Apesar de estudos prospectivos considerarem que não existem diferenças das crianças com baixa estatura constitucional, temos que tomar muito cuidado com relação a esta afirmação, pois cada fase da criança, infantil, juvenil ou adolescente ela agrega uma fase de amadurecimento que pode sim interferir no seu desenvolvimento, escolar, social por não entender em sua plenitude o significado do mundo que as rodeiam, como por exemplo, a abstração que ocorre por volta de 11 anos.

1. A BAIXA ALTURA (ESTATURA) CONSTITUCIONAL NÃO SIGNIFICA
UMA DOENÇA, MAS SIM UMA SITUAÇÃO IMPORTANTE QUE É
TRADUZIDA COMO UM ATRAZO NO RíTMO DE
DESENVOLVIMENTO DURANTE TODA A FASE DE CRESCIMENTO,
CRIANÇA, INFANTIL, JUVENIL E ADOLESCENTE COMPARADO
COM A POPULAÇÃO EM GERAL.
A criança, infantil, juvenil e adolescente que apresentam uma baixa
estatura constitucional em comparação com a média da população, em
geral existe um atraso do desenvolvimento puberal, assim com uma
redução do crescimento longitudinal ou linear. Estudos recentes têm
sugerido que o viés de referência é em grande parte responsável pela
impressão de que baixa estatura normal, por si só, é uma causa de
problemas psicossociais; crianças que apresentam baixa estatura não
diferem daqueles com mais estatura dentro do normal no desempenho
escolar ou socialização. (CGD)-baixa estatura constitucional é um atraso
global no desenvolvimento, que afeta todos os sistemas e órgãos. Atrasos
no crescimento e desenvolvimento sexual são quantificados por idade
esquelética, que é determinado a partir de estudos radiográficos de idade
óssea da mão e punho esquerdo. Crescimento e desenvolvimento são
apropriados para a idade biológica de um indivíduo (idade óssea) em vez

2. de para a sua idade cronológica. Tempo e ritmo de crescimento
e desenvolvimento estão atrasados, de acordo com o estado biológico de
maturidade. Apesar de estudos prospectivos considerarem que não
existem diferenças das crianças com baixa estatura constitucional, temos
que tomar muito cuidado com relação a esta afirmação, pois cada fase da
criança, infantil, juvenil ou adolescente ela agrega uma fase de
amadurecimento que pode sim interferir no seu desenvolvimento,
escolar, social por não entender em sua plenitude o significado do mundo
que as rodeiam, como por exemplo, a abstração que ocorre por volta de
11 anos. Atraso constitucional no crescimento e adolescência, caso tenha
indicação de tratamento especializado com GH-hormônio de crescimento
deve de forma inquestionável tentar efetuá-lo no caso de epífises em
condições de dar-lhe qualquer oportunidade de compensar essa defasem
de baixa estatura longitudinal, evitando descompensações de ordem
psicogênica.
Entretanto, no atraso constitucional do crescimento e adolescência, o
indivíduo deve ser acompanhado de suporte psicológico se for
significativo. Os adolescentes constrangidos em função de sua baixa
estatura longitudinal ou linear e desenvolvimento sexual secundário

3. atrasado podem apresentar problemas psicológicos significativos e
necessitam de avaliação psicológica e terapia caso tenham passado dos 13
anos de idade para meninas ou 14 anos para meninos. A pressão e
provocação de seus semelhantes podem ser opressivas e cruéis. Apesar de
a maioria dos pacientes ficarem bem pela compensação final, a depressão
severa deve ser prevenida e se ocorrer deve ser tratada apropriadamente,
uma vez que os pacientes baixos longitudinalmente ou linear com atraso
puberal não raro a literatura alerta para a possibilidade de cometerem
suicídio. Em alguns casos, o paciente fica dispensado das aulas de
educação física, uma vez que a falta de desenvolvimento é mais aparente
no vestiário. De modo geral, os meninos sentem mais a pressão do que as
meninas quando a puberdade é atrasada de forma mais evidente. Existe
uma situação que deve ser discutida com o paciente mediante auxilio
profissional, que em casos de deficiência de crescimento com epífise
óssea ainda aberta uma das maneiras terapêuticas de facilitar o
crescimento é associar o GH e outras metodologias como os inibidores da
aromatase, mas deve-se levar em consideração a cultura, a prioridade
para o paciente e a etnia como os trabalhos executados no Japão focando
esta ótica.
LOW HEIGHT CONSTITUTIONAL: GROWTH DELAY IT DOESN’T CONSISTS
IN DISEASE BUT IT IS A VARIATION OF NORMAL.
THE LOW HEIGHT (HEIGHT) CONSTITUTIONAL MEANS A DISEASE, BUT A
SITUATION THAT IS IMPORTANT AS A LAG TRANSLATED IN RHYTMIN
DEVELOPMENT DURING GROWTH PHASE IN CHILD, INFANT, YOUTH AND
TEEN COMPARED TO THE GENERAL PUBLIC: PHYSIOLOGY-
ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-
PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS
CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
Children, infantile, juvenile and adolescent who have a constitutional
short stature compared to the average population, there are usually a

