóstico de hipotiroidismo, cuando se sospecha, se puede confirmar mediante análisis de sangre que miden la hormona estimulante del tiroides (TSH) y los niveles de tiroxina. A nivel mundial, muy poco yodo en la dieta es la causa más común de hipotiroidismo. En los países con suficiente yodo en la dieta, la causa más común de hipotiroidismo es la enfermedad autoinmune tiroiditis de Hashimoto. Las causas menos comunes incluyen los siguientes: tratamiento previo con yodo radiactivo, el daño en el hipotálamo o hipófisis anterior (glándula), ciertos medicamentos, la falta de un funcionamiento de la tiroides en el nacimiento, o la cirugía tiroidea previa. Las personas con hipotiroidismo a menudo no tienen o sólo leves síntomas. Muchos signos y síntomas están asociados con el hipotiroidismo, y pueden estar asociados con la causa subyacente, o tener un efecto directo de las hormonas tiroideas no es suficiente. La tiroiditis de Hashimoto puede tener el efecto de masa de un bocio (agrandamiento de la tiroides). Baja estatura está directamente ligada a una situación que puede ser interpretado como una paradoja, no es raro pensar que se trata de una deficiencia aislada de la hGH - la hormona del
  8. 8. crecimiento e incluso a veces que se debe asociar con el IGF - I (factor de crecimiento insulínico Fax - I) como los únicos factores de crecimiento para los propósitos de eficiencia, sin embargo, es mucho más complejo desde el aspecto genético de lo que pudiera parecer a primera vista, ya que el GH-IGF-I y TSH trío inseparable, así como otras hormonas e incluso factores ambientales. SIGNOS DE DISFUNCIÓN FRECUENTES TIROIDES, JUNTO CON LOS SÍNTOMAS: La disfunción tiroidea: La enfermedad de Graves es la causa más común de hipertiroidismo en los Estados Unidos. Los signos y síntomas de hipertiroidismo incluyen nerviosismo, fatiga, palpitaciones, pérdida de peso, y la intolerancia al calor. La tiroiditis de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo en los Estados Unidos. Los signos y síntomas del hipotiroidismo incluyen letargo, intolerancia al frío, aumento de peso, estreñimiento, piel seca gruesa, pérdida de cabello, voz ronca, bradicardia, y retraso psicomotor. El primer objetivo del médico es para confirmar que realmente baja estatura y no hay necesidad de investigar la causa. Para ello, disponemos de tablas y gráficos de peso, talla e índice de crecimiento, con valores normales para cada edad y sexo. Si está por debajo del mínimo que se considera normal para el sexo y la edad estatura de un niño debe ser investigado. También se debe evaluar la tasa de crecimiento mucho menor de lo esperado para su edad, incluso si el tiempo sigue siendo normal a la gráfica, así como cuando la altura de un niño es dentro de lo normal en el gráfico, pero por debajo de la hora prevista para los padres. En estas condiciones es muy relevante evaluar los diversos factores que pueden influir en el crecimiento después del nacimiento, los principales son genéticos, hormonales, nutricionales (dieta con cantidades adecuadas de calcio, proteínas, calorías), psicosocial, el uso de medicamentos (corticoides, etc. ) y enfermedades sistémicas. Entre las hormonas, los más relevantes para el crecimiento en altura son la hormona del crecimiento en sí (GH) y otras hormonas relacionadas con
  9. 9. ella (IGF-1 y IGFBP-3), en relación con la tiroides (TSH, T4, T3), adrenal ( cortisol) y puberal (LH, FSH, estradiol, testosterona). Algunos actúan estimulando y otra inhibir el crecimiento, y el grado de importancia de cada fase difiere en cada edad. Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologia – Neuroendocrinologista CRM 20611 Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologista – Medicina Interna CRM 28930 Como saber mais: 1. Atraso Constitucional do Crescimento e Puberdade (ACCP) é um termo que descreve um atraso temporário no crescimento do esqueleto e, portanto, a altura de uma criança sem outras anormalidades físicas causando o atraso... http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com. 2. A baixa estatura pode ser o resultado de um padrão de crescimento herdado de um dos pais (familiar) ou ocorrer sem motivo aparente (idiopática)... http://longevidadefutura.blogspot.com 3. Normalmente, em algum momento durante a infância, o crescimento desacelera, eventualmente, retomando a taxa normal... http://imcobesidade.blogspot.com AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA. Referências Bibliográficas:
  10. 10. Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Pedicelli S, Peschiaroli E, Violi E, Cianfarani S (2009). "Controversies in the definition and treatment of idiopathic short stature (ISS)". J Clin Res Pediatr Endocrinol 1 (3): 105–15.doi:10.4008/ jcrpe.v1i3.53. PMC 3005647. PMID 21274395; Becker, Kenneth L., ed. (2001). "Growth and Development in the Normal Infant and Child, Table 7.1". Principles and Practice of Endocrinology and Metabolism (3 ed.). Philadelphia, Pa.: Lippincott, Williams & Wilkins. p. 69. ISBN 9780781717502; Allen DB (July 2006). "Growth hormone therapy for short stature: is the benefit worth the burden?". Pediatrics 118 (1): 343–8. doi:10.1542/peds.2006-0329. PMID 16818584; "Psychiatry Online Strong Inverse Association Between Height and Suicide in a Large Cohort of Swedish Men: Evidence of Early Life Origins of Suicidal Behavior?". Retrieved 2014- 02-25; "Height and Health-related Quality of Life"; Brody, Howard (2007). Hooked: ethics, the medical profession, and the pharmaceutical industry. Lanham, Md: Rowman & Littlefield. p. 236. ISBN 0-7425-5218-7; Valenstein, Elliot S. (2002). Blaming the Brain : The Truth About Drugs and Mental Health. New York: Free Press. pp. 173–174. ISBN 0-7432-3787-0; Tom de Castella (8 February 2015). "Bantams: The army units for those under 5ft 3in". BBC News Magazine. Retrieved February 9, 2015. Contato: Fones: 55 11 5087-4404 Rua Estela, 515 - Bloco D - 12º andar - Conj. 121/122 Paraíso - São Paulo - SP - Cep 04011-002 e-mails: vanderhaagen@vanderhaagenbrasil.com vanderhaagenbrasil@gmail.com Site Van Der Häägen Brazil www.vanderhaagenbrazil.com.br www.clinicavanderhaagen.com.br www.crescimentoinfoco.com www.obesidadeinfoco.com.br http://drcaiojr.site.med.br http://dracaio.site.med.br Joao Santos Caio Jr http://google.com/+JoaoSantosCaioJr google.com/+JoãoSantosCaioJrvdh google.com/+VANDERHAAGENBRAZILvdh Video http://youtu.be/woonaiFJQwY VAN DER HAAGEN BRAZI Instagram
  11. 11. https://instagram.com/clinicascaio/ Google Maps: http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt&sll=- 23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t = h&z=17

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