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1 – É prioridade absoluta no primeiro atendimento a um paciente com trauma de face:
a) Avaliação neurológica e tratamento das lesões de partes moles
b) Reposição volêmica
c) Avaliação com tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética
d) Controlar a hemorragia, reduzir as fraturas e bloqueio intermaxilar
e) Manter a permeabilidade das vias aéreas
2 – Assinale o tumor que: é mais freqüente em nosso meio; tem como fator mais
importante na sua patogênese a radiação ultravioleta; apresenta crescimento lento e
muito raramente sofre metástase.
a) Melanoma
b) Carcinoma basocelular
c) Carcinoma espinocelular
d) Nevus juncional
e) Sarcoma epitelióide
3 – Mc Gregor descreveu:
a) Retalho bilobulado
b) Retalho biológico
c) Retalho glabelar
d) Retalho delto peitoral
e) Retalhoem Z
4 – Palato primário é constituído por quais elementos anatômicos?
a) Prolabio; prémaxila; septo anterior.
b) Prolabio; prémaxila; palato.
c) Alvéolo; prolabio.
d) Forâmen incisivo; palato duro.
e) Palato duro; palato mole.
5 – Na deformidade anatômica da fissura bilateral completa transforamen observamos
(indique a opção correta):
1) Columela longa;
2) Prémaxila protusa;
3) Prolabio hipodesenvolvido
4) Musculatura no prolabio
Respostas
a) 1, 2, 3 são corretas
b) 2, 3, 4 são corretas
c) Somente 2 é correta
d) 3 e 4 são corretas
e) 2, 3 são corretas
6 – Nas reconstruções de lábio podemos afirmar:
1) Os tumores Basocelulares de lábio superior são mais agressivos
2) A ressecção total do vermelhão é realizada preferencialmente para lesões pré-
malignas
3) O retalho de língua deve ser seccionado após duas semanas
4) A técnica de Webster-Bernard é empregada para defeitos de espessura total do
lábio superior
Respostas:
a) 1, 2 são corretas
b) 2, 4 são corretas
c) 1, 2, 3 são corretas
d) 3, 4 são corretas
e) 2, 3 são corretas
7 – Em relação a Ptose palpebral é correto afirmar
a) A Ptose palpebral adquirida tem causas neurogênicas, miogênicas e mecânicas
b) A Ptose neurogênica de deve a alteração do IV par craniano e da inervação
simpática do olho
c) A Ptose senil tem como etiologia principal à causa miogênica adquirida
d) Na Ptose congênita o músculo elevador da pálpebra apresenta unicamente
alteração em sua contração
e) Melhor resultado cirúrgico estético e funcional é obtido por ressecções ou
avançamentos do músculo elevador e de sua aponeurose
8 – Em relação a reconstrução nasal com expansor de tecido, é correto afirmar:
1) A remoção da cápsula pode prejudicar a vascularização do retalho na ocasião de
sua transposição
2) A contração da pele expandida não apresenta problemas nesse tipo de reconsturção
3) A inclusão de enxertos compostos não é dificultada no retalho expandido
Respostas:
a) 1, 2, 3 são corretas
b) 1, 2 são corretas
c) 2, 3 são corretas
d) 1 é correta
e) 1, 3 são corretas
9 – Quais das formas abaixo são indicadas para a reconstrução da columela nasal:
1) Retalho Naso-labial de base superior
2) Enxerto composto de lóbulo de orelha
3) Retalho médio-frontal
4) Retalho Naso-labial em ilha de base inferior
Respostas:
a) 1, 2, 3, 4 são corretas
b) 1, 2, 3 são corretas
c) 2, 3, 4 são corretas
d) 1,4 são corretas
e) 1, 3 são corretas
10 – Implantes Aloplásticos são materiais inorgânicos utilizados para substituir um
tecido, órgão ou segmento corporal, por isso é correto dizer:
a) Os três grandes grupos de implantes são os metais, polímeros e cerâmicos.
b) Tântalo é um metal pouco estável, pouco inerte, pouco usado nas cranioplastias.
c) Silicone líquido é um polímero com indicação na correção de depressões e
aumentar o volume mamário.
d) A resposta orgânica à forma sólida do silicone consiste em uma reação
inflamatória importante que evolui para a formação de uma cápsula fibrosa densa.
e) Os expansores de tecido não são considerados implantes de polímeros.
11 – É correto afirmar:
a) Artéria nasal lateral, ramo da artéria facial, pode dar origem a retalhos bilobados
para reconstrução de ponta nasal.
b) Artéria angular pode dar origem a retalho para reconstrução da asa nasal
preferencialmente.
c) Nervo e artéria Supratrocleares cruzam a borda superior da órbita a cerca de 3 cm
da linha média permitindo o bloqueio da região frontal.
d) Retalhos naso genianos de pedículo superior são baseados nas artérias palpebrais
mediais.
e) Artéria mentoniana é ramo da artéria maxilar, passa pelo forâmen mentoniano
junto com o nervo mentoniano a nível dos caninos-inferiores.
12 – É correto afirmar:
a) Artéria palatina maior é ramo da artéria maxilar, emerge pelo forâmen palatino
maior e é pedículo vascular dos retalhos palatais.
b) O ramo frontal da artéria temporal superficial constitui junto com as artérias
supraorbitárias e supratrocleares, o pedículo vascular do retalho de Converse.
c) São quatro as fontes principais de vascularização da mama; ramos da artéria
torácica lateral, ramos da artéria torácica interna, vasos perfurantes das intercostais
e ramos da artéria axilar.
d) Artéria Toracodorsal, ramo da artéria subscapular, é o pedículo do retalho do
músculo grande dorsal.
e) Artéria Toracoacromial, ramo da artéria axilar, dá o ramo peitoral que é o principal
pedículo vascular para os retalhos do músculo peitoral.
13 – Pode-se falar sobre enxertos:
a) Enxerto Autógeno é quando o doador e o receptor são indivíduos diferentes.
b) Homoenxerto é quando o doador e o receptor são o mesmo indivíduo.
c) Heteroenxerto é quando o doador e o receptor são de espécies iguais.
d) De acordo com a espessura, os enxertos podem ser: parcial fino, parcial
intermediário e parcial grosso, e de espessura toral.
e) Enxerto simples é constituído só por pele total.
14 – É correto afirmar que:
a) Todo enxerto de pele pode ou não apresentar contração que pode ser primária ou
secundária.
b) Se houver contração primária, é pela contração da área receptora enquanto o
enxerto acompanha.
c) Enxerto de pele parcial não deve ser utilizado para substituir mucosas, pois não
sofre metaplasia para adquirir aspecto semelhante a mesma.
d) Os enxertos de pele total são indicados para cobertura de áreas cruentas menores e
bem vascularizadas, sobretudo na face e nas mãos.
e) Músculos e aponeuroses não são bons leitos para enxertia.
15 – Assinale a alternativa errada:
a) Nos enxertos de gordura sabe-se que até um ano após a cirurgia, pode haver
modificação consistente do aspecto geral da área enxertada.
b) São boas áreas doadoras para enxerto de cartilagem: plastrão costal, septo nasal e
pavilhão auricular.
c) Como os enxertos de pele, os enxertos ósseos sofrerão um processo de
neovascularização que se iniciará por embebição plasmática a partir de tecidos
vizinhos.
d) Em alguns casos, usamos enxertos geralmente pequenos com mais de um tipo de
tecido, que são enxertos compostos.
e) Enxerto de gordura é muito utilizado para corrigir depressões na superfície
corporal, e com o uso do isoenxerto a reabsorção do tecido enxertado é muito
pequena.
16 – Com relação aos retalhos não podemos afirmar:
a) São segmentos de tecidos transferidos de uma região para outra, mantendo com a
primeira, uma conexão vascular temporária ou definitiva.
b) Retalhos ao acaso são os randomizados.
c) Retalhos arteriais são os axiais.
d) Zetaplastia é um retalho de transposição.
e) São necessários 40 dias para que se seccione o pedículo de um retalho de perna
cruzada.
17 – O suprimento sanguíneo do palato duro é fornecido pela:
a) Artéria palatina menor
b) Artéria palatina ascendente
c) Artéria palatina anterior
d) Artéria nasopalatina
e) Artéria palatina descendente
18 – Qual a causa mais comum da incompetência velofaringeana?
a) Fissura do palato
b) Fissura submucosa do palato
c) Paralisia cerebral
d) Difteria
e) Distrofia do tônus muscular
19 – O tratamento cirúrgico do ectrópio involucional pode ser feito com os
procedimentos abaixo, exceto:
a) Excisão da faixa do músculo orbicular pré-septal
b) Reforço horizontal da pálpebra
c) Tarsorrafia lateral
d) Avanço da fáscia cápsula-palpebral para a margem tarsal inferior
e) Remoção de excesso de pele da pálpebra
20 – Das afirmativas abaixo qual a incorreta no que diz respeito à fratura do teto da
órbita:
a) O osso do teto da órbita é mais fino lateralmente e mais espesso medialmente.
b) A fratura do teto orbitário pode ocorrer juntamente com a fratura do osso frontal,
zigoma ou região nasoetmoidal.
c) Deslocamento é usualmente para baixo e para dentro.
d) Reparo cirúrgico pode necessitar um acesso intracraniano.
e) Pode ocorrer síndrome da fissura orbital superior.
21 – O suprimento sanguíneo de um retalho de avanço do dorso nasal é baseado em
qual das artérias?
a) Supratroclear
b) Angular
c) Retalho randomizado
d) Labial
e) Infraorbital
22 – Qual dos seguintes defeitos da ponta nasal cicatrizará mais adequadamente por
segunda intenção:
a) Perdas agudas < 0,5 cm
b) Defeitos agudos < 1,0 cm
c) Perdas < 1,5 cm
d) Perdas < 2,0 cm
e) Perdas agudas < 2,5 cm
23 – Qual das seguintes afirmativas relacionados à reconstrução da orelha é falsa:
a) 85% do desenvolvimento da orelha ocorre até o 3°. ano.
b) Até a idade de 6 anos não há cartilagem costal suficiente para reconstrução
auricular.
c) O ouvido interno é usualmente envolvido em caso de microtia e estes pacientes
raramente têm audição no ouvido afetado.
d) As deformidades freqüentemente são recorrentes em pacientes com síndrome de
Treacher-Collins.
e) A altura da orelha continua a aumentar até a vida adulta.
