DGH está associado Perfil Lipídico Adverso Maior LDL - COLl,menor HDL - COL menor IMC, Juvenil e Adultos

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A terapia de reposição hormonal com hormônio de crescimento (GH) por rDNA recombinante é normalmente administrada a crianças com DGH que atingem uma altura final razoável. Além dessas funções a interveniência do GH é mais abrangente do que se pensava no final do século passado, o DGH, no período de transição, a densidade mineral óssea, pico de massa óssea, a composição corporal, dismetabolismos minerais, infertilidade, qualidade de vida.

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DGH está associado Perfil Lipídico Adverso Maior LDL - COLl,menor HDL - COL menor IMC, Juvenil e Adultos

  1. 1. TEM SIDO DESCRITO NA LITERATURA QUEDGH ESTÁ ASSOCIADA A PERFIL LIPÍDICO ADVERSO:AUMENTO MAL COLESTEROL-LDL, DIMINUIÇÃO DO BOM-COLESTEROL- HDL, AUMENTO DO IMC, NA FASE DE CRESCIMENTO, CRIANÇA, INFANTIL, JUVENIL EAINDA ADULTOS QUE TIVERAM TAL DEFICIÊNCIA NA FASEDE CRESCIMENTO A DGH, e o comprometimentode todoo perfil lipídicojátem sido descritoe associadoa uma descompensaçãode todas as linhagens de colesterol, inclusive como aumentode pesoe comprometimentodo IMC–índice de massa corporal nas diversas fases docrescimentoe ainda comprometendoadultos que passaram por estanosologiana época de seudesenvolvimentoestatural (altura). O hormôniode crescimento(GH) e o insulin-like growthfactor-1(IGF-1) doeixoGH/IGF-I temvárias funções. Enquanto apresentauma altura(estatura) satisfatóriae adequada levando em consideraçãoseupotencial genéticoalvoé, provavelmente, amais importante e bem conhecidafunção, e é claro que elatambém afetaa composiçãocorporal, o metabolismo, a massa muscular e a densidade mineral ósseadurante o períodode transição. A terapiade reposiçãohormonal com hormônio de crescimento(GH) por rDNA recombinante é normalmente administradaacrianças com DGH que atingemuma altura final razoável. Alémdessas funções a interveniênciadoGH é mais abrangente do que se pensava no final do séculopassado, o DGH, no períodode transição, a densidade mineral
  2. 2. óssea, picode massa óssea, a composiçãocorporal, dismetabolismos minerais, infertilidade, qualidade de vida, é comumente associadacom a obesidade visceral e aumentana proporção de gordura para massa corporal magra. A ausênciade ganho de alturaapropriada em face do ganho excessivode pesodeve desencadear umainvestigaçãode possível patologiado GH, aumento deficiente damassamagra do corpo (musculatura), aumentoda massa de gordura, principalmente a abdominal, aumento da gordura acumulada no fígado, diminui a densidade mineral óssea(osteoporose), aumentaocolesteroltotal, o LDL colesterol(mal colesterol), Apo-B, diminui abom colesterol–HDL, aumenta o riscode doenças cardiovasculares (Capaldoet al-1997), compromete a qualidade de vida, compromete opsiquismo, piorao perfil de gordura (lipidez) dacamada serosa, compromete aatividade fibrinolítica, compromete afunçãocognitiva(percepção, raciocínio, etc.). As anormalidades comumente observadas noperfil lipídicode crianças com DGH são obesidade, colesterol séricototal alto, aumentodoLDL- colesterol e dos triglicéridese baixos níveis de HDL-colesterol. O graude obesidade e perfis anormais de lipídios mostramuma associaçãomais consistentenogêneromasculino.
