Hoje sabemos que este fato tem algumas variantes inclusive mutacionais e que na grande maioria dos casos as crianças, infantis, juvenis e adolescentes chegam entre 85% a 95% do potencial de crescimento ideal de acordo com suas características genéticas, além de trabalhos de pesquisas concluírem que além da deficiência criada por comprometimento do GH – hormônio de crescimento – e IGF – 1 (fator de crescimento semelhante à insulina

1. UMA DAS CONDIÇÕES QUE LEVA A ESTIGMAS É A BAIXA ESTATURA QUE
PODE COMEÇAR INTRA-ÚTERO E TER COMPROMETIMENTO ATÉ A FASE
ADULTA. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA
(NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA
(SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
A estatura baixa de criança/infantil/juvenil/adolescente pode ser uma
expressão normal do potencial genético de uma pessoa e, por
conseguinte, a taxa de crescimento é normal. A estatura baixa pode
também ser um resultado de uma doença que provoca a falha do
crescimento e uma taxa de crescimento que é mais lenta do que o
normal, e que poderá acompanhar até a idade adulta. Hoje sabemos que
este fato tem algumas variantes inclusive mutacionais e que na grande
maioria dos casos as crianças, infantis, juvenis e adolescentes chegam
entre 85% a 95% do potencial de crescimento ideal de acordo com suas
características genéticas, além de trabalhos de pesquisas concluírem que
além da deficiência criada por comprometimento do GH – hormônio de
crescimento – e IGF – 1 (fator de crescimento semelhante à insulina),

2. tidos como os principais fatores que modulavam o crescimento
estatural, hoje se sabe que uma constelação de outros hormônios
também interferem no crescimento em todas as fases pela qual passa
criança, infantil, juvenil e adolescente. No entanto, não são somente
esses fatores metabólicos que interferem no crescimento.
Grande parte do problema está localizada na placa de crescimento
epifisária nos ossos em suas extremidades, e em adição da necessidade
do GH – hormônio de crescimento e IGF – 1 (fator de crescimento
semelhante à insulina), múltiplos hormônios e citocinas. As citocinas são
pequenas proteínas secretadas por células que têm lançado um efeito
específico sobre as interações e comunicações entre células. Citocina é
um nome genérico. Outros nomes incluem linfocinas (citocinas feitas por
linfócitos), monocina (citocinas feitas pelos monócitos), de quimiocinas
(citocinas com atividades quimiotácticas) e interleucina (citocinas feitas
por um dos leucócitos e que agem em outros leucócitos).

3. As citoquinas podem atuar sobre as células com (ação autócrina)
segregam, em células vizinhas (ação parácrina), ou em alguns casos, em
células distantes (ação endócrina).
Existem ambas as citoquinas pró-
inflamatórios e citocinas anti-
inflamatórias, podendo causar dor na
região de sua atuação, que no caso do
crescimento pensa-se que seja dor de
crescimento, em quem raramente as
possuem. Outros hormônios também
têm ação regulatória no crescimento
linear longitudinal, incluindo os
hormônios tireoidianos,
glicocorticóides, estrógenos e
andrógenos com papeis relevantes no
crescimento linear.
Evidências sugerem que cada um desses
fatores endocrinológicos regula agindo em parte com ações diretas na
placa de crescimento.
Por exemplo, a infusão de Dexametasona, um glicocorticóide sintético
causa uma ação direta na placa de crescimento (epífise óssea)
diminuindo seu crescimento local e fazendo com que ocorra uma
diminuição de seu tamanho esperado. Além disso, a utilização (adição)
de dexametasona fetal diminui o crescimento e faz com que o
desenvolvimento dos ossos metatarsos seja lento e relativamente
menor. Clinicamente, os tratamentos com glicocorticóides induzem a
baixa estatura que pode ser compensado em parte pelo GH – hormônio
de crescimento se as doses de glicocorticóides forem necessárias, mas
em doses baixas. Todos os outros hormônios como da tireóide, produção
de GH, andrógenos e estrógenos ficam comprometidos.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

4. Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Os resultados revelaram agora que o eixo GH-IGF-1 é apenas um de
muitos sistemas regulatórios que controlam a condrogenesis na placa de
crescimento, que é o processo biológico que conduz ao ganho de altura...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. Mutações nos genes que codificam para muitas destas proteínas locais
causam estatura baixa ou estatura alta...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Do mesmo modo, os estudos de associação em todo o genoma têm
revelado que a variação normal na altura parece ser em grande parte
devido aos genes fora do eixo GH-IGF-1, que afetam o crescimento na
placa de crescimento por meio de uma grande variedade de
mecanismos...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der
Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Cohen P, Rogol AD, Deal CL, et al. Wit JM: 2007 ISS Consensus Workshop participants.
Consensus statement on the diagnosis and treatment of children with idiopathic short stature: a summary of the Growth
Hormone Research Society, the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society, and the European Society for Paediatric
Endocrinology Workshop. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93:4210-4217; Collett-Solberg PF, Misra M. Drug and Therapeutics
Committee of the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society. The role of recombinant human insulin-like growth factor-1 in
treating children with short stature. J Clin Endocrinol Metab; Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Normal and aberrant growth. In:
Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 12th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2011;chap 24; Sisley S, Trujillo MV, Khoury J, Backeljauw P. Low incidence of pathology detection and high
cost of screening in the evaluation of symptomatic short children. J Pediatr. 2013;163:1045; van Gool SA, Kamp GA, Odink RJ, et
al. High-dose GH treatment limited to the prepubertal period in young children with idiopathic short stature does not increase
adult height. Eur J Endocrinol. 2010;162:653-60.
Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br
www.clinicavanderhaagen.com.br
www.crescimentoinfoco.com
www.obesidadeinfoco.com.br

5. http://drcaiojr.site.med.br
http://dracaio.site.med.br
Joao Santos Caio Jr
http://google.com/+JoaoSantosCaioJr
google.com/+JoãoSantosCaioJrvdh
google.com/+VANDERHAAGENBRAZILvdh
Video
http://youtu.be/woonaiFJQwY
VAN DER HAAGEN BRAZI
Instagram
https://instagram.com/clinicascaio/
Google Maps:
http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt&sll=-
23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t = h&z=17