24 – O retalho de avanço de Antia e Buch foi descrito para reconstrução de um grande
defeito da orelha, envolvendo:
a) Hélix
b) Escafa
c) Antihélix
d) Tragus
e) Lóbulo
25 – Todas as afirmativas são verdadeiras quando se trata de tumores de orelha, exceto:
a) A cartilagem está comprometida em 1/3 dos carcinomas cutâneos.
b) A cartilagem deve estar incluída na peça cirúrgica.
c) A maioria da lesões malignas está localizada na Antihélix.
d) Os gânglios cervicais estão envolvidos em cerca de 1/3 dos carcinomas de células
escamosas.
e) Os maiores carcinomas de orelha podem necessitar ressecção do osso temporal.
26 – Sobre a ginecomastia podemos afirmar, exceto:
a) É definida como aumento dos tecidos, tanto glandular, como estromal, que pode
ou não ser acompanhada de tecido adiposo proeminente.
b) Além das alterações da silhueta torácica a ginecomastia pode estar associada a
desconforto local, flacidez e alterações psicológicas.
c) No nascimento, devido ao hiper estrogenismo, e na puberdade, devido a
desequilíbrios dos hormônios pituitários, a ginecomastia pode estar presente e
desaparecer espontaneamente.
d) A classificação mais utilizada em nosso meio é a de Simon, Hoffman e Kahn, que
classifica em: Grau I, Grau IIA e B, Grau III.
e) Exames complementares como mamografia, ecografia, ultrassonografia, são
indispensáveis para firmar o diagnóstico da ginecomastia.
27 – Baseando-se no princípio de segurança, simplicidade e simetria, qual das técnicas
abaixo, é mais adequada, para reconstruir a mama de uma paciente jovem, nulípara,
que foi submetida à quadrantectomia com linfadenectomia, sem radioterapia.
a) TRAM monopediculado
b) TRAM bipediculado
c) Retalho de músculo grande dorsal
d) Expansor e subseqüente prótese de silicone
e) Retalho microcirúrgico
28 – Quais os fatores associados ao aumento do risco de câncer de mama:
1) Raça branca
2) Dieta hipocalórica
3) Menarca precoce
4) Menopausa tardia
5) Reposição hormonal com estrogênio
Respostas
a) 1, 2 são corretas
b) 2, 3, 4 são corretas
c) 1, 2, 3, 4 são corretas
d) 2, 4, 5 são corretas
e) 1, 3, 4, 5 são corretas
29 – Nas reconstruções mamarias com expansor de tecido podemos afirmar:
1) As reconstruções com expansores apresentam mais complicações que as
reconstruções somente com implante de silicone.
2) O expansor deve posicionar-se 2 a 3 cm acima do sulco submamário da mama
oposta.
3) As reconstruções mamárias com expansor diminuíram as indicações se
reconstrução com retalho miocutâneo.
4) A expansão não é utilizada em mastectomia radical modificada.
Respostas
a) 1 é incorreta
b) 2, 3 são corretas
c) 1, 2, 4 são corretas
d) 4 é correta
e) 1, 3 são corretas
30 – Nas reconstruções mamárias com grande dorsal (G. D.) podemos afirmar:
1) A complicação mais freqüente é a necrose parcial do retalho.
2) Deve-se evitar o posicionamento da ilha cutânea na região superior da neomama.
3) Está indicada na reconstrução da mastectomia radical
4) Está contra-indicado em pacientes com G. D. denervado ou atrófico.
5) O retalho do G. D. é do tipo IV (MN) cujo pedículo proximal é a artéria
toracodorsal.
Respostas
a) 1, 2, 3, 4, 5 corretas
b) 1, 5 incorretas
c) 1, 2, 3, 4 corretas
d) 1, 2, 3, corretas
e) 3, 4, 5 corretas
31 – Nas reconstruções com retalho miocutâneo transverso do reto abdominal (TRAM)
podemos afirmar:
1) É indicado em pacientes que necessitam grande quantidade de tecido na região
infraclavicular.
2) A dimensão da mama oposta não é fator indicativo do TRAM.
3) É contra-indicado em pacientes com mais de 65 anos.
4) A região de menor circulação sangüínea randomizada é através da linha média no
plexo sub-dérmico.
Respostas
a) 1, 4 são corretas
b) 1, 2 são corretas
c) 1, 3 são incorretas
d) 2, 4 são incorretas
e) 2, 3, 4 são incorretas
32 – Na mastectomia profilática podemos afirmar:
1) É indicada em pacientes com alto risco de desenvolverem câncer de mama.
2) É uma conduta já estabelecida
3) Tem alta incidência de contratura capsular
4) Envolve a retirada de todo o tecido mamário
Respostas
a) 1, 2 são corretas
b) 2, 3, 4 são corretas
c) 1, 3, 4 são corretas
d) 2, 4 são corretas
e) Somente a 1 é correta
33 – Nas reconstruções mamárias, é incorreto afirmar:
a) Retalho do músculo grande dorsal é baseado no pedículo dominante da artéria
toracodorsal.
b) Nos retalhos do músculo reto abdominal, um pedículo é da epigástrica superior
que é continuação da torácica interna.
c) A artéria epigástrica inferior é ramo da ilíaca externa e é pedículo inferior dos
retalhos do músculo reto abdominal.
d) Holmstrom idealizou um retalho fáscio-cutâneo de pedículo anterior que faz uma
zetaplastia com os tecidos do tórax anterior, sendo desnecessário o uso de
próteses.
e) Retalho transverso toracoabdominal, como propôs Baroudi, pode ser usado para
reconstruir a mama.
34 – A imobilização da mão em posição funcional deve ser feita da seguinte maneira:
a) Punho em extensão, metacarpofalangeanas em flexão, interfalangeanas em flexão.
b) Polegar em abdução, metacarpofalangeanas em extensão, interfalangeanas em
flexão.
c) Punho moderadamente em flexão, metacarpofalangeanas em flexão,
interfalangeanas em extensão.
d) Punho neutro, polegar em abdução, metacarpofalangeanas em flexão,
interfalangeanas em extensão.
e) Punho neutro, polegar em flexão, metacarpofalangeanas em extensão,
interfalangeanas em extensão.
35 – Paciente sofreu ferimento cortante, profundo na região hipotênar da mão, que
causou anestesia na face palmar do dedo mínimo. Qual nervo foi lesado neste caso?
a) Nervo músculo-cutâneo
b) Nervo ulnar
c) Nervo mediano
d) Ramo sensitivo cutâneo do radial
e) Nervo radial
36 – Em relação à Doença de Dupuytren, assinale a afirmativa correta:
a) Contratura da fáscia plantar
b) Os dedos mais comprometidos são o indicador e polegar
c) Aderência dos tendões flexores na Zona II
d) Retração cicatricial cutânea palmar
e) Contratura da fáscia palmar
37 – Paciente sofreu ferimento cortante no dorso da mão, próximo ao punho. Ao
exame físico, nota-se incapacidade de extensão da falange distal do polegar. De qual
músculo o tendão foi lesado?
a) Abdutor do polegar
b) Extensor curto do polegar
c) Extensor longo do polegar
d) Abdutor curto do polegar
e) Extensor radial curto do carpo
38 – Na síndrome do túnel do carpo, os sintomas são causados pela compressão de qual
estrutura?
a) Nervo ulnar
b) Nervo mediano
c) Nervo interósseo posterior
d) Nervo radial
e) Nervo músculo-cutâneo
39 – Em qual zona de superfície palmar se localiza o túnel do carpo?
a) Zona 1
b) Zona 2
c) Zona 3
d) Zona 4
e) Zona 5
40 – A morbidade mais significante em pacientes com lesão na zona 4 da mão é
freqüentemente atribuída a:
a) Hematoma no arco palmar superficial
b) Laceração do tendão flexor superficial
c) Lesão do nervo mediano
d) Infecção pós-operatória
e) Lesão dos músculos intrínsecos da mão
41 – Em relação ao membro inferior podemos afirmar:
a) A coxa é dividida em quatro compartimentos
b) A perna é dividida em três compartimentos
c) O melhor retalho para terço médio da perna é o do músculo Gastrocnêmico
d) A inervação sensitiva da região plantar é proveniente de um ramo terminal do
nervo perenal
e) A fáscia plantar é um plano seguro de dissecção por não ser penetrada por grande
número de terminações sensitivas
42 – Na sutura de tendões, a que provoca menos aderência é:
a) Latero-terminal
b) Latero-lateral
c) Término-mesial
d) Término-terminal
e) Por entrelaçamento
43 – Quando necessita-se de enxerto tendinoso longo o tendão de escolha é:
a) Palmar longo
b) Plantar delgado
c) Patelar
d) Calcâneo
e) Tendão do Arco Íleo-Pectíneo
44 – Assinale a complicação mais freqüente no pós-operatório tardio das hipospádias:
a) Fístula da neo-uretra
b) Hematoma sob os retalhos prepuciais
c) Estenose da neo-uretra
d) Insuficiência de pele ventral
e) Persistência da ventro-flexão peniana
45 – Sobre a Agenesia Congênita da Vagina, assinale a afirmativa errada:
a) Nessa patologia, a genitália externa é normal, bem como o monte de Vênus.
b) Na ausência congênita da vagina, esta possui apenas pequena depressão
correspondente ao sulco urogenital.
c) Há um tratamento conservador proposto que consiste no uso de um molde que vai
formando a cavidade por pressão aplicada ao local.
d) A técnica mais difundida para correção cirúrgica da agenesia congênita de vagina
é a operação de Mc Indoe que consiste de auto enxertia cutânea, não necessitando
do uso de moldes ou dilatadores.
e) O retalho neuro vascular pudendo de coxa, intitulado retalho de Singapura, tem a
grande vantagem de não utilizar moldes ou dilatadores no pós operatório, com
seqüelas mínimas nas áreas doadoras.
46 – Nas reconstruções das regiões genital e pélvica é incorreto afirmar:
a) O retalho do músculo Gracílis é o mais usado nas reconstruções perineais e
pélvicas.
b) O retalho do músculo Reto abdominal é a primeira escolha para defeitos
superiores da pelve.
c) A porção cutânea do retalho miocutâneo do Gracílis pode se estender até o terço
distal da coxa.
d) A transposição do Gracílis não causa deficiência funcional.
e) O retalho do músculo Reto abdominal monopediculado pode reconstruir
totalmente o períneo.
