O documento descreve os riscos e cuidados da cirurgia de rinoplastia, incluindo hematomas, dor, inchaço por meses, possíveis reoperações e resultados imprevisíveis. O paciente concorda em seguir as orientações pós-operatórias e entende que não há garantia de resultado perfeito.
Saúde Intestinal - 5 práticas possíveis para manter-se saudável
Termo de Consentimento de Rinoplastia.doc
1. TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO – RINOPLASTIA
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TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO
(LIVRE E ESCLARECIDO)
Operação: Rinoplastia
Paciente:
Locais a serem tratados:
O paciente foi informado de modo claro e ostensivo (insistente e detalhado) dos riscos/complicações c
cuidados pós-operalórios da operação, como se segue,
A anestesia está a cargo do Médico Anestesiologista, podendo ser local com sedação ou geral. Ambas
tem seus riscos inerentes (alergias/reações medicamentosas, choque anafilático, hipertermia maligna...) indo desde
problemas leves até reações mais graves, inclusive, em raros casos, com o óbito (morte). Cumpre dizer que os riscos
comentados acima, existem independentes da cirurgia proposta, ou seja, são comuns a qualquer operação.
O paciente foi informado que a operação do nariz quase sempre leva a arroxeamento (equimose) da
região, inclusive das pálpebras, cuja intensidade e duração são variáveis para cada pessoa, mas, habitualmenle cedem com
10 a 14 dias. O paciente foi informado da possibilidade de hematoma do septo nasal, controlável, com punção (agulha +
seringa) no consultório. Foi informado do risco de dormência no nariz que durará por período variável mas poderá
demorar vários meses para passar ou mesmo raríssimamente, não passar. Foi informado de que, mesmo operando da
maneira mais cuidadosa possível, nós dependemos da resposta do seu organismo - dos tecidos ósseo e cartilaginoso e das
partes moles do nariz para obtermos um bom resultado, ou seja, podemos ter ótima resposta com excelentes resultados
ou resultado até mesmo pobre/ruim se as condições biológicas forem desfavoráveis em termos de resposta orgânica. Foi
informado de que ficará com o nariz ocluído por ± 48 hs ou até mais, quando deverá respirar pela boca, o que pode
incomodar bastante. Foi informado de que se tirar o tampão sem autorização pode vir a ter sangramento nasal, que pode
ser intenso. Foi informado de que usará gesso no nariz por dez dias. O curativo gessado em raros casos pode levar a
reações sobre a pele do nariz, tipo alergia, podendo mesmo e raramente, machucar a pele, o que é será tratado com
curativos e cuidados apropriados. Foi informado também da possibilidade pouco comum de distúrbio da olfação,
temporário ou definitivo (raro), após cirurgias sobre o nariz. Foi informado de que nesta operação, poderemos não
alcançar o melhor resultado que queremos (respostas inabituais, principalmente das cartilagens manipuladas, espessa da
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pele para mais ou para menos...) quando então pode estar indicado um ou mais retoques para atingirmos um resultado
mais satisfatório. Foi informado de que a cicatrização dos tecidos bem corno de eventuais incisões na pele do nariz vão
depender muito da resposta do seu organismo, ou seja, podemos ter uma cicatrização ótima, regular, ou até mesmo ruim
(a sua condição genética é o grande determinante da qualidade da resposta cicatricial, entre outras). Foi informado de que
poderá ser feita duas pequenas incisões nas laterais do ápice nasal (próximo do canto de cada olho), para a
complementação de eventual fratura nasal. Foi informado de que o inchaço do nariz persistirá por tempo não inferior a 8
meses. O “grosso” do inchaço naturalmente cederá em torno de 8 semanas. Assim, resultados mais definitivos serão a
longo prazo, principalmente na ponta nasal (bola da ponta) – é o último lugar a desinchar. Foi informado de que a médio e
longo prazo (mais ou menos a partir de um ano), pode haver uma nova formação de giba (elevação, carocinho) no dorso
nasal, isso é muito pouco comum e seria explicado por neoformaçào de tecido, principalmente ósseo - aí, teremos que
reintervir para a sua correção. Qualquer reintervenção pós-operatória, que seja ligada a intercorrência natural desta
operação não será, evidentemente, cobrada do pomo de vista de honorários médicos, ou seja, haverá ônus financeiro
(custo) apenas da parte hospitalar. Foi informado de que a longo prazo (após ± 2 anos), poderemos ter mudanças,
notáveis ou não, da forma do nariz de acordo com a evolução natural e pessoal de cada caso - distorções no resultado
conseguido podem acontecer, mas são pouco comuns.
Foi informado de que deverá seguir com rigor e atenção a todas as orientações do pós-operatório
(evitar sol, calor, vapor, atividades físicas, proteção à área operada contra traumas...) entre outras que serão
dadas ao longo do tratamento. Foi informado de que deverá fazer tantos retornos quantos eu julgar necessários
e que, não dou alta (liberação) definitiva antes de 18 meses (um ano e meio) de pós – operatório, sob nenhuma
hipótese.
Foi informado, de maneira clara, que não trato da parte funcional do nariz, ou seja, desvios
septais (inclusive a centralização do septo – retificação do nariz), hipertrofias de cornetos, entre outros que
atrapalham a respiração – tal atribuição e responsabilidade, delego ao colega otorrinolaringologista, quando for
o caso.
O paciente e/ou seus responsáveis confirmam que não omitiram ou esqueceram qualquer informação
sobre sua condição de saúde. Uso de medicamentos/drogas ou eventuais reações conhecidas a medicações ou operações
(inclusive a nível familiar). Refere(m) estar descartada qualquer possibilidade de estar grávida, mesmo em fase inicial.
3. TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO – RINOPLASTIA
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Foi claramente informado, esclarecido e compreendido que não foi feita qualquer promessa de
resultado ou de perfeição, e sim, que tudo faremos para o melhor resultado possível, dentro das limitações,
das possibilidades e respostas do seu organismo.
Tendo ouvido, lido e entendido "muito claramente" todas as informações acima e concordado com tudo,
autorizo o Dr. Brunno Rosique Lara e sua equipe, a operar a minha pessoa. Assim, dou ciência e assino abaixo.
Observações importantes:
Dou ciência, concordo e assino abaixo:
Paciente:
Acompanhante/responsável:
Data:
Continua