4. delay of pubertal development, and with a reduction of longitudinal or
linear growth.
Recent studies have suggested that the reference bias is largely
responsible for the
impression that low normal
stature, by itself, is a cause
of psychosocial problems;
children who have this
problem with short stature
do not differ from those
with more height within the
normal performance in
school or socializing. (CGD)-
Constitutional short stature
is a global developmental
delay that affects all organ
systems. Delays in growth
and sexual development are quantified by skeletal age, which is
determined from radiographic bone age studies of left hand and wrist.
Growth and development are appropriate for the age of an individual
biological (bone age) rather than to their chronological age. Time and pace
of growth and development are delayed, according to the biological state
of maturity. Although prospective studies consider that there are no
differences of children with constitutional short stature, we have to be
very careful with regard to this statement, for each stage of the child,
infant or adolescent, it adds a stage of maturity that can indeed interfere
with development, school, social in his not understanding fully the
meaning of the world around them, for example, the abstraction that
occurs at about 11 years. Constitutional delay in growth and adolescence,
if you have indication of a specialized treatment with GH-growth hormone
should unquestionably try it performs in the case of epiphyses in a
position to give you any chance to make this discrepancy low longitudinal
height, avoiding decompensation psychogenic order. However the

5. constitutional delay in growth and adolescence should not be unattended
psychological support if significant. Teenagers constrained due to its low
height longitudinal or linear and secondary sexual development as to
present significant psychological problems may require psychological
evaluation and therapy if they have passed the age of 13 for girls and 14
for boys. The pressure and provocation of the like can be oppressive and
cruel. Although most patients get well by final compensation, severe
depression should be treated appropriately, since the low linear or
longitudinally patients with pubertal delay is not uncommon literature
alert to the possibility of committing suicide. In some cases, the patient is
excused from physical education classes, since the lack of development is
most apparent in clothing. In general, the children feel more pressure than
girls when the delayed puberty is more obvious manner.
There is a situation that should be discussed with the patient through
professional assistance, that in cases of epiphyseal bone growth with
disabilities still open one of the therapeutic ways to facilitate growth and
associate the GH and other methodologies such as aromatase inhibitors,
but it should take into account the culture, the priority for the patient and

6. ethnicity as the work performed in Japan focusing this light.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. A perfeição da natureza em relação às condições orgânicas, metabólicas
e fisiológica nos remete a condições inacreditáveis com relação à logística
da raça humana sobre o aspecto homeostático...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. Nos 24 meses pós-natais seguintes, a estatura de uma criança saudável
entrará em um trajeto no gráfico de crescimento, permanecendo ali
durante a infância...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Alternativamente, o crescimento compensatório após o nascimento de
um PIG-Pequeno Para Idade Gestacional, pode não ser benéfico, uma vez
que, conforme afirmado anteriormente, pode estar ligado a evidências
metabólicas, particularmente uma resistência futura à insulina...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista,
Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Berkey CS, Wang X, Dockery DW, Ferris B.
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Contato: Fones: 55 11 5087-4404 ou 96197-0305
Nextel: ID:111*101625
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Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br
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www.crescimentoinfoco.com
www.obesidadeinfoco.com.br
http://drcaiojr.site.med.br
http://dracaio.site.med.br
Joao Santos Caio Jr
http://google.com/+JoaoSantosCaioJr

8. Video
http://youtu.be/woonaiFJQwY
Google Maps:
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23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-
23.575591,-46.650481&spn=0,0&t = h&z=17