47 – Hipospádia é:
a) Ausência de meato uretral no dorso peniano
b) Ausência de meato uretral na cúpula da glande
c) Ausência de cúpula da glande sem meato uretral
d) Ausência de meato uretral no ventre peniano
e) Ausência de ventre uretral e cúpula da galnde
48 – As hipospádias podem ser:
a) Glandares, coronárias, penianas, penoescrotais, escrotais e perineais.
b) Glandulares, dorsais, ventrais e escrotais.
c) Glandares, dorsais, perineais e escrotais.
d) Glandares ou Glandulares, penianas e escrotais.
e) Penoprepuciais, Glandares, Ventrais, Dorsais e penoescrotíferas.
49 – As anomalias associadas a Hipospádias mais comuns são:
a) Ectopia testicular e hérnia inguinal
b) Hérnia inguinal e atrofia testicular
c) Ectopia clitorianeiforme e desvio lateral peniano
d) Hérnias Glandares e atrofia testicular
e) Escroto bífido e Glande afilada
50 – Na técnica de Neuouretroplastia, com três tempos temos:
a) Técnica de Cluiff-Norstein
b) Técnica de Lebreuff-Cokstin
c) Técnica de Cecil-Leveuf
d) Técnica de Combert-Treffeu
e) Técnica de Fontanieblau
51 – Na correção da Hipospádia esta incluso:
a) Neouretroplastia, meatotomia, ortofaloplastia, correção de escroto bífido e torção
peniana.
b) Neouretroplastia somente.
c) Ortofaloplastia somente.
d) Neouretroplastia e ortofaloplastia somente.
e) Reimplantação da uretra e ortofaloplastia.
52 – Qual o retalho microcirúrgico que tem sido mais utilizado nas reconstruções de
cabeça e pescoço?
a) Gracílis
b) Dorsal do pé
c) Antebraquial
d) Inguinal
e) Paraescapular
53 – O músculo gastrocnêmio, utilizado nas reconstruções de joelho e terço superior da
perna, é irrigado por qual artéria?
a) Sural
b) Tibial
c) Fibular
d) Tibial e fibular
e) Poplítea
54 – Qual o tipo de vascularização do retalho paraescapular?
a) Septal
b) Septal e axial
c) Axial
d) Por perfurantes
e) Randomizada
55 – Qual o retalho muscular microcirúrgico utilizado para restauração funcional em
paralisias?
a) Grande dorsal
b) Reto abdominal
c) Tensor da fáscia lata
d) Gracílis
e) Peitoral
56 – O acondicionamento correto de um segmento amputado é muito importante para o
sucesso do reimplante. Como deve ser feito?
a) Mergulhado em um recipiente com soro fisiológico a -4°C.
b) Congelado.
c) Mergulhado em um recipiente com gelo.
d) Envolto em panos limpos, dentro de um saco plástico vedado e mergulhado em
recipiente com água e gelo.
e) Seco enrolado em compressas limpas.
57 – Assinale o tumor benigno
a) Fibroblastoma
b) Rabdomiosarcoma
c) Leiomiosarcoma
d) Hamartoma fibroso juvenil
e) Elastofibroma
58 – Assinale o tumor maligno:
a) Neurofibroma
b) Hemangioma
c) Rabdomioma
d) Hemangioendotelioma
e) Leiomioma
59 – Denonvilliers descreveu:
a) Retalho rombóide
b) Retalho em ombreira
c) Retalho em W
d) Retalho em Z
e) Retalho glabelar
60 – Quais os tumores de pele mais comuns na raça branca?
1) Epitelioma Basocelular
2) Dermatofibrosarcoma
3) Melanoma
4) Epitelioma Espinocelular
5) Hemangioendoteliosarcoma
Respostas:
a) 1, 3, 4 corretas
b) 2, 3, 4 corretas
c) 1, 4, 5 corretas
d) 2, 4 corretas
e) 1, 5 corretas
61 – A Eritroplasia de Queyrat afeta:
1) A glande peniana
2) A região vulvar
3) A mucosa oral
4) É uma variante da doença de Bowen
Respostas:
a) Somente a 1 é correta
b) 1, 2, 3 são corretas
c) 1, 2, 3, 4 são corretas
d) 2 e 4 são corretas
e) Somente a 4 é correta
62 – No carcinoma basocelular:
1) Nas lesões tumorais sem tratamento cirúrgico prévio a margem de ressecção varia
de 2 a 10 mm.
2) O exame de congelação não é necessário nas lesões sem tratamento cirúrgico
prévio.
3) A presença de retalho cutâneo não dificulta a identificação de recidiva profunda.
4) Se há margem comprometida no histopatológico a conduta indicada é expectante.
5) Nas lesões recidivadas mantém-se a mesma margem de ressecção cirúrgica e
realiza-se exame de congelação.
Respostas:
a) 2, 3, 4, 5 são corretas
b) 1, 2, 3, 4 são corretas
c) 2, 4 são corretas
d) Somente a 1 é correta
e) Somente a 5 é correta
63 – É correto afirmar:
a) Queratoacantoma é um tumor maligno de crescimento lento e assemelha-se a CEC
b) Queratose seborreica caracteriza-se por pápulas ou placas elevadas de superfície
verrucosa, contém cistos de queratina e grande quantidade de melanócito.
c) Corno cutâneo nunca pode estar sobre um carcinoma.
d) Hidradenite supurativa não pode estar associado a CEC.
e) Leiomioma, tumor maligno didaticamente dividido em piloleiomioma, mamilar e
angioleiomioma.
64 – É incorreto afirmar:
a) Granuloma piogênico é tumor benigno e pode ser confundido com Melanoma ou
carcinoma Epidermóide.
b) Angioma Rubi é uma tumoração maligna e confunde-se com Melanoma. A sua
incidência é sempre em idade avançada.
c) Neurofibroma é tumor cutâneo benigno originário da bainha nervosa, associado
mais comumente à doença de Von Recklinghausen.
d) Nevus Epidérmico Verrucoso, geralmente presente ao nascimento ou desenvolve-
se nas primeiras décadas de vida, tem por tratamento a excisão simples ou
dermabrasão ou eletrocoagulação ou crioterapia.
e) Nevus Seborreico, em sua histopatologia encontramos glândulas seborreicas
hipertróficas e folículos pilosos hipoplásicos e um índice muito baixo de
transformação maligna para CBC.
65 – Nevus correspondem a concentrações localizadas de melanina, que lhe conferem
um aspecto mais pigmentado do que a epiderme circunjacente. Por isto podemos
afirmar:
a) Nevus Melanocítico Intradérmico é uma lesão elevada, que apresenta variação de
cor e pode ser lisa, pilosa ou verrucosa.
b) Nevus Melanocítico Juncional, surge ao longo da infância e adolescência, é plano
de cor marrom-enegrecida e possui baixo potencial de transformação maligna.
c) Nevus Melanocítico Composto é lesão escura e elevada e com índice muito
elevado de transformação neoplásica.
d) Nevus Azul é composto por melanócitos localizados na derme profunda. Pode ser
confundido com Sarcoma de Kaposi.
e) Nevus de Spitz, também conhecido como Melanoma juvenil, é de comportamento
benigno.
66 – No atendimento inicial pré-hospitalar do grande queimado, assinale a afirmativa
incorreta:
a) Verificar a condição respiratória do paciente.
b) Iniciar reposição volêmica imediata com Ringer lactato.
c) Combater a dor com solução analgésica endovenosa.
d) Debridamento imediato da necrose para evitar infecção.
e) Envolver em lençol limpo e cobertor para manter a temperatura corporal do
paciente.
67 – Quanto à queimadura de 2°. grau profundo, no exame clínico do primeiro
atendimento podemos afirmar, exceto:
a) A derme exposta se apresenta pálida
b) Ausência de enchimento capilar
c) Maior tempo de contato com líquido quente
d) Pode evoluir para 3°. grau
e) Presença de enchimento capilar
68 – Assinale a resposta certa quanto à fisiopatologia das queimaduras
a) A extensão da queimadura é inversamente proporcional à gravidade
b) O edema intersticial começa a ceder após 72 horas
c) O aumento da permeabilidade capilar é o fator mais importante na fisiopatologia
das queimaduras
d) A profundidade da queimadura é inversamente proporcional à gravidade
e) As proteínas plasmáticas permanecem no compartimento intravascular
69 – Marcar nos parênteses o n.º 1 se houver suspeita de queimadura de 2º grau e n.º 2
se houver suspeita de 3° grau.
( ) Contato rápido com líquidos quentes
( ) Contato rápido com chamas
( ) Fogo, eletricidade, substâncias químicas
( ) Imersão em líquidos quentes
( ) Vesículas com exsudação dérmica
( ) Superfície dérmica rosada
( ) Superfície seca e apergaminhada
( ) Muita dor
( ) Superfície dérmica pálida ou acastanhada
( )Anestesia ou hipoestesia
Assinale a seqüência numérica correta para a coluna acima
a) 1, 1, 2, 2, 1, 1, 2, 1, 2, 2
b) 1, 2, 2, 2, 1, 2, 1, 1, 2, 1
c) 1, 1, 2, 1, 1, 2, 1, 1, 1, 2
d) 1, 1, 2, 1, 1, 1, 2, 1, 1, 2
e) 1, 2, 1, 2, 1, 1, 2, 1, 1, 2
70 – Os fatores clínicos e laboratoriais citados abaixo são importantes para o
diagnóstico da SEPSE no queimado, exceto:
a) Hipertermia mantida acima de 38°C
b) Falha cardíaca não justificada
c) Número superior a 105 bactérias/grama de tecido
d) Invasão bacteriana de tecidos não queimados
e) Tempo prolongado no leito
71 – A úlcera de Marjolin esta relacionada especialmente a:
a) Úlcera de estase crônica
b) Deiscência de cicatrizes
c) Malignização de cicatrizes e feridas retardadas
d) Hemangioma ulcerado
e) Neuropatia diabética
72 – A queimadura de 2º. grau atinge e provoca:
a) Epiderme e parte da derme produzindo bolhas
b) A epiderme com hiperemia e exsudato percutâneo
c) Destruição dos fâneros e vasos superficiais
d) Elimina os pêlos por lesão direta do bulbo
e) A derma produzindo apenas vasodilatação
73 – Na regra dos NOVE, quais são os setores do corpo que variam conforme a idade
do paciente ?
a) Cabeça e membros inferiores
b) Tronco e membros inferiores
c) Cabeça e membros superiores
d) Tronco e membros superiores
e) Cabeça e tronco
74 – Relativamente às lesões de partes moles, no atendimento de urgência, assinale a
afirmativa correta:
a) Acometem principalmente jovens, do sexo feminino, em áreas como face, couro
cabeludo e membros superiores.
b) Devem ser avaliadas pelo cirurgião plástico, antes de qualquer outro
procedimento.
c) A identificação de corpo estranho na ferida é muito importante. Os materiais
como vidro, metal, e plástico causam maior reação tecidual que a terra, espinhos e
detritos diversos.
d) Para controle do sangramento devemos, sempre que possível, fazer compressão
direta, já que as pinças hemostáticas, usadas às cegas, podem lesar estruturas
nobres.
e) O melhor método para limpeza de uma ferida é escovação com PVPI
75 – A úlcera de pressão é patologia bastante freqüente em nosso meio, principalmente
devido ao aumento da violência nos grandes centros. Assinale a resposta correta, para
o tratamento de pacientes paraplégicos:
a) Sacras: podemos utilizar o m. glúteo máximo, que é bastante volumoso, tem
vascularização tipo II, através das aa. glúteas superior e inferior.
b) Isquiáticas: podemos utilizar o m. grácil, que tem vascularização tipo II, e
apresenta como vantagem o grande arco de rotação e como desvantagem não
permitir que leve pele de sua porção distal.
c) O músculo tensor da fáscia lata pode ser utilizado para fechamento de escaras
trocantéricas e isquiáticas, porém não atinge a região sacra.
d) O tensor da fáscia lata tem vascularização tipo I e é irrigado pelo ramo transverso
da a. circunflexa femoral medial.
e) O m. glúteo máximo só poderá ser utilizado através de retalhos em VY.