  3. 3. BogalusaHeart Study, adolescentes acimadopesoforam associados com um aumentode 2,4 vezes naprevalênciade colesteroltotal superior a 240 mg/dl, um aumento de 3 vezes nos níveis de LDL acima de 160 mg/dl, e 1,8-dobraramo comprometimentonos níveis de HDL abaixo de 35 mg/dl em adultos jovens (27 a 31 anos). A distribuiçãode gordura visceral, tambémestáassociadaa um perfil lipídicodesfavorável. Atualmente oFDA aprova a utilizaçãode GH–hormônio de crescimento em doses reduzidas de acordocom a necessidade de cadapaciente adulto. CONCLUSÃO:areposiçãode GH-hormônio de crescimentoquando indicada corretamente principalmente nocaso de deficiênciaclássicaé de imensautilidade paraa qualidade de vida e abrange uma gama extensade funções compensadoras ligadas a humanos, independente de gênero, independentede idade, a partir de 2 a 3 anos de idade conforme a Growth Hormone & IGF ResearchSociety, incluindoadultos e sua deficiênciaé um desastre previsíveldurante avida, com comprometimentos emdiversas áreas vitaise estigmatização
  4. 4. comprometedoras. GHD IS ASSOCIATED WITH LIPID PROFILEADVERSE:INCREASELDL- CHOLESTEROL, DECREASE HDL-CHOLESTEROL, THEINCREASEBMI, INCLUDING CHILD, YOUTH AND ADULTS. HAS BEEN DESCRIBED IN THE LITERATURETHAT GHD IS ASSOCIATED WITH LIPID PROFILEADVERSE:INCREASELDL-CHOLESTEROL, DECREASE HDL-CHOLESTEROL, BMI INCREASEIN GROWTH PHASE, INFANT, CHILD, YOUTH AND STILL ADULTS WHO HAD SUCH DISABILITY PHASEGROWTH; PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS- ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISIONOF ENDOCRINOLOGY):DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. The GHD commitment the entire lipidprofilehas already beendescribed and associatedwithdecompensationof all lineages of cholesterol, including weight gainand impairedBMI-body mass index at different stages of growthand still compromising adults whohave gone through this nosology at the time of his height development (height).
  5. 5. The growthhormone (GH) and insulin-like growthfactor-1(IGF-1) axis has several functions. While conducting aheight (stature) satisfactory and appropriate taking into account their genetic potential target is probably the most important and well known function, it is now clear that it alsoaffects body composition, metabolism, muscle mass and bone mineral density during the transitionperiod. Therapy withgrowth hormone (GH) by rDNA hormone is typically administeredtoGHD childrenachieve areasonable height. Inadditionto these functions the interventionof GH is more comprehensive thanpreviously thought at the end of the last century, GHD, transitionperiod, bone mineral density, peak bone mass, body composition, dysmetabolism, infertility, quality of life is oftenassociatedwithvisceral obesity andincreases the proportionof fat tolean body mass. Absence of appropriate height gain in the face of excessive weightgainshouldtrigger an investigationof possible pathology of GHD increase inleanbody mass (muscle), increasedfat mass, especially abdominal fat, increases fat accumulated in the liver, decreases mineral bone density (osteoporosis) increases
  6. 6. total cholesterol, LDL (bad cholesterol), ApoB, decreases the good cholesterol-HDL increases the risk of cardiovascular disease(Capaldoet al, 1997) commits quality of life, affects the psyche, worsening the fat profile (lipidez) serous layer, impairs fibrinolytic activity, impairs cognitive function(perceptionandreasoning, etc.). Abnormalities commonly observedinthe lipidprofile inchildrenwithGHD are obesity, high serumtotal cholesterol, LDL-cholesterol andtriglycerides andlow HDL-cholesterol. The degree of obesity andabnormal lipidprofiles shows a more consistent associationinmales. Inthe BogalusaHeart Study, overweight during adolescencewas associatedwitha2.4 fold increase inthe prevalence of total cholesterol to240 mg/dl, an increase of 3 times inLDL levels above 160 mg/dl, and 1,8-doubledimpairment in HDL below35 mg/dl in young adults (27 to31 years). Distributionof visceral fat is alsoassociatedwithan unfavorable lipidprofile. Currently, the FDA approvedthe use of GH-growthhormone in low doses according to the needof each adult patient. CONCLUSION:the replacementof growthhormone GH when correctly indicatedmainly in case of classical deficiency is of immense benefit to the quality of life and encompasses an extensive range of rewarding tasks relatedtohumans, regardless of gender, regardless of age, from2 to 3 years of age as a Growth Hormone & IGF ResearchSociety, including adults and its deficiency is a predictable disasterduring alife with compromises inseveral vital areas stigmatizationandcompromising. Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologia – Neuroendocrinologista CRM 20611 Dra. HenriquetaV. Caio Endocrinologista –MedicinaInterna CRM 28930