76 – São objetivos do tratamento das úlceras de pressão:
a) Evitar amiloidose secundária progressiva e falência renal.
b) Prevenção de sepsis e osteomielite progressiva.
c) Reduzir custos de reabilitação.
d) Somente B está correta.
e) A, B, C estão corretas.
77 – O preparo pré-operatório dos portadores de úlcera de pressão tem grande
importância no resultado cirúrgico. Alguns princípios devem ser seguidos, exceto:
a) A úlcera deverá ser enviada para estudo anatomopatológico.
b) Hemostasia perfeita, para que não ocorra necrose do retalho por hematoma
expansivo, já que o paciente não refere dor local.
c) Área doadora deverá ser bem estudada, preocupando-se apenas com a cirurgia
atual para que esta seja definitiva.
d) Ressecção ampla da “bursa”, incluindo a porção óssea envolvida.
e) Linhas de sutura devem estar sem tensão e fora dos pontos de apoio.
78 – Qual das seguintes é o estímulo primário para a migração de células epiteliais
através da ferida ?
a) Diferenciação celular
b) Vasodilatação
c) Mitose
d) Migração
e) Perda da inibição de contato
79 – Qual dos seguintes é a causa mais comum de insucesso com o uso de retalhos
livres ?
a) Erros nas suturas das anastomoses
b) Fenômeno “no reflow”
c) Hematomas
d) Seleção inadequada de vasos receptores
e) Aplicação incorreta do curativo
80 – Na execução de um curativo sobre uma ferida, segundo as regras clássicas:
a) Deve-se colocar pomada antinflamatória
b) Deve-se colocar pomada antibiótica
c) Deve-se manter a ferida limpa
d) A e B estão corretas
e) A e C estão corretas
81 – A função do curativo de Converse é:
a) Substituir a sutura
b) Fixar a sutura
c) Imobilizar a ferida cirúrgica
d) Comprimir o cutativo
e) B e D estão corretas
82 – Em relação ao código de ética médica, é vedado ao médico:
a) Recusar-se a exercer medicina em Hospital público sob qualquer circunstância.
b) Atribuir seus insucessos a terceiros e a circunstâncias ocasionais, exceto se
comprovado.
c) Requer desagravo público ao CRM quando atingido no exercício de sua profissão.
d) Indicar o procedimento adequado ao paciente respeitando as práticas
reconhecidamente aceitas.
e) Exercer a Medicina sem ser discriminado por opção sexual.
83 – É vedado ao cirurgião plástico:
a) Opor-se à realização de conferência médica solicitada pelo seu paciente ou
responsável legal.
b) Respeitar o pudor do paciente.
c) Completar o prontuário do paciente antes da alta hospitalar.
d) Fornecer Laudo Médico a seu paciente quando este solicitar.
e) Ser perito oficial do CRM contra colega da SBCP.
84 – Relativamente às pálpebras, assinale a afirmativa errada:
a) O septo orbital separa as pálpebras das porções orbiculares profundas, serve de
barreira para evitar a sufusão de hemorragias, infecções e inflamações.
b) A espessura do septo orbital varia se indivíduo a indivíduo e na mesma pálpebra
sofre variações, o que explica a maior ou menor saliência das bolsas palpebrais.
c) As saliências das pálpebras podem ser causadas pela flacidez de tecido cutâneo,
musculares e pelas bolsas adiposas.
d) As depressões podem ser congênitas, com região septal deprimida, sulco nasojugal
deprimido ou causadas por iatrogenismo.
e) Nas pálpebras superiores as bolsas adiposas se evidenciam na porção pré-septal ao
nível do terço lateral, daí a necessidade de ampliar a incisão até o rebordo orbital.
85 – As complicações mais freqüentes nas blefaroplastias são:
a) Esclera aparente, ectrópio.
b) Síndrome do olho seco, hematomas.
c) Assimetrias palpebrais, edemas persistentes.
d) Depressões, sinéquias, lesões musculares.
e) Recidiva imediata do enrugamento e lagoftalmo.
86 – Os peelings químicos são classificados quanto a profundidade de ação cutânea.
Dentre os citados abaixo, qual deles pode ser classificado como peeling profundo:
a) Fenol 80%
b) Ácido glicólico 50%
c) Resorcina 20%
d) TCA à 40%
e) Ácido retinóico 1%
87 – Laser do tipo Flashlamp-pumped pulse dye laser, tem sua indicação mais precisa,
para o tratamento de qual tipo de Hemangioma:
a) Hemangioma plano
b) Hemangioma cavernoso
c) Síndromes hemangiomatosas
d) Hemangioma tuberoso
e) Nevus rubi
88 – Nas blefaroplastias, a complicação que é ocasionada, principalmente, por retirada
excessiva de pele, e que freqüentemente leva à ceratite ou úlcera de córnea, é chamada:
a) Entrópio
b) Lagoftalmo
c) Diplopia
d) Epífora
e) Blefarite
89 – A técnica de ocidentalização palpebral, descrita por Boo-Chai, para pacientes
jovens com mínimo excesso de gordura e de pele, baseia-se em:
a) 3 pontos de sutura subconjuntival fixando o músculo elevador à pele
b) Ressecção de pele e gordura excedente
c) Incisão da pele no sulco palpebral superior e pontos de fixação muscular
d) Zetaplastia no canto interno da pálpebra superior
e) Zetaplastia medial e ressecção da gordura excedente
90 – Quanto ao envelhecimento facial. Qual alternativa é incorreta:
a) Absorção gradual do tecido adiposo
b) Formação de pregas cutâneas
c) Enfraquecimento das estruturas suspensas anteriores da órbita
d) Diminuição da espessura e elasticidade da pele
e) Ptose palpebral e absorção do tecido adiposo
91 – Qual a complicação mais freqüente em ritidoplastia:
a) Alopecia
b) Lesão do ramo frontal do facial
c) Necrose cutânea
d) Hematoma
e) Lesão do ramo mandibular do facial
92 – Na avaliação pré-operatória de uma blefaroplastia é importante investigar:
1) Acuidade visual
2) Testar o tônus da pálpebra inferior
3) Examinar a mobilidade da musculatura extra-orbitária
4) Simetria entre os olhos
5) Freqüência do movimento de piscar
Respostas
a) Somente 1, 2, 4 são corretas
b) Somente 2, 4 são corretas
c) 1, 2, 3, 4, 5 são corretas
d) Somente 1 é correta
e) 1, 2, 3, 5 são corretas
93 – Sobre o sistema músculo aponeurótico na face (SMAS) podemos afirmar:
a) É um sistema contínuo com o músculo frontal superiormente e o músculo platisma
inferiormente
b) SMAS na área temporozigomática é mais profundo
c) Anteriormente à glândula parótida p SMAS torna-se mais espesso
d) É um sistema continuo com a fáscia fronto parietal e a gálea superiormente e
inferiormente com o platisma
e) O SMAS na área pré-tragal é pouco denso
94 – Assinale a afirmativa correta:
a) Lipoaspiração é procedimento contra-indicado no tratamento das ginecomastias
por ser a glândula mamária resistente a aspiração.
b) Sabe-se que o tratamento clínico das ginecomastias é eficaz, a longo prazo, sendo
desestimulado por seus portadores que desejam resultados imediatos.
c) Múltiplas são as técnicas cirúrgicas utilizadas para correção das ginecomastias,
estando muito relacionadas com o grau e classificação desta patologia.
d) Deve-se utilizar sempre a anestesia geral para os procedimentos cirúrgicos em
ginecomastia.
e) As complicações em ginecomastia são muito freqüentes e variam desde
hematomas, seromas, infecção, deiscência da cicatriz, epiteliolise, às
irregularidades da parede torácica, depressão do complexo aréolo papilar e
necroses cutâneas.
95 – A intercorrência mais comum na abdominoplastia clássica é :
a) Necrose
b) Hematoma
c) Seroma
d) Infecção
e) Acidente tromboembólico
96 – Quanto a lipoenxertia; Marque a alternativa incorreta:
a) A lavagem (preparo) da gordura aspirada tem importância na pega do enxerto
b) A lipoenxertia deve ser em camadas mais profundas
c) A lipoenxertia deve ser em túneis
d) A área doadora não tem importância na pega do enxerto
e) O pior tecido adiposo para enxertia é o retirado com menos trauma
97 – As complicações menos freqüente em abdominoplastia é:
a) Necrose cutânea
b) Hematoma
c) Seroma
d) Irregularidades
e) Lipo hematoma
98 – As irregularidades na Lipoaspiração são devidas:
a) Uso de cânulas grossas na camada lamelar e de finas na camada areolar
b) Uso de cânulas finas na camada areolar
c) Uso de cânula grossa na camada lamelar
d) Uso de cânulas finas nas camada lamelar
e) Uso de cânulas finas na camada lamelar e grossas na camada areolar
99 – A inervação sensitiva dominante do mamilo é dada pelo ramo(s) nervoso(s)
a) Quarto nervo cutâneo intercostal lateral
b) Quinto nervo cutâneo intercostal lateral
c) Quarto nervo cutâneo intercostal medial
d) Segundo e terceiros nervos cutâneos intercostais laterais
e) Sexto nervo cutâneo intercostal medial
100 – Faça a correlação entre as técnicas de mamaplastia em relação a transferência do
complexo areolo papilar correlacionando as colunas direita e esquerda:
1) Strombeck ( ) Pedículo dérmico superior
2) Arie-Pitanguy ( ) Pedículo dérmico lateral
3) Dufourmentel ( ) Pedículo dérmico oblíquo
4) Skoog ( ) Dérmico vertical bipediculado
5) Mckissock ( ) Dérmico horizontal bipediculado
A seqüência correta é:
a) 1 2 3 5 4
b) 2 4 3 5 1
c) 2 4 3 1 5
d) 1 2 5 3 4
e) 4 3 2 5 1

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Prova 2002 Cirurgia Plástica

  • 1. 1 – É prioridade absoluta no primeiro atendimento a um paciente com trauma de face: a) Avaliação neurológica e tratamento das lesões de partes moles b) Reposição volêmica c) Avaliação com tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética d) Controlar a hemorragia, reduzir as fraturas e bloqueio intermaxilar e) Manter a permeabilidade das vias aéreas 2 – Assinale o tumor que: é mais freqüente em nosso meio; tem como fator mais importante na sua patogênese a radiação ultravioleta; apresenta crescimento lento e muito raramente sofre metástase. a) Melanoma b) Carcinoma basocelular c) Carcinoma espinocelular d) Nevus juncional e) Sarcoma epitelióide 3 – Mc Gregor descreveu: a) Retalho bilobulado b) Retalho biológico c) Retalho glabelar d) Retalho delto peitoral e) Retalhoem Z 4 – Palato primário é constituído por quais elementos anatômicos? a) Prolabio; prémaxila; septo anterior. b) Prolabio; prémaxila; palato. c) Alvéolo; prolabio. d) Forâmen incisivo; palato duro. e) Palato duro; palato mole. 5 – Na deformidade anatômica da fissura bilateral completa transforamen observamos (indique a opção correta): 1) Columela longa; 2) Prémaxila protusa; 3) Prolabio hipodesenvolvido 4) Musculatura no prolabio Respostas a) 1, 2, 3 são corretas b) 2, 3, 4 são corretas c) Somente 2 é correta d) 3 e 4 são corretas e) 2, 3 são corretas
  • 2. 6 – Nas reconstruções de lábio podemos afirmar: 1) Os tumores Basocelulares de lábio superior são mais agressivos 2) A ressecção total do vermelhão é realizada preferencialmente para lesões pré- malignas 3) O retalho de língua deve ser seccionado após duas semanas 4) A técnica de Webster-Bernard é empregada para defeitos de espessura total do lábio superior Respostas: a) 1, 2 são corretas b) 2, 4 são corretas c) 1, 2, 3 são corretas d) 3, 4 são corretas e) 2, 3 são corretas 7 – Em relação a Ptose palpebral é correto afirmar a) A Ptose palpebral adquirida tem causas neurogênicas, miogênicas e mecânicas b) A Ptose neurogênica de deve a alteração do IV par craniano e da inervação simpática do olho c) A Ptose senil tem como etiologia principal à causa miogênica adquirida d) Na Ptose congênita o músculo elevador da pálpebra apresenta unicamente alteração em sua contração e) Melhor resultado cirúrgico estético e funcional é obtido por ressecções ou avançamentos do músculo elevador e de sua aponeurose 8 – Em relação a reconstrução nasal com expansor de tecido, é correto afirmar: 1) A remoção da cápsula pode prejudicar a vascularização do retalho na ocasião de sua transposição 2) A contração da pele expandida não apresenta problemas nesse tipo de reconsturção 3) A inclusão de enxertos compostos não é dificultada no retalho expandido Respostas: a) 1, 2, 3 são corretas b) 1, 2 são corretas c) 2, 3 são corretas d) 1 é correta e) 1, 3 são corretas 9 – Quais das formas abaixo são indicadas para a reconstrução da columela nasal: 1) Retalho Naso-labial de base superior 2) Enxerto composto de lóbulo de orelha 3) Retalho médio-frontal 4) Retalho Naso-labial em ilha de base inferior Respostas: a) 1, 2, 3, 4 são corretas b) 1, 2, 3 são corretas c) 2, 3, 4 são corretas d) 1,4 são corretas e) 1, 3 são corretas
  • 3. 10 – Implantes Aloplásticos são materiais inorgânicos utilizados para substituir um tecido, órgão ou segmento corporal, por isso é correto dizer: a) Os três grandes grupos de implantes são os metais, polímeros e cerâmicos. b) Tântalo é um metal pouco estável, pouco inerte, pouco usado nas cranioplastias. c) Silicone líquido é um polímero com indicação na correção de depressões e aumentar o volume mamário. d) A resposta orgânica à forma sólida do silicone consiste em uma reação inflamatória importante que evolui para a formação de uma cápsula fibrosa densa. e) Os expansores de tecido não são considerados implantes de polímeros. 11 – É correto afirmar: a) Artéria nasal lateral, ramo da artéria facial, pode dar origem a retalhos bilobados para reconstrução de ponta nasal. b) Artéria angular pode dar origem a retalho para reconstrução da asa nasal preferencialmente. c) Nervo e artéria Supratrocleares cruzam a borda superior da órbita a cerca de 3 cm da linha média permitindo o bloqueio da região frontal. d) Retalhos naso genianos de pedículo superior são baseados nas artérias palpebrais mediais. e) Artéria mentoniana é ramo da artéria maxilar, passa pelo forâmen mentoniano junto com o nervo mentoniano a nível dos caninos-inferiores. 12 – É correto afirmar: a) Artéria palatina maior é ramo da artéria maxilar, emerge pelo forâmen palatino maior e é pedículo vascular dos retalhos palatais. b) O ramo frontal da artéria temporal superficial constitui junto com as artérias supraorbitárias e supratrocleares, o pedículo vascular do retalho de Converse. c) São quatro as fontes principais de vascularização da mama; ramos da artéria torácica lateral, ramos da artéria torácica interna, vasos perfurantes das intercostais e ramos da artéria axilar. d) Artéria Toracodorsal, ramo da artéria subscapular, é o pedículo do retalho do músculo grande dorsal. e) Artéria Toracoacromial, ramo da artéria axilar, dá o ramo peitoral que é o principal pedículo vascular para os retalhos do músculo peitoral. 13 – Pode-se falar sobre enxertos: a) Enxerto Autógeno é quando o doador e o receptor são indivíduos diferentes. b) Homoenxerto é quando o doador e o receptor são o mesmo indivíduo. c) Heteroenxerto é quando o doador e o receptor são de espécies iguais. d) De acordo com a espessura, os enxertos podem ser: parcial fino, parcial intermediário e parcial grosso, e de espessura toral. e) Enxerto simples é constituído só por pele total.
  • 4. 14 – É correto afirmar que: a) Todo enxerto de pele pode ou não apresentar contração que pode ser primária ou secundária. b) Se houver contração primária, é pela contração da área receptora enquanto o enxerto acompanha. c) Enxerto de pele parcial não deve ser utilizado para substituir mucosas, pois não sofre metaplasia para adquirir aspecto semelhante a mesma. d) Os enxertos de pele total são indicados para cobertura de áreas cruentas menores e bem vascularizadas, sobretudo na face e nas mãos. e) Músculos e aponeuroses não são bons leitos para enxertia. 15 – Assinale a alternativa errada: a) Nos enxertos de gordura sabe-se que até um ano após a cirurgia, pode haver modificação consistente do aspecto geral da área enxertada. b) São boas áreas doadoras para enxerto de cartilagem: plastrão costal, septo nasal e pavilhão auricular. c) Como os enxertos de pele, os enxertos ósseos sofrerão um processo de neovascularização que se iniciará por embebição plasmática a partir de tecidos vizinhos. d) Em alguns casos, usamos enxertos geralmente pequenos com mais de um tipo de tecido, que são enxertos compostos. e) Enxerto de gordura é muito utilizado para corrigir depressões na superfície corporal, e com o uso do isoenxerto a reabsorção do tecido enxertado é muito pequena. 16 – Com relação aos retalhos não podemos afirmar: a) São segmentos de tecidos transferidos de uma região para outra, mantendo com a primeira, uma conexão vascular temporária ou definitiva. b) Retalhos ao acaso são os randomizados. c) Retalhos arteriais são os axiais. d) Zetaplastia é um retalho de transposição. e) São necessários 40 dias para que se seccione o pedículo de um retalho de perna cruzada. 17 – O suprimento sanguíneo do palato duro é fornecido pela: a) Artéria palatina menor b) Artéria palatina ascendente c) Artéria palatina anterior d) Artéria nasopalatina e) Artéria palatina descendente 18 – Qual a causa mais comum da incompetência velofaringeana? a) Fissura do palato b) Fissura submucosa do palato c) Paralisia cerebral d) Difteria e) Distrofia do tônus muscular
  • 5. 19 – O tratamento cirúrgico do ectrópio involucional pode ser feito com os procedimentos abaixo, exceto: a) Excisão da faixa do músculo orbicular pré-septal b) Reforço horizontal da pálpebra c) Tarsorrafia lateral d) Avanço da fáscia cápsula-palpebral para a margem tarsal inferior e) Remoção de excesso de pele da pálpebra 20 – Das afirmativas abaixo qual a incorreta no que diz respeito à fratura do teto da órbita: a) O osso do teto da órbita é mais fino lateralmente e mais espesso medialmente. b) A fratura do teto orbitário pode ocorrer juntamente com a fratura do osso frontal, zigoma ou região nasoetmoidal. c) Deslocamento é usualmente para baixo e para dentro. d) Reparo cirúrgico pode necessitar um acesso intracraniano. e) Pode ocorrer síndrome da fissura orbital superior. 21 – O suprimento sanguíneo de um retalho de avanço do dorso nasal é baseado em qual das artérias? a) Supratroclear b) Angular c) Retalho randomizado d) Labial e) Infraorbital 22 – Qual dos seguintes defeitos da ponta nasal cicatrizará mais adequadamente por segunda intenção: a) Perdas agudas < 0,5 cm b) Defeitos agudos < 1,0 cm c) Perdas < 1,5 cm d) Perdas < 2,0 cm e) Perdas agudas < 2,5 cm 23 – Qual das seguintes afirmativas relacionados à reconstrução da orelha é falsa: a) 85% do desenvolvimento da orelha ocorre até o 3°. ano. b) Até a idade de 6 anos não há cartilagem costal suficiente para reconstrução auricular. c) O ouvido interno é usualmente envolvido em caso de microtia e estes pacientes raramente têm audição no ouvido afetado. d) As deformidades freqüentemente são recorrentes em pacientes com síndrome de Treacher-Collins. e) A altura da orelha continua a aumentar até a vida adulta.