  7. 7. Como saber mais: 1. A partir de 1985 adoença de Creutzfeldt-Jakob, umadoença neurológicadegenerativa, raraempacientes tãojovens, sejacriança, infantil, juvenil, foi diagnosticadaemalguns pacientes que tinham recebidohGH de humanos... http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com 2. Devidoà possibilidade de os príons que contaminam a glândula hipófise dos doadores pós-óbitoteremsidotransmitidas parapacientes com deficiênciade GH, ocasionando comprometimentode suas vidas, as fontes naturais de GH-hormônio de crescimentohumanode terceiros retiradoda hipófise de produção e de distribuiçãonomercadomundial... http://longevidadefutura.blogspot.com 3. O GH-hormôniode crescimentopor DNA-recombinante utilizado como uma substânciarevolucionaria, possui 191 sequências de aminoácidos naturais... http://imcobesidade.blogspot.com AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA. Referências Bibliográficas: Caio Jr, João Santos, Dr.;Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, MedicinaInterna –Van Der Häägen Brazil, SãoPaulo, Brasil;Rosen, T. & Bengtsson, B.A. (1990) Premature mortality due to cardiovascular disease inhypopituitarism. Lancet, 336: 285–288;Tomlinson, J.W., Holden, N., Hills, R.K. et al. (2001) Association betweenpremature mortality andhypopituitarism. West Midlands Prospective Hypopituitary Study Group. Lancet, 357:425–431;Bulow, B., Hagmar, L., Mikoczy, Z. et al. (1997) Increasedcerebrovascular mortality in patients withhypopituitarism. Clinical Endocrinology, 46:75–81; Cuneo, R.C., Salomon, F., Watts, G.F. et al. (1993) Growthhormone
  8. 8. treatment improves serumlipids andlipoproteins inadults withgrowth hormone deficiency. Metabolism:Clinical andExperimental, 42:1519– 1523;Rosen, T., Eden, S., Larson, G. et al. (1993) Cardiovascular risk factors in adult patients withgrowthhormone deficiency. Acta Endocrinologica, 129:195–200;al-Shoumer, K.A., Cox, K.H., Hughes, C.L. et al. (1997) Fasting andpostprandial lipidabnormalities inhypopituitary women receiving conventional replacement therapy. Journal of ClinicalEndocrinology andMetabolism, 82:2653–2659;Johansson, J.O., Landin, K., Tengborn, L. et al. (1994) Highfibrinogenandplasminogen activator inhibitor activity ingrowthhormone-deficientadults. Arteriosclerosis andThrombosis, 14:434–437;Johansson, J.O., Fowelin, J., Landin, K. et al. (1995) Growthhormone-deficient adults are insulin- resistant. Metabolism:ClinicalandExperimental, 44:1126–1129;Hew, F.L., Koschmann, M., Christopher, M. et al. (1996) Insulinresistance in growthhormone-deficient adults:defects inglucose utilizationand glycogensynthase activity. Journal of Clinical Endocrinologyand Metabolism, 81:555–564;Evans, L.M., Davies, J.S., Goodfellow, J. et al. (1999) Endothelial dysfunctioninhypopituitary adults withgrowth hormone deficiency. Clinical Endocrinology, 50:457–464. Contato: Fones: 55 11 5087-4404 ou96197-0305 Nextel: ID:111*101625 Rua Estela, 515 - BlocoD - 12ºandar - Conj. 121/122 Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002 e-mails:drcaio@vanderhaagenbrasil.com drahenriqueta@vanderhaagenbrasil.com vanderhaagen@vanderhaagenbrasil.com Site Van Der Häägen Brazil www.vanderhaagenbrazil.com.br www.clinicavanderhaagen.com.br www.crescimentoinfoco.com www.obesidadeinfoco.com.br
  9. 9. http://drcaiojr.site.med.br http://dracaio.site.med.br Joao Santos Caio Jr http://google.com/+JoaoSantosCaioJr Video http://youtu.be/woonaiFJQwY Google Maps: http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl= pt&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,- 46.650481&spn=0,0&t = h&z=17

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