  • 6. 24 – O retalho de avanço de Antia e Buch foi descrito para reconstrução de um grande defeito da orelha, envolvendo: a) Hélix b) Escafa c) Antihélix d) Tragus e) Lóbulo 25 – Todas as afirmativas são verdadeiras quando se trata de tumores de orelha, exceto: a) A cartilagem está comprometida em 1/3 dos carcinomas cutâneos. b) A cartilagem deve estar incluída na peça cirúrgica. c) A maioria da lesões malignas está localizada na Antihélix. d) Os gânglios cervicais estão envolvidos em cerca de 1/3 dos carcinomas de células escamosas. e) Os maiores carcinomas de orelha podem necessitar ressecção do osso temporal. 26 – Sobre a ginecomastia podemos afirmar, exceto: a) É definida como aumento dos tecidos, tanto glandular, como estromal, que pode ou não ser acompanhada de tecido adiposo proeminente. b) Além das alterações da silhueta torácica a ginecomastia pode estar associada a desconforto local, flacidez e alterações psicológicas. c) No nascimento, devido ao hiper estrogenismo, e na puberdade, devido a desequilíbrios dos hormônios pituitários, a ginecomastia pode estar presente e desaparecer espontaneamente. d) A classificação mais utilizada em nosso meio é a de Simon, Hoffman e Kahn, que classifica em: Grau I, Grau IIA e B, Grau III. e) Exames complementares como mamografia, ecografia, ultrassonografia, são indispensáveis para firmar o diagnóstico da ginecomastia. 27 – Baseando-se no princípio de segurança, simplicidade e simetria, qual das técnicas abaixo, é mais adequada, para reconstruir a mama de uma paciente jovem, nulípara, que foi submetida à quadrantectomia com linfadenectomia, sem radioterapia. a) TRAM monopediculado b) TRAM bipediculado c) Retalho de músculo grande dorsal d) Expansor e subseqüente prótese de silicone e) Retalho microcirúrgico 28 – Quais os fatores associados ao aumento do risco de câncer de mama: 1) Raça branca 2) Dieta hipocalórica 3) Menarca precoce 4) Menopausa tardia 5) Reposição hormonal com estrogênio Respostas a) 1, 2 são corretas b) 2, 3, 4 são corretas c) 1, 2, 3, 4 são corretas d) 2, 4, 5 são corretas e) 1, 3, 4, 5 são corretas
  • 7. 29 – Nas reconstruções mamarias com expansor de tecido podemos afirmar: 1) As reconstruções com expansores apresentam mais complicações que as reconstruções somente com implante de silicone. 2) O expansor deve posicionar-se 2 a 3 cm acima do sulco submamário da mama oposta. 3) As reconstruções mamárias com expansor diminuíram as indicações se reconstrução com retalho miocutâneo. 4) A expansão não é utilizada em mastectomia radical modificada. Respostas a) 1 é incorreta b) 2, 3 são corretas c) 1, 2, 4 são corretas d) 4 é correta e) 1, 3 são corretas 30 – Nas reconstruções mamárias com grande dorsal (G. D.) podemos afirmar: 1) A complicação mais freqüente é a necrose parcial do retalho. 2) Deve-se evitar o posicionamento da ilha cutânea na região superior da neomama. 3) Está indicada na reconstrução da mastectomia radical 4) Está contra-indicado em pacientes com G. D. denervado ou atrófico. 5) O retalho do G. D. é do tipo IV (MN) cujo pedículo proximal é a artéria toracodorsal. Respostas a) 1, 2, 3, 4, 5 corretas b) 1, 5 incorretas c) 1, 2, 3, 4 corretas d) 1, 2, 3, corretas e) 3, 4, 5 corretas 31 – Nas reconstruções com retalho miocutâneo transverso do reto abdominal (TRAM) podemos afirmar: 1) É indicado em pacientes que necessitam grande quantidade de tecido na região infraclavicular. 2) A dimensão da mama oposta não é fator indicativo do TRAM. 3) É contra-indicado em pacientes com mais de 65 anos. 4) A região de menor circulação sangüínea randomizada é através da linha média no plexo sub-dérmico. Respostas a) 1, 4 são corretas b) 1, 2 são corretas c) 1, 3 são incorretas d) 2, 4 são incorretas e) 2, 3, 4 são incorretas
  • 8. 32 – Na mastectomia profilática podemos afirmar: 1) É indicada em pacientes com alto risco de desenvolverem câncer de mama. 2) É uma conduta já estabelecida 3) Tem alta incidência de contratura capsular 4) Envolve a retirada de todo o tecido mamário Respostas a) 1, 2 são corretas b) 2, 3, 4 são corretas c) 1, 3, 4 são corretas d) 2, 4 são corretas e) Somente a 1 é correta 33 – Nas reconstruções mamárias, é incorreto afirmar: a) Retalho do músculo grande dorsal é baseado no pedículo dominante da artéria toracodorsal. b) Nos retalhos do músculo reto abdominal, um pedículo é da epigástrica superior que é continuação da torácica interna. c) A artéria epigástrica inferior é ramo da ilíaca externa e é pedículo inferior dos retalhos do músculo reto abdominal. d) Holmstrom idealizou um retalho fáscio-cutâneo de pedículo anterior que faz uma zetaplastia com os tecidos do tórax anterior, sendo desnecessário o uso de próteses. e) Retalho transverso toracoabdominal, como propôs Baroudi, pode ser usado para reconstruir a mama. 34 – A imobilização da mão em posição funcional deve ser feita da seguinte maneira: a) Punho em extensão, metacarpofalangeanas em flexão, interfalangeanas em flexão. b) Polegar em abdução, metacarpofalangeanas em extensão, interfalangeanas em flexão. c) Punho moderadamente em flexão, metacarpofalangeanas em flexão, interfalangeanas em extensão. d) Punho neutro, polegar em abdução, metacarpofalangeanas em flexão, interfalangeanas em extensão. e) Punho neutro, polegar em flexão, metacarpofalangeanas em extensão, interfalangeanas em extensão. 35 – Paciente sofreu ferimento cortante, profundo na região hipotênar da mão, que causou anestesia na face palmar do dedo mínimo. Qual nervo foi lesado neste caso? a) Nervo músculo-cutâneo b) Nervo ulnar c) Nervo mediano d) Ramo sensitivo cutâneo do radial e) Nervo radial
  • 9. 36 – Em relação à Doença de Dupuytren, assinale a afirmativa correta: a) Contratura da fáscia plantar b) Os dedos mais comprometidos são o indicador e polegar c) Aderência dos tendões flexores na Zona II d) Retração cicatricial cutânea palmar e) Contratura da fáscia palmar 37 – Paciente sofreu ferimento cortante no dorso da mão, próximo ao punho. Ao exame físico, nota-se incapacidade de extensão da falange distal do polegar. De qual músculo o tendão foi lesado? a) Abdutor do polegar b) Extensor curto do polegar c) Extensor longo do polegar d) Abdutor curto do polegar e) Extensor radial curto do carpo 38 – Na síndrome do túnel do carpo, os sintomas são causados pela compressão de qual estrutura? a) Nervo ulnar b) Nervo mediano c) Nervo interósseo posterior d) Nervo radial e) Nervo músculo-cutâneo 39 – Em qual zona de superfície palmar se localiza o túnel do carpo? a) Zona 1 b) Zona 2 c) Zona 3 d) Zona 4 e) Zona 5 40 – A morbidade mais significante em pacientes com lesão na zona 4 da mão é freqüentemente atribuída a: a) Hematoma no arco palmar superficial b) Laceração do tendão flexor superficial c) Lesão do nervo mediano d) Infecção pós-operatória e) Lesão dos músculos intrínsecos da mão 41 – Em relação ao membro inferior podemos afirmar: a) A coxa é dividida em quatro compartimentos b) A perna é dividida em três compartimentos c) O melhor retalho para terço médio da perna é o do músculo Gastrocnêmico d) A inervação sensitiva da região plantar é proveniente de um ramo terminal do nervo perenal e) A fáscia plantar é um plano seguro de dissecção por não ser penetrada por grande número de terminações sensitivas
  • 10. 42 – Na sutura de tendões, a que provoca menos aderência é: a) Latero-terminal b) Latero-lateral c) Término-mesial d) Término-terminal e) Por entrelaçamento 43 – Quando necessita-se de enxerto tendinoso longo o tendão de escolha é: a) Palmar longo b) Plantar delgado c) Patelar d) Calcâneo e) Tendão do Arco Íleo-Pectíneo 44 – Assinale a complicação mais freqüente no pós-operatório tardio das hipospádias: a) Fístula da neo-uretra b) Hematoma sob os retalhos prepuciais c) Estenose da neo-uretra d) Insuficiência de pele ventral e) Persistência da ventro-flexão peniana 45 – Sobre a Agenesia Congênita da Vagina, assinale a afirmativa errada: a) Nessa patologia, a genitália externa é normal, bem como o monte de Vênus. b) Na ausência congênita da vagina, esta possui apenas pequena depressão correspondente ao sulco urogenital. c) Há um tratamento conservador proposto que consiste no uso de um molde que vai formando a cavidade por pressão aplicada ao local. d) A técnica mais difundida para correção cirúrgica da agenesia congênita de vagina é a operação de Mc Indoe que consiste de auto enxertia cutânea, não necessitando do uso de moldes ou dilatadores. e) O retalho neuro vascular pudendo de coxa, intitulado retalho de Singapura, tem a grande vantagem de não utilizar moldes ou dilatadores no pós operatório, com seqüelas mínimas nas áreas doadoras. 46 – Nas reconstruções das regiões genital e pélvica é incorreto afirmar: a) O retalho do músculo Gracílis é o mais usado nas reconstruções perineais e pélvicas. b) O retalho do músculo Reto abdominal é a primeira escolha para defeitos superiores da pelve. c) A porção cutânea do retalho miocutâneo do Gracílis pode se estender até o terço distal da coxa. d) A transposição do Gracílis não causa deficiência funcional. e) O retalho do músculo Reto abdominal monopediculado pode reconstruir totalmente o períneo.
  • 11. 47 – Hipospádia é: a) Ausência de meato uretral no dorso peniano b) Ausência de meato uretral na cúpula da glande c) Ausência de cúpula da glande sem meato uretral d) Ausência de meato uretral no ventre peniano e) Ausência de ventre uretral e cúpula da galnde 48 – As hipospádias podem ser: a) Glandares, coronárias, penianas, penoescrotais, escrotais e perineais. b) Glandulares, dorsais, ventrais e escrotais. c) Glandares, dorsais, perineais e escrotais. d) Glandares ou Glandulares, penianas e escrotais. e) Penoprepuciais, Glandares, Ventrais, Dorsais e penoescrotíferas. 49 – As anomalias associadas a Hipospádias mais comuns são: a) Ectopia testicular e hérnia inguinal b) Hérnia inguinal e atrofia testicular c) Ectopia clitorianeiforme e desvio lateral peniano d) Hérnias Glandares e atrofia testicular e) Escroto bífido e Glande afilada 50 – Na técnica de Neuouretroplastia, com três tempos temos: a) Técnica de Cluiff-Norstein b) Técnica de Lebreuff-Cokstin c) Técnica de Cecil-Leveuf d) Técnica de Combert-Treffeu e) Técnica de Fontanieblau 51 – Na correção da Hipospádia esta incluso: a) Neouretroplastia, meatotomia, ortofaloplastia, correção de escroto bífido e torção peniana. b) Neouretroplastia somente. c) Ortofaloplastia somente. d) Neouretroplastia e ortofaloplastia somente. e) Reimplantação da uretra e ortofaloplastia. 52 – Qual o retalho microcirúrgico que tem sido mais utilizado nas reconstruções de cabeça e pescoço? a) Gracílis b) Dorsal do pé c) Antebraquial d) Inguinal e) Paraescapular
  • 12. 53 – O músculo gastrocnêmio, utilizado nas reconstruções de joelho e terço superior da perna, é irrigado por qual artéria? a) Sural b) Tibial c) Fibular d) Tibial e fibular e) Poplítea 54 – Qual o tipo de vascularização do retalho paraescapular? a) Septal b) Septal e axial c) Axial d) Por perfurantes e) Randomizada 55 – Qual o retalho muscular microcirúrgico utilizado para restauração funcional em paralisias? a) Grande dorsal b) Reto abdominal c) Tensor da fáscia lata d) Gracílis e) Peitoral 56 – O acondicionamento correto de um segmento amputado é muito importante para o sucesso do reimplante. Como deve ser feito? a) Mergulhado em um recipiente com soro fisiológico a -4°C. b) Congelado. c) Mergulhado em um recipiente com gelo. d) Envolto em panos limpos, dentro de um saco plástico vedado e mergulhado em recipiente com água e gelo. e) Seco enrolado em compressas limpas. 57 – Assinale o tumor benigno a) Fibroblastoma b) Rabdomiosarcoma c) Leiomiosarcoma d) Hamartoma fibroso juvenil e) Elastofibroma 58 – Assinale o tumor maligno: a) Neurofibroma b) Hemangioma c) Rabdomioma d) Hemangioendotelioma e) Leiomioma
  • 13. 59 – Denonvilliers descreveu: a) Retalho rombóide b) Retalho em ombreira c) Retalho em W d) Retalho em Z e) Retalho glabelar 60 – Quais os tumores de pele mais comuns na raça branca? 1) Epitelioma Basocelular 2) Dermatofibrosarcoma 3) Melanoma 4) Epitelioma Espinocelular 5) Hemangioendoteliosarcoma Respostas: a) 1, 3, 4 corretas b) 2, 3, 4 corretas c) 1, 4, 5 corretas d) 2, 4 corretas e) 1, 5 corretas 61 – A Eritroplasia de Queyrat afeta: 1) A glande peniana 2) A região vulvar 3) A mucosa oral 4) É uma variante da doença de Bowen Respostas: a) Somente a 1 é correta b) 1, 2, 3 são corretas c) 1, 2, 3, 4 são corretas d) 2 e 4 são corretas e) Somente a 4 é correta 62 – No carcinoma basocelular: 1) Nas lesões tumorais sem tratamento cirúrgico prévio a margem de ressecção varia de 2 a 10 mm. 2) O exame de congelação não é necessário nas lesões sem tratamento cirúrgico prévio. 3) A presença de retalho cutâneo não dificulta a identificação de recidiva profunda. 4) Se há margem comprometida no histopatológico a conduta indicada é expectante. 5) Nas lesões recidivadas mantém-se a mesma margem de ressecção cirúrgica e realiza-se exame de congelação. Respostas: a) 2, 3, 4, 5 são corretas b) 1, 2, 3, 4 são corretas c) 2, 4 são corretas d) Somente a 1 é correta e) Somente a 5 é correta
  • 14. 63 – É correto afirmar: a) Queratoacantoma é um tumor maligno de crescimento lento e assemelha-se a CEC b) Queratose seborreica caracteriza-se por pápulas ou placas elevadas de superfície verrucosa, contém cistos de queratina e grande quantidade de melanócito. c) Corno cutâneo nunca pode estar sobre um carcinoma. d) Hidradenite supurativa não pode estar associado a CEC. e) Leiomioma, tumor maligno didaticamente dividido em piloleiomioma, mamilar e angioleiomioma. 64 – É incorreto afirmar: a) Granuloma piogênico é tumor benigno e pode ser confundido com Melanoma ou carcinoma Epidermóide. b) Angioma Rubi é uma tumoração maligna e confunde-se com Melanoma. A sua incidência é sempre em idade avançada. c) Neurofibroma é tumor cutâneo benigno originário da bainha nervosa, associado mais comumente à doença de Von Recklinghausen. d) Nevus Epidérmico Verrucoso, geralmente presente ao nascimento ou desenvolve- se nas primeiras décadas de vida, tem por tratamento a excisão simples ou dermabrasão ou eletrocoagulação ou crioterapia. e) Nevus Seborreico, em sua histopatologia encontramos glândulas seborreicas hipertróficas e folículos pilosos hipoplásicos e um índice muito baixo de transformação maligna para CBC. 65 – Nevus correspondem a concentrações localizadas de melanina, que lhe conferem um aspecto mais pigmentado do que a epiderme circunjacente. Por isto podemos afirmar: a) Nevus Melanocítico Intradérmico é uma lesão elevada, que apresenta variação de cor e pode ser lisa, pilosa ou verrucosa. b) Nevus Melanocítico Juncional, surge ao longo da infância e adolescência, é plano de cor marrom-enegrecida e possui baixo potencial de transformação maligna. c) Nevus Melanocítico Composto é lesão escura e elevada e com índice muito elevado de transformação neoplásica. d) Nevus Azul é composto por melanócitos localizados na derme profunda. Pode ser confundido com Sarcoma de Kaposi. e) Nevus de Spitz, também conhecido como Melanoma juvenil, é de comportamento benigno. 66 – No atendimento inicial pré-hospitalar do grande queimado, assinale a afirmativa incorreta: a) Verificar a condição respiratória do paciente. b) Iniciar reposição volêmica imediata com Ringer lactato. c) Combater a dor com solução analgésica endovenosa. d) Debridamento imediato da necrose para evitar infecção. e) Envolver em lençol limpo e cobertor para manter a temperatura corporal do paciente.
  • 15. 67 – Quanto à queimadura de 2°. grau profundo, no exame clínico do primeiro atendimento podemos afirmar, exceto: a) A derme exposta se apresenta pálida b) Ausência de enchimento capilar c) Maior tempo de contato com líquido quente d) Pode evoluir para 3°. grau e) Presença de enchimento capilar 68 – Assinale a resposta certa quanto à fisiopatologia das queimaduras a) A extensão da queimadura é inversamente proporcional à gravidade b) O edema intersticial começa a ceder após 72 horas c) O aumento da permeabilidade capilar é o fator mais importante na fisiopatologia das queimaduras d) A profundidade da queimadura é inversamente proporcional à gravidade e) As proteínas plasmáticas permanecem no compartimento intravascular 69 – Marcar nos parênteses o n.º 1 se houver suspeita de queimadura de 2º grau e n.º 2 se houver suspeita de 3° grau. ( ) Contato rápido com líquidos quentes ( ) Contato rápido com chamas ( ) Fogo, eletricidade, substâncias químicas ( ) Imersão em líquidos quentes ( ) Vesículas com exsudação dérmica ( ) Superfície dérmica rosada ( ) Superfície seca e apergaminhada ( ) Muita dor ( ) Superfície dérmica pálida ou acastanhada ( )Anestesia ou hipoestesia Assinale a seqüência numérica correta para a coluna acima a) 1, 1, 2, 2, 1, 1, 2, 1, 2, 2 b) 1, 2, 2, 2, 1, 2, 1, 1, 2, 1 c) 1, 1, 2, 1, 1, 2, 1, 1, 1, 2 d) 1, 1, 2, 1, 1, 1, 2, 1, 1, 2 e) 1, 2, 1, 2, 1, 1, 2, 1, 1, 2 70 – Os fatores clínicos e laboratoriais citados abaixo são importantes para o diagnóstico da SEPSE no queimado, exceto: a) Hipertermia mantida acima de 38°C b) Falha cardíaca não justificada c) Número superior a 105 bactérias/grama de tecido d) Invasão bacteriana de tecidos não queimados e) Tempo prolongado no leito
  • 16. 71 – A úlcera de Marjolin esta relacionada especialmente a: a) Úlcera de estase crônica b) Deiscência de cicatrizes c) Malignização de cicatrizes e feridas retardadas d) Hemangioma ulcerado e) Neuropatia diabética 72 – A queimadura de 2º. grau atinge e provoca: a) Epiderme e parte da derme produzindo bolhas b) A epiderme com hiperemia e exsudato percutâneo c) Destruição dos fâneros e vasos superficiais d) Elimina os pêlos por lesão direta do bulbo e) A derma produzindo apenas vasodilatação 73 – Na regra dos NOVE, quais são os setores do corpo que variam conforme a idade do paciente ? a) Cabeça e membros inferiores b) Tronco e membros inferiores c) Cabeça e membros superiores d) Tronco e membros superiores e) Cabeça e tronco 74 – Relativamente às lesões de partes moles, no atendimento de urgência, assinale a afirmativa correta: a) Acometem principalmente jovens, do sexo feminino, em áreas como face, couro cabeludo e membros superiores. b) Devem ser avaliadas pelo cirurgião plástico, antes de qualquer outro procedimento. c) A identificação de corpo estranho na ferida é muito importante. Os materiais como vidro, metal, e plástico causam maior reação tecidual que a terra, espinhos e detritos diversos. d) Para controle do sangramento devemos, sempre que possível, fazer compressão direta, já que as pinças hemostáticas, usadas às cegas, podem lesar estruturas nobres. e) O melhor método para limpeza de uma ferida é escovação com PVPI 75 – A úlcera de pressão é patologia bastante freqüente em nosso meio, principalmente devido ao aumento da violência nos grandes centros. Assinale a resposta correta, para o tratamento de pacientes paraplégicos: a) Sacras: podemos utilizar o m. glúteo máximo, que é bastante volumoso, tem vascularização tipo II, através das aa. glúteas superior e inferior. b) Isquiáticas: podemos utilizar o m. grácil, que tem vascularização tipo II, e apresenta como vantagem o grande arco de rotação e como desvantagem não permitir que leve pele de sua porção distal. c) O músculo tensor da fáscia lata pode ser utilizado para fechamento de escaras trocantéricas e isquiáticas, porém não atinge a região sacra. d) O tensor da fáscia lata tem vascularização tipo I e é irrigado pelo ramo transverso da a. circunflexa femoral medial. e) O m. glúteo máximo só poderá ser utilizado através de retalhos em VY.
  • 17. 76 – São objetivos do tratamento das úlceras de pressão: a) Evitar amiloidose secundária progressiva e falência renal. b) Prevenção de sepsis e osteomielite progressiva. c) Reduzir custos de reabilitação. d) Somente B está correta. e) A, B, C estão corretas. 77 – O preparo pré-operatório dos portadores de úlcera de pressão tem grande importância no resultado cirúrgico. Alguns princípios devem ser seguidos, exceto: a) A úlcera deverá ser enviada para estudo anatomopatológico. b) Hemostasia perfeita, para que não ocorra necrose do retalho por hematoma expansivo, já que o paciente não refere dor local. c) Área doadora deverá ser bem estudada, preocupando-se apenas com a cirurgia atual para que esta seja definitiva. d) Ressecção ampla da “bursa”, incluindo a porção óssea envolvida. e) Linhas de sutura devem estar sem tensão e fora dos pontos de apoio. 78 – Qual das seguintes é o estímulo primário para a migração de células epiteliais através da ferida ? a) Diferenciação celular b) Vasodilatação c) Mitose d) Migração e) Perda da inibição de contato 79 – Qual dos seguintes é a causa mais comum de insucesso com o uso de retalhos livres ? a) Erros nas suturas das anastomoses b) Fenômeno “no reflow” c) Hematomas d) Seleção inadequada de vasos receptores e) Aplicação incorreta do curativo 80 – Na execução de um curativo sobre uma ferida, segundo as regras clássicas: a) Deve-se colocar pomada antinflamatória b) Deve-se colocar pomada antibiótica c) Deve-se manter a ferida limpa d) A e B estão corretas e) A e C estão corretas 81 – A função do curativo de Converse é: a) Substituir a sutura b) Fixar a sutura c) Imobilizar a ferida cirúrgica d) Comprimir o cutativo e) B e D estão corretas
  • 18. 82 – Em relação ao código de ética médica, é vedado ao médico: a) Recusar-se a exercer medicina em Hospital público sob qualquer circunstância. b) Atribuir seus insucessos a terceiros e a circunstâncias ocasionais, exceto se comprovado. c) Requer desagravo público ao CRM quando atingido no exercício de sua profissão. d) Indicar o procedimento adequado ao paciente respeitando as práticas reconhecidamente aceitas. e) Exercer a Medicina sem ser discriminado por opção sexual. 83 – É vedado ao cirurgião plástico: a) Opor-se à realização de conferência médica solicitada pelo seu paciente ou responsável legal. b) Respeitar o pudor do paciente. c) Completar o prontuário do paciente antes da alta hospitalar. d) Fornecer Laudo Médico a seu paciente quando este solicitar. e) Ser perito oficial do CRM contra colega da SBCP. 84 – Relativamente às pálpebras, assinale a afirmativa errada: a) O septo orbital separa as pálpebras das porções orbiculares profundas, serve de barreira para evitar a sufusão de hemorragias, infecções e inflamações. b) A espessura do septo orbital varia se indivíduo a indivíduo e na mesma pálpebra sofre variações, o que explica a maior ou menor saliência das bolsas palpebrais. c) As saliências das pálpebras podem ser causadas pela flacidez de tecido cutâneo, musculares e pelas bolsas adiposas. d) As depressões podem ser congênitas, com região septal deprimida, sulco nasojugal deprimido ou causadas por iatrogenismo. e) Nas pálpebras superiores as bolsas adiposas se evidenciam na porção pré-septal ao nível do terço lateral, daí a necessidade de ampliar a incisão até o rebordo orbital. 85 – As complicações mais freqüentes nas blefaroplastias são: a) Esclera aparente, ectrópio. b) Síndrome do olho seco, hematomas. c) Assimetrias palpebrais, edemas persistentes. d) Depressões, sinéquias, lesões musculares. e) Recidiva imediata do enrugamento e lagoftalmo. 86 – Os peelings químicos são classificados quanto a profundidade de ação cutânea. Dentre os citados abaixo, qual deles pode ser classificado como peeling profundo: a) Fenol 80% b) Ácido glicólico 50% c) Resorcina 20% d) TCA à 40% e) Ácido retinóico 1%
  • 19. 87 – Laser do tipo Flashlamp-pumped pulse dye laser, tem sua indicação mais precisa, para o tratamento de qual tipo de Hemangioma: a) Hemangioma plano b) Hemangioma cavernoso c) Síndromes hemangiomatosas d) Hemangioma tuberoso e) Nevus rubi 88 – Nas blefaroplastias, a complicação que é ocasionada, principalmente, por retirada excessiva de pele, e que freqüentemente leva à ceratite ou úlcera de córnea, é chamada: a) Entrópio b) Lagoftalmo c) Diplopia d) Epífora e) Blefarite 89 – A técnica de ocidentalização palpebral, descrita por Boo-Chai, para pacientes jovens com mínimo excesso de gordura e de pele, baseia-se em: a) 3 pontos de sutura subconjuntival fixando o músculo elevador à pele b) Ressecção de pele e gordura excedente c) Incisão da pele no sulco palpebral superior e pontos de fixação muscular d) Zetaplastia no canto interno da pálpebra superior e) Zetaplastia medial e ressecção da gordura excedente 90 – Quanto ao envelhecimento facial. Qual alternativa é incorreta: a) Absorção gradual do tecido adiposo b) Formação de pregas cutâneas c) Enfraquecimento das estruturas suspensas anteriores da órbita d) Diminuição da espessura e elasticidade da pele e) Ptose palpebral e absorção do tecido adiposo 91 – Qual a complicação mais freqüente em ritidoplastia: a) Alopecia b) Lesão do ramo frontal do facial c) Necrose cutânea d) Hematoma e) Lesão do ramo mandibular do facial
  • 20. 92 – Na avaliação pré-operatória de uma blefaroplastia é importante investigar: 1) Acuidade visual 2) Testar o tônus da pálpebra inferior 3) Examinar a mobilidade da musculatura extra-orbitária 4) Simetria entre os olhos 5) Freqüência do movimento de piscar Respostas a) Somente 1, 2, 4 são corretas b) Somente 2, 4 são corretas c) 1, 2, 3, 4, 5 são corretas d) Somente 1 é correta e) 1, 2, 3, 5 são corretas 93 – Sobre o sistema músculo aponeurótico na face (SMAS) podemos afirmar: a) É um sistema contínuo com o músculo frontal superiormente e o músculo platisma inferiormente b) SMAS na área temporozigomática é mais profundo c) Anteriormente à glândula parótida p SMAS torna-se mais espesso d) É um sistema continuo com a fáscia fronto parietal e a gálea superiormente e inferiormente com o platisma e) O SMAS na área pré-tragal é pouco denso 94 – Assinale a afirmativa correta: a) Lipoaspiração é procedimento contra-indicado no tratamento das ginecomastias por ser a glândula mamária resistente a aspiração. b) Sabe-se que o tratamento clínico das ginecomastias é eficaz, a longo prazo, sendo desestimulado por seus portadores que desejam resultados imediatos. c) Múltiplas são as técnicas cirúrgicas utilizadas para correção das ginecomastias, estando muito relacionadas com o grau e classificação desta patologia. d) Deve-se utilizar sempre a anestesia geral para os procedimentos cirúrgicos em ginecomastia. e) As complicações em ginecomastia são muito freqüentes e variam desde hematomas, seromas, infecção, deiscência da cicatriz, epiteliolise, às irregularidades da parede torácica, depressão do complexo aréolo papilar e necroses cutâneas. 95 – A intercorrência mais comum na abdominoplastia clássica é : a) Necrose b) Hematoma c) Seroma d) Infecção e) Acidente tromboembólico
  • 21. 96 – Quanto a lipoenxertia; Marque a alternativa incorreta: a) A lavagem (preparo) da gordura aspirada tem importância na pega do enxerto b) A lipoenxertia deve ser em camadas mais profundas c) A lipoenxertia deve ser em túneis d) A área doadora não tem importância na pega do enxerto e) O pior tecido adiposo para enxertia é o retirado com menos trauma 97 – As complicações menos freqüente em abdominoplastia é: a) Necrose cutânea b) Hematoma c) Seroma d) Irregularidades e) Lipo hematoma 98 – As irregularidades na Lipoaspiração são devidas: a) Uso de cânulas grossas na camada lamelar e de finas na camada areolar b) Uso de cânulas finas na camada areolar c) Uso de cânula grossa na camada lamelar d) Uso de cânulas finas nas camada lamelar e) Uso de cânulas finas na camada lamelar e grossas na camada areolar 99 – A inervação sensitiva dominante do mamilo é dada pelo ramo(s) nervoso(s) a) Quarto nervo cutâneo intercostal lateral b) Quinto nervo cutâneo intercostal lateral c) Quarto nervo cutâneo intercostal medial d) Segundo e terceiros nervos cutâneos intercostais laterais e) Sexto nervo cutâneo intercostal medial 100 – Faça a correlação entre as técnicas de mamaplastia em relação a transferência do complexo areolo papilar correlacionando as colunas direita e esquerda: 1) Strombeck ( ) Pedículo dérmico superior 2) Arie-Pitanguy ( ) Pedículo dérmico lateral 3) Dufourmentel ( ) Pedículo dérmico oblíquo 4) Skoog ( ) Dérmico vertical bipediculado 5) Mckissock ( ) Dérmico horizontal bipediculado A seqüência correta é: a) 1 2 3 5 4 b) 2 4 3 5 1 c) 2 4 3 1 5 d) 1 2 5 3 4 e) 4 3 2 5 1